- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02239315
Studie zum Tumor RNA Disruption Assay™ (RDA) (RnaDx)
Studie zum Tumor RNA Disruption Assay™ (RDA) und seinem Zusammenhang mit einer Reaktion auf neoadjuvante Chemotherapie bei Brustkrebs – eine prospektive Studie mit gemischten Methoden
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bei der Verabreichung einer neoadjuvanten Chemotherapie besteht die derzeitige Praxis zur Überwachung des Ansprechens auf die Behandlung darin, die Größe des Brusttumors nach jedem Chemotherapiezyklus zu messen. Der Nachteil dieser Methode besteht darin, dass es mehrere Wochen dauert, bis wir tatsächlich eine signifikante Größenänderung messen können. und die anfängliche Reaktion auf eine Chemotherapie zeigt sich häufig in einer Erweichung des Tumors ohne erkennbare Verringerung der Tumorgröße. Es wäre hilfreich, einen zuverlässigen Weg zu finden, um ein frühes Ansprechen auf eine Chemotherapie zu erkennen, um eine Anpassung der Chemotherapie an die individuellen Bedürfnisse zu ermöglichen.
In einer früheren Studie zu Brustkrebs, der mit neoadjuvanter Chemotherapie behandelt wurde, haben Forscher herausgefunden, dass der pCR für eine vollständige Behandlung mit Chemotherapie durch die Veränderung des RNA-Musters vorhergesagt werden kann, das aus einer Biopsie des Tumors in der Mitte der Chemotherapie gewonnen wurde. [Parissenti et al. 2010] Der Zweck dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob wir den pCR einer neoadjuvanten Chemotherapie vorhersagen können, indem wir das Muster der RNA-Störung (RNA Disruption Assay oder RDA-Score) aus Brustbiopsiegewebe untersuchen, das 7 bis 14 Tage nach der ersten, zweiten und dritten entnommen wurde Zyklus der Chemotherapie. Wenn wir während der neoadjuvanten Chemotherapie den optimalen Zeitpunkt zur Messung des RDA-Scores zur Vorhersage von pCR bestimmen können, können wir das Brustkrebsmanagement optimieren. Wenn der RDA-Score beispielsweise Non-Responder früher identifizieren kann, können wir auf andere Chemotherapeutika umsteigen und die Belastung durch unnötige Nebenwirkungen einer ineffektiven Behandlung reduzieren.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Hamilton Health Sciences Juravinski Cancer Centre
-
Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y 2P9
- Southlake Regional Health Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St Michael's Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Odette Cancer Centre
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Weiblich, 18 Jahre oder älter;
- Kann auf Englisch lesen und schreiben:
- Mit tastbarem Krebs > 2 cm (T2, T3) bei klinischer Untersuchung oder klinischer Diagnose von lokal fortgeschrittenem Brustkrebs (LABC) (T3 oder T4; oder N2 oder N3, je nach TNM-Krebsstadium, einschließlich entzündlichem Brustkrebs);
- Es muss ein histologischer Nachweis von Brustkrebs vorliegen (invasiver duktaler oder infiltrierender lobulärer Brustkrebs);
- Geplant ist, im Rahmen ihres Behandlungsplans eine neoadjuvante Chemotherapie zu erhalten;
- Stimmen Sie einer FNAB nach dem ersten, zweiten und dritten Zyklus der Chemotherapie zu, und wenn das Chemotherapieschema geändert wird, einer zusätzlichen FNAB nach dem ersten Zyklus der neuen Chemotherapie.
Ausschlusskriterien:
- Probanden, die sich einer Operation, neoadjuvanten Chemotherapie oder Strahlentherapie wegen des aktuellen Brustkrebses unterzogen haben;
- Probanden, die schwanger sind oder stillen;
- Probanden mit Brustkrebs im Stadium IV;
- Psychiatrische oder Suchterkrankungen, die die Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung oder zum Abschluss der Studie einschränken können.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Tumor RNA Disruption Assay™ (RDA)
Tumor RNA Disruption Assay™ (RDA) zur Generierung eines RDA-Scores aus Feinnadelaspirationsbiopsieproben von Brustkrebs, die 7–14 Tage nach dem ersten, zweiten und dritten Zyklus der neoadjuvanten Chemotherapie entnommen wurden; und bei einer Änderung des Chemotherapieschemas nach dem ersten Zyklus der neuen Chemotherapie.
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Tumor RNA Disruption Assay™ (RDA) zur Generierung eines RDA-Scores aus Feinnadelaspirationsbiopsieproben von Brustkrebs, die 7–14 Tage nach dem ersten, zweiten und dritten Zyklus der neoadjuvanten Chemotherapie entnommen wurden; und bei einer Änderung des Chemotherapieschemas nach dem ersten Zyklus der neuen Chemotherapie.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Der Zusammenhang zwischen RDA-Score und pathologischem Komplettansprechen (pCR)
Zeitfenster: Ein erwarteter Durchschnitt von 6 Monaten
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Der Zusammenhang zwischen dem Tumor-RDA-Score, gemessen 7–14 Tage nach dem ersten, zweiten und dritten Zyklus der Chemotherapie, und dem pCR zur neoadjuvanten Chemotherapie wird ausgewertet.
pCR ist definiert als kein Hinweis auf ein invasives Karzinom in der Brust und den Lymphknoten (ypT0/Tis ypN0/N0itc) in der Histologie zum Zeitpunkt der Operation (Lumpektomie oder Mastektomie).
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Ein erwarteter Durchschnitt von 6 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die prognostische Fähigkeit des RDA-Scores
Zeitfenster: Ein erwarteter Durchschnitt von 6 Monaten
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Die Fähigkeit des RDA-Scores, eine pCR für eine neoadjuvante Chemotherapie vorherzusagen, wird beurteilt, indem nach einem Grenzwert für den RDA-Score gesucht wird, um Probanden mit hoher Wahrscheinlichkeit, eine pCR zu erreichen, von solchen zu unterscheiden, die eine geringere Wahrscheinlichkeit haben, eine pCR zu erreichen.
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Ein erwarteter Durchschnitt von 6 Monaten
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Der Zusammenhang zwischen RDA-Score und klinischem Ansprechen (cR)
Zeitfenster: Ein erwarteter Durchschnitt von 6 Monaten
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Der Zusammenhang zwischen dem Tumor-RDA-Score, gemessen 7–14 Tage nach dem ersten, zweiten und dritten Zyklus der Chemotherapie, und dem klinischen Ansprechen auf eine neoadjuvante Chemotherapie wird bewertet.
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Ein erwarteter Durchschnitt von 6 Monaten
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Wahrnehmung der Patienten zur Feinnadelaspirationsbiopsie (FNAB) und zur Brustkrebsbehandlung
Zeitfenster: Ein erwarteter Durchschnitt von 12 Monaten
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Wir werden versuchen, die Erfahrungen von Patienten mit dem FNAB-Verfahren und der Krebsbehandlung, die sie während der Teilnahme an der Studie erhalten haben, zu verstehen, indem wir qualitative Interviews mit Studienteilnehmern durchführen.
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Ein erwarteter Durchschnitt von 12 Monaten
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Die Kosteneffizienz der Verwendung des RDA-Scores
Zeitfenster: Ein erwarteter Durchschnitt von 6 Monaten
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Die Kostenwirksamkeit der Verwendung des RDA-Scores zur Steuerung einer neoadjuvanten Chemotherapie wird bewertet, indem die Kostenwirksamkeit der Überwachung von pCR bei neoadjuvanter Chemotherapie anhand des RDA-Scores gemessen und das neoadjuvante Chemotherapieschema für Nicht-pCR-Patienten entsprechend angepasst wird.
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Ein erwarteter Durchschnitt von 6 Monaten
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Der Zusammenhang zwischen RDA-Score und krankheitsfreiem Überleben (DFS)
Zeitfenster: Ein erwarteter Durchschnitt von 5 Jahren
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Der Zusammenhang zwischen dem 7–14 Tage nach dem ersten, zweiten und dritten Zyklus der Chemotherapie gemessenen Tumor-RDA-Score und dem DFS wird ausgewertet.
Das DFS wird als die Zeit von der Aufnahme des Patienten bis zum Auftreten von Krebsmetastasen oder -rezidiven oder dem Tod gemessen, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Ein erwarteter Durchschnitt von 5 Jahren
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Murray Krahn, MD,MSc,FRCPC, Director of THETA Collaborative, the F. Norman Hughes Chair in Pharmacoeconomics and Social and Administrative Pharmacy Division Head in the Faculty of Pharmacy, Professor at the University of Toronto
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Parissenti AM, Chapman JA, Kahn HJ, Guo B, Han L, O'Brien P, Clemons MP, Jong R, Dent R, Fitzgerald B, Pritchard KI, Shepherd LE, Trudeau ME. Association of low tumor RNA integrity with response to chemotherapy in breast cancer patients. Breast Cancer Res Treat. 2010 Jan;119(2):347-56. doi: 10.1007/s10549-009-0531-x.
- Schroeder A, Mueller O, Stocker S, Salowsky R, Leiber M, Gassmann M, Lightfoot S, Menzel W, Granzow M, Ragg T. The RIN: an RNA integrity number for assigning integrity values to RNA measurements. BMC Mol Biol. 2006 Jan 31;7:3. doi: 10.1186/1471-2199-7-3.
- Guidance for Industry- Pathologic Complete Response in Neoadjuvant Treatment of High-Risk Early-Stage Breast Cancer: Use as an Endpoint to Support Accelerated Approval (May 2012). US DHHS FDA CDER; Available from: http://www.fda.gov/downloads/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/Guidances/UCM305501.pdf
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 495462
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