MYOKARDIALE STILLE INFARKTE UND FIBROSE BEI ​​FAMILIENER HYPERCHOLESTERINÄMIE (CHOLCOEUR) (CHOLCOEUR)

110 Fächer unterteilt in:

• 75 Patienten mit heterozygoter Form mit hohem kardiovaskulärem Risiko
• 35 Kontrollpatienten ohne Dyslipidämie

Einschlusskriterien:

Für Patienten mit heterozygoter Form der familiären Hypercholesterinämie:

• Alter zwischen 40 und 60 Jahren
• Mit einer identifizierten genetischen Mutation (LDL-R, ApoB, PCSK9)
• asymptomatisch,
• Ohne EKG-Zeichen für Ischämie
• Keine persönliche Geschichte der koronaren Herzkrankheit.
• Behandelt oder unbehandelt durch lipidsenkende Behandlung

• Hohes kardiovaskuläres Risiko identifiziert durch eines der folgenden Kriterien:

  1. Aktuelles Rauchen (1 Zigarette pro Tag) 2 Familienanamnese mit sehr frühem Ausbruch von KHK: Ausbruch bei Männern ersten oder zweiten Grades vor dem 45. Lebensjahr, Beginn bei Frauen ersten oder zweiten Grades vor dem 55. Lebensjahr 3. Zwei oder mehr kardiovaskuläre Erkrankungen Risikofaktoren aus dieser Liste: zunehmendes Alter (Männer > 30, Frauen > 40 Jahre), LDL-C > 250 mg/dL, männliches Geschlecht, Familienanamnese mit vorzeitigem Ausbruch von KHK, Beginn bei einem männlichen Verwandten ersten Grades vor dem 55. Lebensjahr, bei Verwandten ersten Grades, Beginn vor dem 65. Lebensjahr, metabolisches Syndrom, HDL-C < 40 mg/dL, Hypertonie (BD > 140/oder > 90 mmHg oder medikamentöse Behandlung), Lp (a) ≥ 50 mg/dL, Sehnenxanthom

Für Kontrollpersonen:

• Alter zwischen 40 und 60 Jahren
• Mit einem normalen Lipidprofil (LDL-C < 1,6 g/L, HDL-C > 0,45 g/L und TG < 4 g/L) und unbehandelt durch lipidsenkende Therapien
• asymptomatisch,
• Das EKG zeigt einen normalen Sinusrhythmus, keine Anzeichen einer Ischämie oder eines Linksschenkelblocks
• Keine persönliche Geschichte der koronaren Herzkrankheit.
• Kontrollpersonen werden nach Alter/Geschlecht/Raucherstatus und Blutdruck abgeglichen

Ausschlusskriterien:

• Nichtzugehörigkeit zu einem Gesundheitssystem
• Zustimmungsverweigerung
• Kontraindikation für MRT oder Gadolinium-Injektion.
• Klaustrophobie, metallische Geräte, Herzschrittmacher, vor 1985 implantierte mechanische Klappe, Schwangerschaft, Stillzeit
• Nierenversagen
• Technische Kontraindikation: Patientendurchmesser > 70 cm, Gewicht > 250 kg
• Persönliche Geschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Myokardinfarkt
• Diabetes Mellitus
• Unkontrollierter Bluthochdruck
• TG < 4 g/l
• Frühere Verwendung eines Amgen-Produkts in den letzten 12 Monaten