Hypnose zur Reduzierung von Schmerzen durch Aromatasehemmer und zur Verbesserung der Adhärenz

Der Hauptzweck dieser Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit von Hypnose zur Verringerung von muskuloskelettalen Schmerzen (MSP) bei Frauen, die Aromatasehemmer (AIs) gegen Brustkrebs einnehmen. Untersuchungen zeigen, dass AIs bei bis zu 61 % der Überlebenden von Brustkrebs mit muskuloskelettalen Schmerzen in Verbindung gebracht werden. KI-assoziierte MSP können Gelenkschmerzen in Handgelenken, Händen und Knien umfassen; Karpaltunnelsyndrom und Schnappfinger; und verminderte Griffstärke, Morgensteifigkeit und allgemeine Muskelschmerzen. MSP kann zu Schwierigkeiten bei der Durchführung täglicher Aktivitäten führen und die Lebensqualität von Brustkrebsüberlebenden beeinträchtigen. Dieser Schmerz ist nicht nur an und für sich aversiv, sondern ist auch mit der Nichteinhaltung vorgeschriebener täglicher AI-Therapien verbunden. In einigen Studien lagen die Schätzungen für die Nichteinhaltung der KI bei bis zu 50 %.

Derzeit gibt es keinen „Goldstandard“ für die Behandlung von AI-assoziierter MSP. Was benötigt wird, ist eine Intervention, die: die MSP von Brustkrebsüberlebenden reduziert und ihnen hilft, sich besser an ihr vorgeschriebenes AI-Regime zu halten, keine eigenen Nebenwirkungen hat, den Überlebenden keine große zeitliche oder finanzielle Belastung auferlegt und die kann Überlebenden beigebracht werden, selbst zu üben.

Hypnose, eine Geist-Körper-Intervention, hat sich als schmerzlindernd erwiesen. Tatsächlich ist Analgesie vielleicht die bekannteste Wirkung von Hypnose. Metaanalysen haben durchweg die Wirksamkeit von Hypnose zur Schmerzkontrolle, einschließlich chronischer Schmerzen, unterstützt. Hypnose hat auch eine lange Tradition in der Behandlung von Krebssymptomen, insbesondere zur Schmerzlinderung. Hypnose ist definiert als eine Vereinbarung zwischen einer als Hypnotiseur bezeichneten Person (z. B. medizinisches Fachpersonal) und einer als Klient oder Patient bezeichneten Person, an einer psychotherapeutischen Technik teilzunehmen, die darauf basiert, dass der Hypnotiseur Vorschläge für Veränderungen der Empfindung, Wahrnehmung und Kognition macht , Affekt, Stimmung oder Verhalten.

Diese Studie wird untersuchen, ob Hypnose hilfreich ist, um die AI-bedingte MSP von Brustkrebsüberlebenden zu reduzieren und ihre Einhaltung des vorgeschriebenen AI-Regimes zu verbessern. Diese Studie wird auch untersuchen, ob die Hypnose-Intervention kosteneffektiv ist. Um diese Fragen zu beantworten, vergleicht diese randomisierte klinische Studie Hypnose (drei Sitzungen) mit einem Zustand ohne Hypnose, Aufmerksamkeitskontrolle und empathischem Zuhören (drei Sitzungen). Für jeden Eingriff dauert die erste Sitzung etwa 40 Minuten und die Sitzungen 2 und 3 jeweils etwa 30 Minuten. Beide Interventionen werden von einem promovierten Psychologen von Angesicht zu Angesicht durchgeführt.

Alle Teilnehmer werden AIs gegen Brustkrebs einnehmen, werden seit Beginn der AIs einige muskuloskelettale Schmerzen haben (≥3 auf einer 10-Punkte-Skala) und werden randomisiert einer der beiden Interventionsgruppen zugeteilt. Die Studienteilnehmer werden gebeten, über einen Zeitraum von 12 Monaten Schmerzmessungen, AI-Adhärenz und andere verhaltensbezogene und psychosoziale Maßnahmen durchzuführen. Die Folgebewertungen werden die klinische Wirksamkeit und Kosteneffektivität der Hypnose im Vergleich zur professionellen Aufmerksamkeit bewerten.

Insgesamt ist dieses Projekt ein entscheidender Schritt zur Verringerung der Kämpfe von Brustkrebsüberlebenden, die unter AI-bezogener MSP und der damit verbundenen Nichteinhaltung leiden. Durch die Reduzierung von MSP und die Verbesserung der KI-Adhärenz hat die hier getestete Hypnose-Intervention das Potenzial, die Lebensqualität und das Wohlbefinden zu verbessern.