- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02729025
Auswirkungen der Hemmung der Proproteinkonvertase Subtilisin/Kexin Typ 9 (PCSK9) auf die Arterienwandentzündung bei Patienten mit erhöhtem Lipoprotein(a) (Lp(a)) (ANITSCHKOW)
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Charakterisierung der Auswirkungen der PCSK9-Hemmung auf die Arterienwandentzündung bei Patienten mit erhöhtem Lp(a) (ANITSCHKOW)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Quebec, Kanada, G1V 4W2
- Research Site
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Ontario
-
Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y 5G8
- Research Site
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Toronto, Ontario, Kanada, M9V 4B4
- Research Site
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Quebec
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Chicoutimi, Quebec, Kanada, G7H 7K9
- Research Site
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Amsterdam, Niederlande, 1105 AZ
- Research Site
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Apeldoorn, Niederlande, 7334 DZ
- Research Site
-
Nijmegen, Niederlande, 6525 GA
- Research Site
-
Rotterdam, Niederlande, 3015 CE
- Research Site
-
Venlo, Niederlande, 5912 BL
- Research Site
-
Waalwijk, Niederlande, 5141 BM
- Research Site
-
-
-
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Florida
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33144
- Research Site
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Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Vereinigte Staaten, 89118
- Research Site
-
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North Carolina
-
Mooresville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28117
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19141
- Research Site
-
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Texas
-
Hurst, Texas, Vereinigte Staaten, 76054
- Research Site
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Nüchtern-Lipoprotein(a) (Lp(a)) 50 mg/dL oder mehr bei Screening 1
- Fasten Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL-C) 100 mg/dL oder mehr bei Screening 1
- Lipidsenkende Therapie einschließlich Statindosis, die vor dem Screening mindestens 8 Wochen lang unverändert blieb
- Ziel-Hintergrund-Verhältnis (TBR) maximal höher als 1,6 (entweder rechte, linke Halsschlagader oder Brustaorta) bei Fluordesoxyglucose-Positronenemissionstomographie/Computertomographie (FDG-PET/CT).
Ausschlusskriterien:
- Sie erhalten derzeit oder vor weniger als 4 Wochen eine Behandlung in einem anderen Prüfgerät oder einer anderen Arzneimittelstudie oder nehmen an anderen Prüfverfahren teil
- Bekannte Diagnose von Diabetes mellitus oder Screening von Nüchtern-Serumglukose ≥ 126 mg/dl oder Hämoglobin A1C (HbA1C) ≥ 6,5 %
- Person mit homozygoter familiärer Hypercholesterinämie in der Vorgeschichte
- Geschichte eines kardiovaskulären Ereignisses
- Patient, der sich derzeit einer Lipidapherese unterzieht
- Bekannte Kontraindikationen oder Einschränkungen für FDG-PET/CT (Gewichtsbeschränkung des Scanners, Geräte, die Bildartefakte verursachen können, oder Karotis-/Aorten-Stents/Transplantate).
- Der Proband war in den letzten 12 Monaten vor dem Screening mit Prüfpräparaten gegen Lp(a) in Berührung gekommen
- Es können andere Ausschlusskriterien gelten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Placebo-Komparator: Placebo
Die Teilnehmer erhielten 12 Wochen lang einmal im Monat ein Placebo gegen Evolocumab durch subkutane Injektion (QM).
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Einmal im Monat subkutan mit einem Autoinjektor/Pen verabreicht.
|
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Experimental: Evolocumab 420 mg QM
Die Teilnehmer erhielten 12 Wochen lang einmal im Monat 420 mg Evolocumab durch subkutane Injektion (QM).
|
Einmal im Monat subkutan mit einem Autoinjektor/Pen verabreicht.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Prozentuale Änderung des maximalen Ziel-Hintergrund-Verhältnisses im am stärksten erkrankten Segment des Indexgefäßes in Woche 16 gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert und Woche 16
|
Die arterielle Entzündung wurde mittels 18F-Fluordesoxyglucose-Positronenemissionstomographie/Computertomographie (18F-FDG-PET/CT) beurteilt. Die arterielle 18F-FDG-Aufnahme korreliert mit dem arteriellen Makrophagengehalt und sagt kardiovaskuläre Ereignisse voraus. Die Bilder wurden von einem erfahrenen Radiologen analysiert, der keine Angaben zu allen Merkmalen des Patienten hatte. Der maximale standardisierte Aufnahmewert wurde als zeit- und dosiskorrigierte Geweberadioaktivität dividiert durch das Körpergewicht im Index berechnet und das Ziel-Hintergrund-Verhältnis (TBR) wurde aus dem Verhältnis des standardisierten Aufnahmewerts der Arterie im Vergleich zu berechnet mittlere venöse Hintergrundaktivität. Die durchschnittliche maximale TBR für das am stärksten erkrankte Segment (MDS) wurde aus einer Gruppe von 3 zusammenhängenden Schnitten (ca. 1,5 cm) berechnet, zentriert auf dem Schnitt mit der höchsten maximalen TBR im Indexgefäß. Das Indexgefäß wurde als das Gefäß (entweder die rechte oder linke Halsschlagader oder Aorta) mit der höchsten mittleren TBR zu Studienbeginn definiert. |
Ausgangswert und Woche 16
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Prozentuale Änderung der Lipoprotein(a)-Konzentration gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Ausgangswert und Woche 16
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Ausgangswert und Woche 16
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Prozentuale Änderung der Konzentration von Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL-C) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Ausgangswert und Woche 16
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Ausgangswert und Woche 16
|
|
Prozentuale Änderung der Apolipoprotein B-Konzentration gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Ausgangswert und Woche 16
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Ausgangswert und Woche 16
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Schmidt AF, Carter JL, Pearce LS, Wilkins JT, Overington JP, Hingorani AD, Casas JP. PCSK9 monoclonal antibodies for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 20;10(10):CD011748. doi: 10.1002/14651858.CD011748.pub3.
- Stiekema LCA, Prange KHM, Hoogeveen RM, Verweij SL, Kroon J, Schnitzler JG, Dzobo KE, Cupido AJ, Tsimikas S, Stroes ESG, de Winther MPJ, Bahjat M. Potent lipoprotein(a) lowering following apolipoprotein(a) antisense treatment reduces the pro-inflammatory activation of circulating monocytes in patients with elevated lipoprotein(a). Eur Heart J. 2020 Jun 21;41(24):2262-2271. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa171.
- Stiekema LCA, Stroes ESG, Verweij SL, Kassahun H, Chen L, Wasserman SM, Sabatine MS, Mani V, Fayad ZA. Persistent arterial wall inflammation in patients with elevated lipoprotein(a) despite strong low-density lipoprotein cholesterol reduction by proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 antibody treatment. Eur Heart J. 2019 Sep 1;40(33):2775-2781. doi: 10.1093/eurheartj/ehy862.
- Zhang X, Stiekema LCA, Stroes ESG, Groen AK. Metabolic effects of PCSK9 inhibition with Evolocumab in subjects with elevated Lp(a). Lipids Health Dis. 2020 May 11;19(1):91. doi: 10.1186/s12944-020-01280-0.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 20130293
- 2015-003731-35 (EudraCT-Nummer)
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