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Wirksamkeit von echogenen und nicht-echogenen Nadeln bei ultraschallgeführter infraklavikulärer Plexus-brachialis-Blockade

9. August 2016 aktualisiert von: Vinoth Kumar, Postgraduate Institute of Medical Education and Research

Rolle von echogenen im Vergleich zu nonechogenen Nadeln bei der Erfolgsrate von ultraschallgeführten infraklavikulären Plexus-brachialis-Blockierungen: Eine vergleichende Studie

In dieser prospektiven, randomisierten, doppelblinden Studie wurden die Sichtbarkeit der Nadelspitze und des Nadelschafts einer echogenen und einer nicht-echogenen Nadel bei einer ultraschallgeführten infraklavikulären Plexus-brachialis-Blockade verglichen. Sechzig Patienten, bei denen eine Operation an den oberen Extremitäten geplant war, wurden in die Studie aufgenommen. Die Patienten wurden in zwei Gruppen randomisiert, Gruppe E (echogen) und Gruppe NE (nicht echogen) mit 30 Probanden in jeder Gruppe. Unter Ultraschallkontrolle wurde eine infraklavikuläre Brachialplexusblockade durchgeführt. In Gruppe E wurde eine echogene Nadel von Pajunk Sonoplex und in Gruppe NE eine nicht echogene Nadel von Stimuplex Braun verwendet. Die subjektive Beurteilung der Sichtbarkeit von Nadelspitze/Schaft, wie sie vom Ausführenden bewertet wurde, und die objektive Beurteilung aus dem aufgezeichneten Blockverfahrensvideo wurden notiert.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Das Ziel der Studie der Prüfärzte war es, die bessere Sichtbarkeit der echogenen und nicht-echogenen Nadel in Bezug auf die Sichtbarkeit der Nadelspitze/des Schafts und die Blockierungserfolgsrate bei der ultraschallgesteuerten infraklavikulären Plexus-Arm-Blockade herauszufinden. Sechzig Patienten wurden in zwei Gruppen randomisiert, Gruppe E (echogene Gruppe) und Gruppe NE (nicht-echogene Gruppe) mit dreißig Patienten in jeder Gruppe. Die Ultraschallbildgebung jeder Nervenblockade wurde zur späteren Analyse auf Video aufgezeichnet. Die Aufzeichnung begann mit der Hautpunktion und endete zum Zeitpunkt der endgültigen Entfernung der Nadel (Gesamtblockzeit). Nach jedem Block wurde der Darsteller gebeten, subjektiv die prozentuale Zeit, die er die Nadelspitze und den Nadelschaft visualisiert hatte, auf einer 5-Punkte-Skala (1 = 0 % - 20 %, 2 = 20 % - 40 %, 3 = 40 % - 60) zu bewerten %, 4 = 60 % - 80 %, 5 = 80 % - 100 %). Das aufgenommene Video wurde später von einem Ermittler analysiert. Eine objektive Messung der prozentualen Sichtbarkeit der Nadelspitze und der Sichtbarkeit des Nadelschafts wurde für jede Nervenblockade unter Verwendung der Formel berechnet:

Sichtbare Zeit (Nadelspitze) / Gesamtblockzeit x 100

Sichtbare Zeit (Nadelwelle) / Gesamtblockzeit x 100

Die subjektive Beurteilung der Sichtbarkeit von Nadelspitze/Schaft, wie sie vom Ausführenden bewertet wurde, und die objektive Beurteilung aus dem aufgezeichneten Blockverfahrensvideo wurden notiert. Andere Blockparameter wurden ebenfalls verglichen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 60 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 18-60 Jahre, männlich und weiblich, geplant für eine Operation an den oberen Extremitäten

Ausschlusskriterien:

  • Klinisch signifikante Koagulopathie
  • Allergie gegen Lokalanästhetika
  • Vorbestehendes motorisches oder sensorisches Defizit in der operierten Extremität
  • Unkontrollierter Bluthochdruck und instabile ischämische Herzkrankheit
  • Body-Mass-Index > 35
  • Patienten, die für eine Operation eine Vollnarkose benötigen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Gruppe echogen
Ultraschallgeführte infraklavikuläre Blockade des Plexus brachialis mit Pajunk-Sonoplex-Echogennadel
Ultraschallgeführte infraklavikuläre Blockade des Plexus brachialis für Operationen an den oberen Extremitäten
Placebo-Komparator: Gruppe Nichtechogen
Nicht echogene Nadelgruppe, ultraschallgeführter infraklavikulärer Plexus-brachialis-Block mit nicht echogener Stimuplex Braun-Nadel
Ultraschallgeführte infraklavikuläre Blockade des Plexus brachialis für Operationen an den oberen Extremitäten

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sichtbarkeit der Nadelspitze und des Schafts
Zeitfenster: Dauer des Sperrverfahrens
Prozentuale Sichtbarkeit der Nadelspitze und des Schafts, berechnet nach der Formel – sichtbare Zeit (Nadelspitze oder Schaft) / Gesamtblockierzeit*100
Dauer des Sperrverfahrens

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Dauer des Blockverfahrens
Zeitfenster: 5-15 Minuten. Beginn der Hautpunktion bis zur endgültigen Nadelentfernung
5-15 Minuten. Beginn der Hautpunktion bis zur endgültigen Nadelentfernung
Zeit bis zum Einsetzen der sensorischen Blockade
Zeitfenster: 0-15 Minuten. Zeit (Minuten) zwischen der Beendigung der Injektion des Lokalanästhetikums und dem Ausbleiben einer Reaktion auf den Nadelstichtest.
0-15 Minuten. Zeit (Minuten) zwischen der Beendigung der Injektion des Lokalanästhetikums und dem Ausbleiben einer Reaktion auf den Nadelstichtest.
Zeit bis zum Einsetzen der motorischen Blockade
Zeitfenster: 0-20 Minuten. Zeit (Minuten) zwischen der Beendigung der Injektion des Lokalanästhetikums und dem Einsetzen der vollständigen Lähmung.
0-20 Minuten. Zeit (Minuten) zwischen der Beendigung der Injektion des Lokalanästhetikums und dem Einsetzen der vollständigen Lähmung.
Dauer der sensorischen Blockade
Zeitfenster: 0- 6 Stunden. Zeit (Stunden) zwischen dem Abschluss der Blockade und den ersten postoperativen Schmerzen.
0- 6 Stunden. Zeit (Stunden) zwischen dem Abschluss der Blockade und den ersten postoperativen Schmerzen.
Dauer der motorischen Blockade
Zeitfenster: 0- 5 Stunden. Zeit (Stunden) zwischen der vollständigen Lähmung und der Wiederherstellung der motorischen Funktionen.
0- 5 Stunden. Zeit (Stunden) zwischen der vollständigen Lähmung und der Wiederherstellung der motorischen Funktionen.
Blockierungserfolgsrate der echogenen und nonechogenen Gruppe.
Zeitfenster: Dauer der Operation
Dauer der Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Vinoth kumar, MD, Postgraduate Institute of Medical Education and Research

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Juni 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. August 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

10. August 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

10. August 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. August 2016

Zuletzt verifiziert

1. August 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • NK/1609/MD/10109-10

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UNENTSCHIEDEN

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