Analyse der Auswirkungen der osteopathischen manipulativen Behandlung bei Trägern von Kiefergelenkserkrankungen

Eine standardisierte CMD-Untersuchung wurde bei allen Patienten von einem Zahnarzt gemäß dem Fragebogen Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD), Achse I und II, portugiesische Version, durchgeführt. Der RDC/TMD besteht aus einem Fragebogen mit 31 Punkten und einer klinischen Untersuchung mit zehn Punkten. Alle diese Punkte beziehen sich auf die Symptome und Anzeichen des Patienten; zu Funktionseinschränkungen des Unterkiefers; und soziodemografische, sozioökonomische, psychologische und psychosoziale Daten. Der erste Teil als Achse I tendiert dazu, die CMD klinisch zu bewerten und zu klassifizieren, und der zweite als Achse II schlägt einen Score für chronische Schmerzen vor, der die psychosoziale Beeinträchtigung quantifizieren und ein Probandenprofil darstellen könnte.

Andere Bewertungsinstrumente, die bei der Untersuchung verwendet wurden, waren die VAS, bestehend aus einer 10 cm langen horizontalen Linie mit „kein Schmerz“ auf der linken Seite und „schlimmster Schmerz“ auf der rechten Seite, dann wurden die Probanden angewiesen, das Schmerzniveau vertikal zu riskieren. Der digitale Messschieber mit einer Genauigkeit von 0,03 mm wurde verwendet, um die maximale Mundöffnung (MMO) als den maximalen interinzisalen vertikalen Abstand der Schneidezähne zu messen. Die Probanden wurden in einem 90°-Winkel mit neutraler Kopfposition gesetzt und aufgefordert, ihren Mund so weit wie möglich ohne fremde Hilfe und ohne Schmerzen zu öffnen, maximal ohne fremde Hilfe und maximal unterstützt. Außerdem ein tragbares digitales Druckalgometer zur Messung der Druckempfindlichkeit, bevor es schmerzhaft wird. Als Referenz dienten die Kaumuskeln und die Triggerpunkte der Schläfenmuskulatur, um die Reproduzierbarkeit des Vorgehens zu gewährleisten und die immer gleiche Lokalisation zu beurteilen. Die statistische Analyse wurde unter Verwendung der Mittelwertvergleiche für die parametrischen Tests durch den Student-T-Test und für die nichtparametrischen Daten durch Wilcoxon durchgeführt. Außerdem wurde die deskriptive Statistik mit Häufigkeitsanalyse durchgeführt.