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Vorbeugende Wirkung von Leg Wrapping in Kombination mit Trendelenburg-Position auf durch Propofol induzierte Hypotonie

5. März 2017 aktualisiert von: Hyungmook Lee
Obwohl Propofol weithin als Einleitungsmittel für eine allgemeine Anästhesie verwendet wird, kann es eine starke Hypotonie hervorrufen, die zu einer Minderdurchblutung der Endorgane führt und schließlich die Morbidität erhöht. Theoretisch erhöht die Anwendung der Trendelenburg-Position (Kopf nach unten und Bein nach oben) die kardiale Vorlast und das Herzzeitvolumen. In früheren Untersuchungen ist jedoch der Wechsel in die Trendelenburg-Position allein nicht ausreichend und verhindert keine Propofol-induzierte Hypotonie. Frühere Studien haben bewiesen, dass Beinwickel eine Hypotonie nach einer neuroaxialen Anästhesie während eines Kaiserschnitts wirksam verhindern. Die Beinpackung verhindert Hypotonie, indem sie den Gefäßwiderstand der unteren Extremitäten erhöht. Die Forscher stellten die Hypothese auf, dass die Anwendung sowohl der Trendelenburg-Position als auch der Leg Wrapping eine durch Propofol induzierte Hypotonie wirksamer verhindert, als entweder nur die Trendelenburg-Position anzuwenden oder keine vorbeugenden Maßnahmen zu ergreifen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

** Studienablauf

  1. Überprüfen Sie den Ausgangsblutdruck (systolisch, diastolisch, Mittelwert) und die Herzfrequenz.
  2. Wenden Sie vordefinierte Maßnahmen auf jede Gruppe (Arm) an (zusammengefasst im Abschnitt „Arme und Interventionen“)
  3. Induktion mit Propofol 2 mg/kg
  4. Nachdem der Bispektralindex (BIS) unter 60 gesunken ist und der Patient bewusstlos geworden ist, injizieren Sie Rocuronium 0,6 mg/kg
  5. Patient zwischen 3 und 4 Minuten nach der Propofol-Injektion intubieren
  6. Messen Sie den Blutdruck (systolisch, diastolisch, Mittelwert) und die Herzfrequenz 1, 2, 3, 4, 5 Minuten nach der Propofol-Injektion
  7. Phenylephrin-Injektion, wenn sich Hypotonie entwickelt

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

156

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Seo-Cho Gu
      • Seoul, Seo-Cho Gu, Korea, Republik von, 06591
        • Rekrutierung
        • Seoul St. Mary's Hospital
        • Kontakt:
          • Hyungmook Lee, Dr.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Physiologischer Status Klasse 1, 2 und 3 der American Society of Anesthesiologist.
  • unter Vollnarkose

Ausschlusskriterien:

  • schwere Herz-/Lungen-/Leber-/Nierenerkrankung
  • BMI > 30 kg/m2
  • bekannter oder Risikofaktor für erhöhten Augeninnendruck oder Hirndruck
  • unkontrollierter Bluthochdruck
  • hohes Risiko für Propofol-Allergie
  • Allergien gegen Medikamente im Zusammenhang mit der Anästhesie
  • mechanische Schwierigkeiten beim Wickeln der Beine (Wunde an den Beinen, Vorrichtungen an den Beinen)
  • emergenter Betrieb
  • hohes Risiko einer Magenaspiration (Magen-Darm-Obstruktion, kurze Null-Per-Os(NPO)-Zeit)
  • Patient trägt elastische Strümpfe zu therapeutischen Zwecken

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Kontrolle

Leg Wrapping ohne Spannung & Aufrechterhaltung der Rückenlage

  1. Lege elastische Bandagen spannungsfrei an beiden Beinen an.
  2. Behalten Sie nach der Injektion von Propofol die Rückenlage bei.
  3. Entfernen Sie 3 Minuten nach der Propofol-Injektion die elastischen Verbände
  4. Induktion mit Propofol 2 mg/kg
  5. Nachdem der Bispektralindex (BIS) unter 60 gesunken ist und der Patient bewusstlos geworden ist, injizieren Sie Rocuronium 0,6 mg/kg
  6. Patient zwischen 3 und 4 Minuten nach der Propofol-Injektion intubieren
  7. Messen Sie den Blutdruck (systolisch, diastolisch, Mittelwert) und die Herzfrequenz 1, 2, 3, 4, 5 Minuten nach der Propofol-Injektion
  8. Phenylephrin-Injektion, wenn sich Hypotonie entwickelt
  1. Legen Sie elastische Bandagen ohne Spannung an beiden Beinen an, bevor Sie Propofol injizieren.
  2. Entfernen Sie nach 3 Minuten die elastischen Verbände
1. Rückenlage beibehalten
Experimental: Nur Trendelenburg

Beinwickel ohne Spannung & Trendelenburg-Lagerung anwenden

  1. Lege elastische Bandagen spannungsfrei an beiden Beinen an.
  2. Wenden Sie nach der Injektion von Propofol die Trendelenburg-Position (10 Grad) an
  3. Entfernen Sie 3 Minuten nach der Propofol-Injektion den elastischen Verband und kehren Sie in die Rückenlage zurück.
  4. Induktion mit Propofol 2 mg/kg
  5. Nachdem der Bispektralindex (BIS) unter 60 gesunken ist und der Patient bewusstlos geworden ist, injizieren Sie Rocuronium 0,6 mg/kg
  6. Patient zwischen 3 und 4 Minuten nach der Propofol-Injektion intubieren
  7. Messen Sie den Blutdruck (systolisch, diastolisch, Mittelwert) und die Herzfrequenz 1, 2, 3, 4, 5 Minuten nach der Propofol-Injektion
  8. Phenylephrin-Injektion, wenn sich Hypotonie entwickelt
1. Rückenlage beibehalten
  1. Wenden Sie die Trendelenburg-Position von 10 Grad nach der Injektion von Propofol an
  2. Wechseln Sie nach 3 Minuten in die Rückenlage
Experimental: Trendelenburg & Beinwickel

Beinwickel mit Spannung & Trendelenburg-Position anwenden

  1. Legen Sie elastische Bandagen an beiden Beinen mit Spannung an.
  2. Wenden Sie nach der Injektion von Propofol die Trendelenburg-Position (10 Grad) an
  3. Entfernen Sie 3 Minuten nach der Propofol-Injektion den elastischen Verband und kehren Sie in die Rückenlage zurück.
  4. Induktion mit Propofol 2 mg/kg
  5. Nachdem der Bispektralindex (BIS) unter 60 gesunken ist und der Patient bewusstlos geworden ist, injizieren Sie Rocuronium 0,6 mg/kg
  6. Patient zwischen 3 und 4 Minuten nach der Propofol-Injektion intubieren
  7. Messen Sie den Blutdruck (systolisch, diastolisch, Mittelwert) und die Herzfrequenz 1, 2, 3, 4, 5 Minuten nach der Propofol-Injektion
  8. Phenylephrin-Injektion, wenn sich Hypotonie entwickelt
  1. Wenden Sie die Trendelenburg-Position von 10 Grad nach der Injektion von Propofol an
  2. Wechseln Sie nach 3 Minuten in die Rückenlage
  1. Legen Sie elastische Bandagen mit Spannung an beiden Beinen an, bevor Sie Propofol injizieren.
  2. Entfernen Sie nach 3 Minuten die elastischen Verbände.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
SBP_2
Zeitfenster: 2 Minuten nach der Propofol-Injektion
systolischer Blutdruck 2 Minuten nach der Propofol-Injektion
2 Minuten nach der Propofol-Injektion

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: MiHyun Kim, Dr. PhD., Department of anesthesia and pain medicine, Seoul St. Mary's Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

16. August 2013

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

31. Juli 2018

Studienabschluss (Voraussichtlich)

31. Dezember 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. Februar 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. März 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. März 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. März 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. März 2017

Zuletzt verifiziert

1. März 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • B1304200001

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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