EXPertensystem, ALImentary (EXPALI)

Essstörungen (ED) werden in der Allgemeinbevölkerung oft nicht erkannt, was zu einer verzögerten Behandlung führt. Der SCOFF-Fragebogen wurde für das Screening auf Essstörungen in der Primärversorgung validiert, identifiziert jedoch nicht die Art der Essstörung.

Ziel: Die Ermittler bewerteten die Leistung eines klinischen Algorithmus (ExpaliTM), der die Antworten auf den SCOFF-Fragebogen mit dem Body-Mass-Index (BMI) kombinierte, um vier breite Kategorien von ED zu identifizieren, die von DSM-5 abgeleitet wurden.

Design: Der klinische Algorithmus (ExpaliTM) wurde aus 104 Kombinationen von BMI-Werten und Antworten auf fünf SCOFF-Fragen entwickelt. Zwei hochrangige ED-Spezialisten ordneten jede Kombination einer der vier breiten Kategorien von ED (DSM-5-Diagnostik) zu: restriktive Störung (Anorexia nervosa typisch, atypische und restriktive Nahrungsaufnahmestörungen), Bulimie (typisch und mit geringer Häufigkeit oder Dauer), hyperphagische Störung (typische Binge-Eating-Störungen und mit geringer Häufigkeit oder Dauer) und andere spezifische ED. Die Leistung von ExpaliTM wurde anhand von Daten von Patienten bewertet, die an die Ernährungsabteilung überwiesen wurden, darunter eine präzise DSM-5-Diagnose von ED, ein positiver SCOFF-Test (mindestens 2 „Ja“-Antworten) und BMI. Sensitivität, Spezifitätswerte mit einem 95 % Konfidenzintervall (95 % KI) und Youden-Index wurden für jede Kategorie berechnet.