Machbarkeit von zwei neuen Softwaremodulen für die Rehabilitation von Patienten mit neuromuskulären Beeinträchtigungen der oberen Extremitäten

Einleitung: In der Neurorehabilitation wurden in der jüngeren Vergangenheit medizinische Trainingssysteme mittels Virtual Reality (VR) eingeführt, um motorische Funktionsdefizite bei Patienten zu trainieren. Der Einsatz von VR-basierten Trainingssystemen basiert auf dem Nachweis der Neuroplastizität, die für die Genesung von Patienten mit motorischer Dysfunktion verantwortlich ist. Solche Systeme werden zunehmend verwendet, um gezielte Gliedmaßenbewegungen in einer VR-Umgebung zu fördern, und ihre Wirksamkeit wurde als vergleichbar mit konventionellen therapeutischen Interventionen befunden. VR-Trainingssysteme, z.B. B. der YouGrabber® (YG), wird zunehmend auch zu Hause zum Einsatz kommen. Daher ist es wichtig, gültige und zuverlässige Bewertungsinstrumente zu integrieren, um den Wiederherstellungsprozess zu überwachen.

Ziele: Das Ziel der klinischen Studie ist es, die Benutzerfreundlichkeit, Durchführbarkeit und Validität der digitalen Version des ActionResearchArmTest (d-ARAT) unter Verwendung des YG-Systems als Plattform zu evaluieren. Darüber hinaus wird die Machbarkeit und Anwendbarkeit der Durchführung zweier Rehabilitationsmaßnahmen, die erst seit kurzem fester Bestandteil der Neurorehabilitation sind, z. Action Observation (AO) und Motor Imagery (MI) in die YG-Trainingssoftware werden ausgewertet. Patienten & Methoden: Diese Beobachtungsstudie ist als einarmige Studie zur Erprobung der Assessment-Software inklusive Prä- und Postrehabilitationsvergleich eines Trainings mit AO und MI angelegt. Daher werden 75 erwachsene Patienten mit Parkinson, MS, Schlaganfall, Schädel-Hirn-Trauma oder Guillain-Barré-Syndrom eingeschlossen. 30 der 75 Patienten nehmen an dem 4-wöchigen Training auf dem erweiterten VR-basierten System mit insgesamt 16 Trainingseinheiten zu je 45 Minuten teil. Primäre Ergebnisse sind die Punktzahl auf der System Usability Scale (SUS) und der ARAT- sowie der d-ARAT-Punktzahl. Sekundäre Ergebnisse sind Handfertigkeit (Box-and-Block-Test), Aktivitäten der oberen Extremitäten des täglichen Lebens (CAHAI) und Lebensqualität (EQ-5D-5L).

Hypothese: Die Studie wurde entwickelt, um das d-ARAT und die Trainingssoftwaremodule für das YG-System zu evaluieren. Derzeit werden AO- und MI-spezifische Aufgaben integriert und die ARAT-Subskalen auf der Grundlage des neu gestalteten Handschuhs mit neuen Sensoren implementiert. Die Ergebnisse sollen Empfehlungen für notwendige Modifikationen geben. Sie können auch Wissen über die Anwendung von AO- und MI-Aufgaben im Rahmen des VR-Trainings einbringen.