Stationäre Raucher und LDCT-Screening-RCT

Das Ziel dieser Studie besteht darin, eine Intervention zu entwickeln und zu evaluieren, die den Krankenhausaufenthalt in einem städtischen Sicherheitsnetzkrankenhaus als Chance nutzt, Hochrisikoraucher mit Lungenkrebs-Screening- und Raucherentwöhnungsdiensten zu verbinden. Aufbauend auf dem etablierten Beratungsdienst für stationäre Tabakabhängigkeit am Boston Medical Center werden die Forscher die Wirkung der Hinzufügung einer von einer Krankenschwester gesteuerten LDCT-Screening-SDM-Intervention zur stationären Raucherentwöhnungsberatung bei untersuchungsberechtigten Krankenhausrauchern untersuchen. Der Krankenhausaufenthalt könnte ein idealer Zeitpunkt für diese Intervention sein, da er 1) einen „lehrbaren Moment“ für Patienten bietet, in dem sie möglicherweise besonders empfänglich für Interventionen zur Reduzierung rauchbedingter Krankheiten sind, und 2) eine Gelegenheit, vielbeschäftigte PCPs zu entlasten Verpflichtung zur Durchführung eines SDM für das LDCT-Screening.

In Ziel 1 werden untersuchungsberechtigte Patienten, die Raucher sind, randomisiert einem der Studienarme zugeteilt (n=284, 142 pro Arm), um entweder stationär 1) SDM (SDM durch eine thorakale Onkologie-Krankenschwester unter Verwendung einer Entscheidungshilfe) oder 2 zu erhalten ) übliche Pflege und eine LDCT-Informationsbroschüre bei stationären Beratungsbesuchen zur Raucherentwöhnung. In beiden Armen berät die thorakale Onkologieschwester die Patienten bei der Raucherentwöhnung. Die Forscher gehen davon aus, dass stationäres SDM für bildschirmfähige Raucher (1) die LDCT-Screening-Raten, (2) das Wissen der Patienten über das LDCT-Screening und (3) die Raucherentwöhnungsraten nach einem Monat im Vergleich zur üblichen Pflege erhöhen wird.

In Ziel 2 wird das Potenzial für eine zukünftige Umsetzung der Intervention bewertet, indem die Eindrücke der Stakeholder von der Intervention durch qualitative Interviews einbezogen werden. Bis zum Ende der Studie wird eine stationäre Intervention geschaffen, um sowohl das LDCT-Screening als auch die Raucherentwöhnung bei Rauchern mit niedrigem Einkommen und Minderheiten zu fördern. Diese Hybridstudie wird es den Forschern ermöglichen, nicht nur die Wirksamkeit der Intervention festzustellen, sondern auch als Grundlage für die zukünftige Umsetzung zu dienen.