Palacze szpitalni i badania przesiewowe LDCT RCT

Celem tego badania jest stworzenie i ocena interwencji, która wykorzystuje hospitalizację w miejskim szpitalu sieci bezpieczeństwa jako okazję do połączenia palaczy wysokiego ryzyka z badaniami przesiewowymi w kierunku raka płuc i usługami rzucania palenia. Opierając się na ugruntowanej stacjonarnej usłudze konsultacyjnej w zakresie uzależnienia od tytoniu w Boston Medical Center, badacze zbadają wpływ dodania kierowanej przez pielęgniarkę interwencji przesiewowej LDCT SDM do poradnictwa w zakresie rzucania palenia w szpitalu wśród hospitalizowanych palaczy kwalifikujących się do badań przesiewowych. Hospitalizacja może być idealnym momentem na taką interwencję, ponieważ oferuje 1) „moment nauki” dla pacjentów, kiedy mogą być szczególnie otwarci na interwencje mające na celu ograniczenie chorób związanych z paleniem, oraz 2) możliwość odciążenia zapracowanych PCP z obowiązek przeprowadzenia SDM do badań przesiewowych LDCT.

W Celu 1, kwalifikujący się do badania przesiewowego pacjenci, którzy są palaczami, zostaną losowo przydzieleni do jednej z grup badania (n=284, 142 na grupę) w celu otrzymania albo 1) hospitalizacji SDM (SDM przez pielęgniarkę onkologiczną klatki piersiowej przy użyciu pomocy w podejmowaniu decyzji) albo 2 ) standardowa opieka i broszura informacyjna LDCT podczas stacjonarnych wizyt konsultacyjnych dotyczących rzucania palenia. W obu ramionach pielęgniarka onkologiczna klatki piersiowej będzie doradzać pacjentom w zaprzestaniu palenia. Badacze wysuwają hipotezę, że w przypadku palaczy kwalifikujących się do badania przesiewowego SDM w szpitalu zwiększy (1) wskaźniki badań przesiewowych LDCT, (2) wiedzę pacjentów na temat badań przesiewowych LDCT oraz (3) wskaźniki rzucenia palenia w ciągu 1 miesiąca w porównaniu ze zwykłą opieką.

W Celu 2 potencjał przyszłej realizacji interwencji zostanie oceniony poprzez włączenie wrażeń interesariuszy na temat interwencji poprzez wywiady jakościowe. Do końca badania zostanie stworzona interwencja szpitalna w celu promowania zarówno badań przesiewowych LDCT, jak i rzucania palenia wśród palaczy o niskich dochodach i mniejszości. To hybrydowe badanie pozwoli badaczom ustalić nie tylko skuteczność interwencji, ale także pomoże w przyszłych wdrożeniach.