- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03312257
Studie Bifokal & Atropin bei Kurzsichtigkeit (BAM). (BAM)
Myopiekontrolle bei Kindern mit niedrig dosiertem Atropin und weichen bifokalen Kontaktlinsen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Sowohl Atropin als auch weiche bifokale Kontaktlinsen haben gezeigt, dass sie das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit verlangsamen, und beide können Veränderungen der Aderhautdicke verursachen. Aber die Beziehung zwischen diesen Mechanismen ist unklar. Die zentrale Hypothese, die in der BAM-Studie getestet werden soll, lautet, dass Atropin und weiche bifokale Kontaktlinsen jeweils ihre Antiprogressionswirkung über einen gemeinsamen Weg ausüben, der die Aderhaut betrifft. Wenn dies richtig ist, führt die zusätzliche Behandlung mit Atropin zum Tragen von weichen bifokalen Kontaktlinsen zu einer wirksameren Verlangsamung der Myopieprogression als die alleinige Verschreibung von weichen bifokalen Kontaktlinsen aufgrund der additiven Wirkungen im gemeinsamen Weg.
Die BAM-Studie ist eine ergänzende Studie einer vom NIH gesponserten, multizentrischen, randomisierten klinischen Studie, der Bifocal Lenses In Nearsighted Kids (BLINK)-Studie (NIH: U10EY023208; NCT: NCT02255474). Die BLINK-Studie vergleicht die Myopieprogression zwischen Probanden, die Einstärken-Kontaktlinsen tragen, und solchen, die weiche bifokale Kontaktlinsen tragen. In die BAM-Studie werden weitere 49 Probanden aufgenommen, deren Alter mit den Teilnehmern der BLINK-Studie übereinstimmt, die +2,50D plus weiche bifokale Kontaktlinsen tragen. Die Probanden der BAM-Studie tragen drei Jahre lang +2,50 D plus weiche bifokale Kontaktlinsen in Kombination mit der täglichen Verabreichung von einem Tropfen 0,01 % Atropin in jedes Auge. Die Raten der Myopieprogression und axialen Verlängerung werden mit den Raten bei Teilnehmern verglichen, die in der BLINK-Studie eine Behandlung mit +2,50 D plus weichen bifokalen Kontaktlinsen allein erhalten.
Zwei spezifische Ziele werden verfolgt: Ziel 1: Testen, ob die kombinierte Behandlung mit 0,01 % Atropin und dem Tragen von weichen bifokalen Kontaktlinsen über 3 Jahre eine langsamere Myopieprogression und axiale Dehnung im Vergleich zu weichen bifokalen Kontaktlinsen allein bewirkt. Ziel 2: Testen, ob frühe Veränderungen der Aderhautdicke als Prädiktoren für langfristige Myopie-Progression / axiale Elongation verwendet werden können. Die Ergebnisse dieser Studie werden erhebliche Auswirkungen auf zukünftige Studien zur Entwicklung und Erprobung neuer Therapieschemata haben, die die Wirkung der Myopiekontrolle durch kombinierte pharmakologische und optische Interventionen optimieren. Die Ergebnisse werden auch dazu beitragen, die potenzielle Rolle kurzfristiger Änderungen der Aderhautdicke bei der langfristigen Regulierung der Myopieprogression und des Augenwachstums zu verstehen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 7 bis einschließlich 11 Jahre bei der Grunduntersuchung
- -0,75 bis -5,00 dpt, einschließlich, sphärische Komponente, zykloplegische Autorefraktion
- ≤1,00 DC, zykloplegische Autorefraktion
- ≤ 2,00 dpt Differenz zwischen den Sphärenanteilen beider Augen (Anisometropie), zykloplegische Autorefraktion
- 0,1 logMAR oder besser bestkorrigierte Sehschärfe in jedem Auge
- 0,1 logMAR oder besser Sehschärfe OU Ferne und Nähe mit einer Kontaktlinse von +2,50 dpt
- +2,50 dpt zusätzliche Linse bietet eine angemessene Passform in Bezug auf Bewegung und Zentrierung
- Beende mindestens 71 % von 0,01 % Atropin während der Einlaufphase
Ausschlusskriterien:
- Augenerkrankungen oder Probleme mit dem binokularen Sehen (z. B. Strabismus, Amblyopie, Lähmungen des N. oculomotorius, Hornhauterkrankungen usw.)
- Frühere intraokulare oder Hornhautoperationen
- Systemische Erkrankung, die das Sehvermögen, die Sehentwicklung oder das Tragen von Kontaktlinsen beeinträchtigen kann (z. B. Diabetes, Down-Syndrom usw.)
- Vorheriges Tragen von gasdurchlässigen, weichen bifokalen oder orthokeratologischen Kontaktlinsen oder Bifokal-/PAL-Brillentragen (länger als 1 Monat)
- Frühere oder aktuelle Teilnahme an Myopiekontrollstudien
- Chronischer Gebrauch von Medikamenten, die die Immunität beeinträchtigen können, wie orale oder ophthalmische Kortikosteroide für Augen- oder systemische Erkrankungen
- Probleme, die die Möglichkeit zur Teilnahme in den nächsten 3 Jahren beeinträchtigen könnten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Multifokal D +2,50 addiert & 0,01 % Atropin
Die Biofinity Multifocal „D“ mit einer Addition von +2,50 ist eine weiche bifokale Kontaktlinse mit starker Lesestärke; das 0,01 % Atropin ist ein niedrig dosiertes Atropin.
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Biofinity Multifocal D +2.50 add ist eine monatliche Einweg-Kontaktlinse, die im Handel von CooperVision erhältlich ist; 0,01 % Atropin ist niedrig dosiertes Atropin, das von der örtlichen Apotheke hergestellt wird.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Fortschreiten des Brechungsfehlers
Zeitfenster: 3 Jahre
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Der Brechungsfehler, gemessen durch zykloplegische Autorefraktion in beiden Augen, wird jährlich gemessen, um den Unterschied in der Progression zwischen der Kombinationsbehandlungsgruppe (+2,50 dpt zusätzliche weiche bifokale Linse und 0,01 % Atropin) und der historischen Kontrollgruppe (+2,50 dpt zusätzliche weiche bifokale Linse) zu beurteilen nur weiche Bifokallinse) in der BLINK-Studie.
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3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Axiale Längenprogression
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Axiallängenprogression, gemessen mit Lenstar in beiden Augen, wird jährlich gemessen, um den Unterschied in der Progression zwischen der Kombinationsbehandlungsgruppe (+2,50 dpt zusätzliche weiche bifokale Linse und 0,01 % Atropin) und der historischen Kontrollgruppe (+2,50 dpt zusätzliche nur weiche Bifokallinse) in der BLINK-Studie.
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3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Juan Huang, PhD, OD, The Ohio State Univeristy
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Jones JH, Mutti DO, Jones-Jordan LA, Walline JJ. Effect of Combining 0.01% Atropine with Soft Multifocal Contact Lenses on Myopia Progression in Children. Optom Vis Sci. 2022 May 1;99(5):434-442. doi: 10.1097/OPX.0000000000001884. Epub 2022 Feb 25.
- Huang J, Mutti DO, Jones-Jordan LA, Walline JJ. Bifocal & Atropine in Myopia Study: Baseline Data and Methods. Optom Vis Sci. 2019 May;96(5):335-344. doi: 10.1097/OPX.0000000000001378.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Augenkrankheiten
- Brechungsfehler
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Anti-Arrhythmie-Mittel
- Parasympatholytika
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Muskarinische Antagonisten
- Cholinerge Antagonisten
- Cholinerge Wirkstoffe
- Adjuvantien, Anästhesie
- Bronchodilatatoren
- Anti-Asthmatiker
- Atemwegsmittel
- Mydriatics
- Atropin
Andere Studien-ID-Nummern
- K23EY025273 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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