Bewertung der photodynamischen Therapie bei Perikoronitis (pdt)

Perikoronitis ist eine häufige Erkrankung in der Durchbruchsphase dritter Molaren, die manchmal schwächend ist und die Lebensqualität beeinträchtigt. Die indizierteste Behandlung in der Anfangsphase ist die Bewässerung für die Sauberkeit der Region. Wenn es in diesem Stadium keine adäquate Behandlung gibt, kann es zu einer Entwicklung des Infektionszustands kommen, so dass eine Antibiotikatherapie indiziert ist. Um die Wahrscheinlichkeit einer systemischen Ausbreitung der Infektion und des Einsatzes von Antibiotika zu verringern, ist es zwingend erforderlich, wirksame Behandlungen in der Anfangsphase der Perikoronitis zu testen, um die Entwicklung der Infektionskrankheit zu verhindern. Die photodynamische Therapie (PDT) ist eine interessante Alternative, da es sich um eine wirksame antimikrobielle Behandlung handelt, die einfach durchzuführen ist und keine bakterielle Resistenz verursacht. Das in der PDT verwendete Methylenblau wurde in einem Tensidvehikel untersucht, das die Bildung von Monomeren optimiert und seine antimikrobielle Wirkung erhöht. Ziel: Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit der photodynamischen Therapie (PDT) mit Methylenblau in einem Surfactantvehikel bei Perikoronitis in der Anfangsphase bei gesunden Jugendlichen durch mikrobiologische, klinische und immunregulatorische Reaktion zu evaluieren. Die Auswirkungen der Perikoronitis auf die mundgesundheitsbezogene Lebensqualität (OHRQoL) dieser Patienten werden ebenfalls bewertet. Methode: In dieser randomisierten, kontrollierten, doppelblinden klinischen Bioäquivalenzstudie werden 64 gesunde junge Patienten mit Perikoronitis untersucht. Die Patienten werden in die positive Kontrollgruppe (G1) (n = 32) randomisiert: Spülung mit steriler Kochsalzlösung und photodynamische Therapie (konventionelles Methylenblau in einer Konzentration von 0,005 % und Bestrahlung mit einem Laser niedriger Intensität λ = 660 nm, 9 J pro Punkt und Bestrahlung von 318 J / cm2) und der Versuchsgruppe (G2) (n = 32): Behandlung identisch mit G1, jedoch wird Methylenblau in einer neuen Formulierung zur oralen Anwendung geliefert. Die mikrobiologische Analyse wird mittels RT-PCR für das Bakterium Tannerella forsithia (Tf) durchgeführt. Nicht stimulierter Speichel wird gesammelt, um TNF-α, IL1-β, IL-6 und IL-8 und IL-10 mit dem Luminex-Assay zu bewerten. Der Schmerz (visuelle Analogskala), Ödeme und bukkale Öffnung (digitaler Messschieber) und die mundgesundheitsbezogene Lebensqualität (OHRQoL) werden ebenfalls durch den OHIP-14-Fragebogen bewertet. Die Variablen werden in T1 (Basislinie), T2 (unmittelbar nach PDT) und T3 (4. Tag nach PDT) ausgewertet.