Evaluering af fotodynamisk terapi ved pericoronitis (pdt)

Pericoronitis er en almindelig sygdom i udbrudsfasen af ​​tredje kindtænder, nogle gange invaliderende, med indvirkning på livskvaliteten. Den mest indikerede behandling i den indledende fase er vanding for renlighed i regionen. Hvis der ikke er tilstrækkelig behandling på dette stadium, kan der være udvikling af den infektionsmæssige tilstand, således at antibiotikabehandling er indiceret. For at reducere chancerne for systemisk spredning af infektionen og brugen af ​​antibiotika er det obligatorisk at teste effektive behandlinger i den indledende fase af pericoronitis med det formål at undgå udviklingen af ​​den infektionssygdomme. Fotodynamisk terapi (PDT) er et interessant alternativ, fordi det er en effektiv antimikrobiel behandling, der er let at udføre og ikke forårsager bakteriel resistens. Methylenblåt anvendt i PDT er blevet undersøgt i et overfladeaktivt vehikel, som optimerer dannelsen af ​​monomerer, hvilket øger dets antimikrobielle virkning. Formål: Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af ​​fotodynamisk terapi (PDT) med methylenblåt i et overfladeaktivt stof ved pericoronitis i den indledende fase hos raske unge gennem mikrobiologisk, klinisk og immunregulerende respons. Indvirkningen af ​​pericoronitis på oral sundhedsrelateret livskvalitet (OHRQoL) for disse patienter vil også blive evalueret. Metode: I dette randomiserede, kontrollerede, dobbeltblindede kliniske bioækvivalensforsøg vil 64 raske unge patienter med pericoronitis blive evalueret. Patienterne vil blive randomiseret til den positive kontrolgruppe (G1) (n = 32): irrigation med sterilt saltvand og fotodynamisk terapi (konventionel methylenblåt ved 0,005 % koncentration og bestråling med lav intensitet laser λ = 660 nm, 9J pr. punkt og strålingseksponering på 318 J/cm2), og forsøgsgruppen (G2) (n = 32): behandling identisk med G1, dog vil methylenblåt blive leveret i en ny formulering til oral brug. Mikrobiologisk analyse vil blive udført ved RT-PCR for bakterien Tannerella forsithia (Tf). Ikke-stimuleret spyt vil blive opsamlet for at evaluere TNF-α, IL1-β, IL-6 og IL-8 og IL-10 ved Luminex assay. Smerten (visuel analog skala), ødem og mundhuleåbning (digital skydelære) og oral sundhedsrelateret livskvalitet (OHRQoL) vil også blive evalueret gennem OHIP-14 spørgeskemaet. Variablerne vil blive evalueret i T1 (baseline), T2 (umiddelbart efter PDT) og T3 (4. dag efter PDT).