Inhaliertes Stickoxid bei pulmonaler Hypertonie und bronchopulmonaler Dysplasie

Inhaliertes Stickstoffmonoxid (iNO) ist eine wirksame Behandlung der pulmonalen Hypertonie (PH) bei termingerechten und kurz vor der Geburt stehenden Säuglingen. Frühgeborene sind gefährdet für eine frühe PH, die mit einem hohen Risiko für bronchopulmonale Dysplasie oder Tod verbunden ist. In mehreren klinischen Studien war die iNO-Behandlung zur BPD-Prävention nicht wirksam. Säuglinge wurden jedoch nicht auf PH untersucht und die iNO-Behandlung war nicht auf PH ausgerichtet. Die iNO-Behandlung von PH bei Frühgeborenen ist aufgrund fehlender Beweise umstritten. Das Studienteam stellt die Hypothese auf, dass eine frühzeitige Diagnose von PH (72-96 Lebensstunden) und eine iNO-Behandlung die Inzidenz von Tod und bronchopulmonaler Dysplasie verringern und die Sauerstoffversorgung bei extrem frühgeborenen Säuglingen verbessern werden.

1. Bestimmung, ob die iNO-Behandlung von extrem frühgeborenen Säuglingen mit früher pulmonaler Hypertonie, wie anhand von echokardiographischen Nachweisen im Alter von 72 bis 96 Stunden festgestellt wurde, die Inzidenz von Todesfällen oder BPD verringert.
2. Bestimmung, ob die iNO-Behandlung von extrem frühgeborenen Säuglingen mit früher PH den Lungenarteriendruck senkt und die Sauerstoffversorgung innerhalb von 72 Stunden nach dem Eingriff verbessert.