Verbesserte Vorhersage der funktionellen Erholung nach Revaskularisierung durch kombinierte Bewertung von Myokardischämie und Lebensfähigkeit durch CMR – Pilotstudie

Die koronare Herzkrankheit, bei der die Blutversorgung des Herzens durch Verengungen oder Blockaden eingeschränkt ist, ist die häufigste Ursache für Herzinsuffizienz. Dieser Zustand wird als ischämische Kardiomyopathie bezeichnet. Bei manchen Patienten hilft die Behandlung dieser Verengungen/Blockaden mit einer Bypass-Operation oder Stents, bekannt als „Revaskularisierung“, die Pumpkraft des Herzens zu verbessern, aber es ist derzeit schwer vorherzusagen, welche Patienten davon profitieren werden. Der beste Test, den die Forscher derzeit haben, um vorherzusagen, wer von einer Revaskularisierung profitieren wird, ist eine Magnetresonanztomographie-Untersuchung des Herzens, die prüft, wie stark das Herz vernarbt ist. Herzen ohne Narben bessern sich in der Regel nach der Revaskularisation, Herzen mit vielen Narben meist nicht. Viele Patienten liegen jedoch in der Mitte und haben mäßige Narbenbildung. Die Magnetresonanztomographie kann nicht gut vorhersagen, ob diese Patientengruppe von einer Revaskularisierung profitieren wird. Revaskularisierungsverfahren, einschließlich Herzbypässe, sind nicht ohne Risiko und erfordern oft einen Aufenthalt auf der Intensivstation, mehrere Tage im Krankenhaus und eine lange Erholungsphase zu Hause. Wenn die Forscher einen besseren Test entwickeln können, der genauer vorhersagen kann, ob es bei Herzen mit mäßiger Narbe zu einer Besserung kommt, können sie den Patienten eine bessere Versorgung bieten, indem sie sicherstellen, dass nur diejenigen Patienten, die von der Revaskularisierung profitieren, dem Verfahren unterzogen werden.

In dieser Studie wird untersucht, ob ein neuer hochauflösender Magnetresonanztomographie-Scan des Herzens, der nicht nur das Narbenniveau, sondern auch die Qualität der Blutversorgung untersucht, bei der Vorhersage der Herzerholung nach Revaskularisation bei Patienten mit moderaten Mengen genauer ist als aktuelle MRT-Scans von Narbe.