Amélioration de la prédiction de la récupération fonctionnelle après revascularisation à l'aide de l'évaluation combinée de l'ischémie myocardique et de la viabilité par CMR - Étude pilote

La maladie coronarienne, où l'approvisionnement en sang du cœur est restreint par des rétrécissements ou des blocages, est la cause la plus fréquente d'insuffisance cardiaque. Cette condition est appelée cardiomyopathie ischémique. Chez certains patients, le traitement de ces rétrécissements/obstructions par une chirurgie de pontage ou des stents, appelée « revascularisation », permet d'améliorer la force de pompage du cœur mais il est actuellement difficile de prédire quels patients en bénéficieront. Le meilleur test dont disposent actuellement les enquêteurs pour prédire qui bénéficiera de la revascularisation est une imagerie par résonance magnétique du cœur qui examine à quel point le cœur a été cicatrisé. Les cœurs sans cicatrice s'améliorent généralement après revascularisation et les cœurs avec beaucoup de cicatrice ne le font généralement pas. Cependant, de nombreux patients tombent au milieu et ont des cicatrices modérées. L'imagerie par résonance magnétique n'est pas efficace pour prédire si ce groupe de patients bénéficiera d'une revascularisation. Les procédures de revascularisation, y compris les pontages cardiaques, ne sont pas sans risque et nécessitent souvent du temps en soins intensifs, plusieurs jours d'hospitalisation et une longue convalescence à domicile. Si les chercheurs peuvent développer un meilleur test qui est plus précis pour prédire si les cœurs présentant une cicatrice modérée vont s'améliorer, ils seront alors en mesure de fournir de meilleurs soins aux patients en s'assurant que seuls les patients qui bénéficieront de la revascularisation sont soumis à la procédure.

Cette étude examinera si une nouvelle imagerie par résonance magnétique cardiaque à haute résolution, qui examine non seulement les niveaux de cicatrice mais également la qualité de l'apport sanguin, est plus précise que les IRM actuelles pour prédire la récupération cardiaque après revascularisation chez les patients présentant des quantités modérées de cicatrice.