Untersuchung der Aufrechterhaltung der Wirksamkeit und der Nebenwirkungen pharmakologischer Behandlungen bei Sexualstraftätern mit Paraphilie (ESPARA)

Diese Forschung betrifft die Bewertung der Aufrechterhaltung der Wirksamkeit und Inzidenz von Nebenwirkungen pharmakologischer Behandlungen bei Sexualstraftätern mit Paraphilie.

Trotz des zunehmenden Einsatzes pharmakologischer Behandlungen bei diesen Indikationen gibt es nur wenige Daten, die darauf hinweisen, welche Populationen von Sexualstraftätern von welchen pharmakologischen Behandlungen profitieren und welche Nebenwirkungen beobachtet werden, insbesondere bei Antiandrogenen oder Antidepressiva, die bei diesen Patienten weit verbreitet sind. Eine aktuelle Cochrane-Studie zeigte, dass eine psychodynamische Behandlung in Bezug auf Sexualdelinquenz im Vergleich zu einer alleinigen Bewährung weniger wirksam ist, und hat keine signifikante Wirksamkeit einer kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) im Vergleich zu einer fehlenden Behandlung gezeigt, mit Ausnahme einer Studie, in der eine Anti-Androgen-Therapie durchgeführt wurde wurde mit CBT in Verbindung gebracht. Eine andere kürzlich durchgeführte Studie kam zu dem Schluss, dass die Verträglichkeit, selbst von antiandrogenen Medikamenten, ungewiss war, da alle Studien klein und von begrenzter Dauer waren und in Zukunft neue Forschung erforderlich ist. Weitere Forschungen, die die Wirksamkeit von SSRIs bei der Behandlung paraphiler Erkrankungen belegen, sind noch erforderlich, und Langzeitstudien fehlen. Ihr Einsatz für diese Indikation ist noch off-label.

Soweit wir wissen, sollte diese Kohorte die größte Population paraphiler Sexualstraftäter sein, die bisher am längsten in einem Bereich untersucht wurde, in dem die Forschung unzureichend ist. Diese große Stichprobe, die routinemäßig behandelt und 3 Jahre lang beobachtet wird, sollte es ermöglichen, die Aufrechterhaltung der Wirksamkeit der erhaltenen pharmakologischen Behandlungen (SSRIs oder Antiandrogene) und ihre Verträglichkeit zu analysieren. Darüber hinaus sollte diese Analyse der klinischen Praxis entscheidend sein, um das Wissen über die Indikationen für diese Behandlungen zu verbessern, die möglicherweise im Hinblick auf ihre Wirksamkeit und Verträglichkeit überprüft werden könnten, insbesondere in den schwersten Fällen von paraphilen Sexualstraftätern.