- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04388969
Weltdaten zu Ambroxol für Patienten mit GD und GBA-bezogener PD
IIR REGISTRY für die Sammlung realer Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit von Ambroxol bei Patienten mit Gaucher-Krankheit oder GBA-Trägern mit Parkinson-Krankheit
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die drei Jahrzehnte des Erfolgs der Enzymersatztherapie (ERT) für Patienten mit Gaucher-Krankheit Typ 1 (GD1) waren nur ein Teilerfolg für Patienten mit schwereren neuronopathischen Formen, insbesondere für Kinder mit myoklonischer Epilepsie oder Säuglinge mit Typ 2 GD.
Ambroxolhydrochlorid ist ein orales Mukolytikum, das seit vielen Jahren als Hustenmittel rezeptfrei (OTC) erhältlich ist. Im Jahr 2009 wurde (in-vitro) festgestellt, dass es auch als pharmakologisches Chaperon (PC) für mutierte Glucocerebrosidase (GCase) wirkt, wenn auch in einer mehrfach höheren Dosis. Leider gab es aufgrund seiner geringen Kosten keine pharmagesteuerten klinischen Studien, um die Verwendung von Ambroxol zu etablieren.
In einem Versuch, den Machbarkeitsnachweis für die potenzielle Verwendung von Ambroxol als PC für Patienten mit GD zu erbringen, hat die Gaucher-Klinik im Shaare Zedek Medical Center in Jerusalem, Israel, 12 erwachsene Patienten mit GD1 behandelt, die alle nicht mit einer spezifischen Behandlung für behandelt wurden GD [ob ERT oder Substratreduktionstherapie (SRT)] mit Ambroxol in der OTC-Dosis von 150 mg/Tag für einen Zeitraum von 6 Monaten; Dies war keine formelle klinische Studie, sondern eine Prüfung einer Reihe von Patienten, die dieses Medikament über das Formular 29c des israelischen Gesundheitsministeriums erhielten, um es für eine Off-Label-Indikation zu verschreiben. Ein einzelner Patient, der dünnste der Gruppe mit einem BMI von 17,1, erzielte im Vergleich zum Ausgangswert ein robustes Ansprechen, ähnlich wie bei der ERT.
Im Jahr 2016 hat eine Gruppe aus Japan eine beeindruckende neurologische Reaktion unter Verwendung von hochdosiertem Ambroxol (eine deutliche Abnahme der Anfallshäufigkeit, Verbesserung des Myoklonus, Gehfähigkeit für einen bettlägerigen Patienten, Verbesserung der Latenz von I-V-Wellen und Schwelle von ABR) mit gezeigt dramatische Veränderung der täglichen Aktivitäten und der Lebensqualität (QOL). Diese ermutigenden Ergebnisse, die in einer größeren, noch unveröffentlichten Serie bestätigt wurden, haben ferner zur Durchführung einer klinischen Studie mit Prüfer-initiierter Forschung (IIR) in London durch Prof. A. Schapira geführt, die kürzlich veröffentlicht wurde (13. Januar 2020). JAMA Neurology), bei der neu diagnostizierte Parkinson-Patienten hochdosiertes Ambroxol erhielten, mit guten Sicherheitsergebnissen
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Majdolen Istaiti, BS.C
- Telefonnummer: +972-2-5645681
- E-Mail: joleenist@szmc.org.il
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Ari Zimran, MD
- Telefonnummer: +972-2-5645681
- E-Mail: azimran@gmail.com
Studienorte
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Jerusalem, Israel
- Rekrutierung
- Shaare Zedek Medical Center
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Kontakt:
- Joleen Istaiti, BS.c
- Telefonnummer: +97226555143
- E-Mail: joleenist@szmc.org.il
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Kontakt:
- Ari Zimran, MD
- Telefonnummer: +97226555143
- E-Mail: azimran@gmail.com
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Please Select...
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Jerusalem, Please Select..., Israel, 9103102
- Rekrutierung
- Shaare Zedek Medical Center
-
Kontakt:
- Joleen Istaiti, MBA
- Telefonnummer: +97226555143
- E-Mail: joleenist@szmc.org.il
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Kontakt:
- Ari Zimran, M.D.
- Telefonnummer: +97226555143
- E-Mail: azimran@gmail.com
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Hauptermittler:
- Ari Zimran, Prof.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit Morbus Gaucher Typ 1, 2 oder 3 (a, b, c).
- Patienten mit GBA-bedingter Parkinson-Krankheit.
Ausschlusskriterien:
- Keiner.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Retrospektive
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
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Patienten mit Morbus Gaucher
Patienten mit Morbus Gaucher Typ 1,2,3.
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|
GBA-Träger mit Parkinson-Krankheit
Patienten mit GBA-bedingter Parkinson-Krankheit (Träger)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Einrichtung eines Registers als Referenz für Patienten, Eltern und Ärzte, die die Anwendung von Ambroxol in Betracht ziehen
Zeitfenster: 10 Jahre
|
Ohne eine spezifische Behandlung für Patienten (insbesondere Kinder und junge Erwachsene) mit nGD anzubieten, und mit all den oben erwähnten ermutigenden vorläufigen Berichten, in unserer gegenwärtigen Ära der sich schnell verbreitenden Informationen (in vielen Meetings weltweit, im Internet und über die sozialen Netzwerke Medien) haben einzelne Patienten in vielen Ländern damit begonnen, Ambroxol off-label von ihren behandelnden Ärzten zu erhalten, und es wurden einige Fallberichte aus Korea, Israel und Kanada veröffentlicht. Um das Evidenzniveau von anekdotischen Berichten zu einer Beobachtungsstudie hochzuskalieren, schlagen wir hier vor, ein spezifisches IIR einzurichten, wobei das „R“ für ein „Register“ steht, das als Referenz für Patienten, Eltern und Ärzte verwendet werden kann , die erwägen, Ambroxol zu verwenden. |
10 Jahre
|
|
Sicherheitsergebnis
Zeitfenster: 10 Jahre
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Durch die Meldung unerwünschter Ereignisse
|
10 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ari Zimran, MD, Shaare Zedek Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Parkinson Krankheit
- Gaucher-Krankheit
Andere Studien-ID-Nummern
- 0097-20-SZMC
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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