Physiologische und psychische Belastung beim Grundschullehrer (BelaPrim)

Hintergrund: Muskel-Skelett-Erkrankungen (MSE) sind die häufigste Ursache für Schmerzen und Funktionsverlust, komplexe Beschwerden mit hoher Prävalenz, hohen Kosten und psychosozialen Nachteilen für diese Patienten. Die Prävalenz arbeitsbedingter körperlicher Belastungen bei Grundschullehrern weltweit liegt je nach Region zwischen 32 % und 67 %. Auch Schullehrer stellen eine Berufsgruppe dar, bei der MSE eine hohe Prävalenz zu haben scheint. Viele Studien haben gezeigt, dass muskuloskelettale Schmerzen (MSP) die Lebensqualität (QoL) in unterschiedlichem Maße beeinträchtigen. Für die arbeitende Bevölkerung gelten Muskel-Skelett-Erkrankungen (MSE) als verantwortlich für einen erheblichen Einfluss auf die Lebensqualität und eine große wirtschaftliche Belastung durch Entschädigungskosten und Lohnausfälle. Da Muskel- und Skeletterkrankungen ein Grund für die Inanspruchnahme medizinischer Versorgung sind, verringern sie die Arbeitsproduktivität, führen zu krankheitsbedingten Fehlzeiten und sogar zu Frühverrentung.

Muskel-Skelett-Schmerzen führen die Liste der häufigsten arbeitsbedingten Beschwerden in Österreich an. 2018 waren sie die dritthäufigste Ursache für Krankschreibungen. MSD ist eine der Hauptursachen für den krankheitsbedingten Ruhestand bei Schullehrern. Geschlecht, Alter, Beschäftigungsdauer und ungünstige Körperhaltung stehen im Zusammenhang mit höheren MSE-Prävalenzraten bei Lehrern. Grundschullehrer verbringen 25 % der Zeit in hockender, kniender oder sitzender Position auf dem Boden. Weitere 26 % ihrer Zeit verbrachten sie damit, auf kleinen, kindgerechten Möbeln zu sitzen. 18 % der Lehreraktivitäten waren mit Beugungen am Rumpf von mehr als 20° verbunden. Das Klassenzimmer ist für Grundschüler konfiguriert. Die Intensität und Häufigkeit korrelierten mit ergonomischen Faktoren im Arbeitsumfeld.

Neben körperlichen Belastungen in der Lehrerarbeit sind das berufliche Engagement und die individuelle Bewältigungsfähigkeit sehr wichtig. Schaarschmidt und Kieschke fanden vier Arten von arbeitsbezogenem Bewältigungsverhalten. Diese Typen umfassen psychologische Aspekte der Gesundheit. Besonderes Augenmerk wird dabei auf die Frage nach Persönlichkeitsfaktoren gelegt, die einen gesundheitsförderlichen Umgang mit den Anforderungen des Berufs ermöglichen. Das Bild für Lehrer ist recht problematisch. Der Lehrerberuf scheint mit höheren Gesundheitsrisiken verbunden zu sein als andere Berufsfelder. Darüber hinaus wurden auffällige Geschlechterunterschiede beobachtet. Lehrerinnen leiden offenbar unter größerem Stress als ihre männlichen Kollegen. Andererseits gibt es kaum schulspezifische oder regionale Unterschiede. Persönlichkeitsmerkmale, die sich für den Lehrerberuf als förderlich erweisen, sind insbesondere Gewissenhaftigkeit, Extraversion und psychische Stabilität. Erhöhter Neurotizismus ist ein Risikofaktor für berufliche Belastungen und Burnout. Ein geringer Neurotizismus ist eine günstige persönliche Disposition im Lehrerberuf, da der Unterrichtsalltag von vielfältigen und dauerhaften sozialen Interaktionen geprägt ist. Daher sollten Lehrer ausdrucksstark sein, gerne kommunizieren, selbstbewusst und durchsetzungsfähig in sozio-kommunikativen Situationen sein. Darüber hinaus sind wertschätzendes Verhalten, Freundlichkeit und Empathie, Team- und Problemlösungskompetenz für Lehrkräfte von Vorteil.

Schaarschmidt konnte anhand von Bewältigungsmustern zeigen, dass es im schulischen Kontext in Deutschland und Österreich eine kritische Verteilung dieser Bewältigungsmuster unabhängig von der Schulform gibt. In allen Schularten befinden sich mindestens 50 % der Lehrkräfte im Risikomuster (Überforderung, Burn-out) und knapp 20 % im gesunden Muster, in dem ausreichend positive Arbeitserfahrungen, Engagement und Belastbarkeit vorhanden sind Herausforderungen des Berufs. Noch problematischer wird dieses Bild, wenn man die Musterverteilung zwischen weiblichen und männlichen Lehrkräften vergleicht. In allen Schularten ist eine Verschiebung zuungunsten von Lehrerinnen zu beobachten.

Sowohl Muskel-Skelett-Schmerzen als auch psychische Belastungen haben einen großen Einfluss auf die Gesundheit und Lebensqualität von Grundschullehrern.

Ziel: Primäres Ziel dieser Beobachtungsstudie ist es, die körperlichen und psychischen Bedingungen bei Volksschullehrern in Oberösterreich zu erfragen. Das zweite Ziel ist es, den Einfluss von körperlicher Aktivität und persönlichen Faktoren auf die körperliche und geistige Gesundheit zu bewerten. Das persönliche Feedback wird im Sinne einer ganzheitlichen Betrachtung qualitativ bewertet. Die Autoren erhoffen sich von den Ergebnissen neue Erkenntnisse über Einflussfaktoren auf die Arbeit von Grundschullehrern.

Methoden: Die Befragung wird mittels eines Online-Fragebogens mit dem Tool „Questback Enterprise Feedback Suite“ durchgeführt. Der Fragebogen umfasste vier Abschnitte. Nach der Einführungsseite folgte die körperliche Belastungsuntersuchung mit dem Nordic Musculoskeletal Questionnaire (NMQ). Im zweiten Teil wird die psychische Belastung mit dem 11-Item-Kurztest mit dem „Arbeitsbezogenen Verhaltens- und Erfahrungsmuster“ (AVEM) und dem Big5-Persönlichkeitsfragebogen (TIPI G) erhoben. In dritten Abschnitten wird das körperliche Aktivitätsniveau mit der Kurzversion des International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) abgefragt. Abschließend werden die demografischen Merkmale (Geschlecht und Alter) und die Risikofaktoren (Raucher/Nichtraucher, Lehrprofil, Berufsgruppe und anthropometrische Parameter) erhoben.