Speichel als Nachweisquelle für SARS-CoV-2

Aufgrund der Unannehmlichkeiten von Nasopharyngealtests (NP) zum Nachweis von SARS-CoV-2 sind wir daran interessiert, verschiedene Strategien zum Nachweis von Infektionen zu identifizieren. Eine weniger aufdringliche Technik würde das Risiko für Komplikationen bei Personen, die sich einem Test unterziehen, verringern, wahrscheinlich die Compliance bei nachfolgenden Tests erhöhen und das Risiko für die Anbieter, die den Test durchführen, verringern. Für das asymptomatische Screening verwenden einige Einrichtungen Abstriche aus der Mitte der Nasenmuschel anstelle von NP-Abstrichen, um die Compliance aufgrund geringerer Beschwerden zu erhöhen. Das NIH hat nur bei asymptomatischen Entnahmen auf die Entnahme aus der Mitte der Nasenmuschel umgestellt. Ein Test, der lediglich das Aushusten von Speichel und/oder die Entnahme eines Abstrichtupfers in der Mitte der Nasenmuschel erfordern würde, würde das Problem der Beschwerden bei der NP-Entnahme lösen. Speichel wird von Patienten oder asymptomatischem Personal am meisten bevorzugt, da er sich überhaupt nicht in der Nasenhöhle ansammelt. Obwohl das CDC Abstriche aus der Mitte der Nasenmuschel als akzeptablen Probentyp auflistet, gibt es nur wenige Daten zur Empfindlichkeit dieser Sammlung für SARS-CoV-2, und Entscheidungen zur Verwendung von Abstrichen aus der Mitte der Nasenmuschel basieren teilweise auf Erfahrungen mit anderen Atemwegsviren. Wenn sich außerdem herausstellt, dass Speichel bei Patiententests mit NP gleichwertig ist, wird es für zukünftige Patienten von Vorteil sein, diese Testoption bereitzustellen. Daher schlagen wir vor, diese Probentypen für den Nachweis von SARS-CoV-2 zu validieren. Die RT-PCR-Ergebnisse, die auf einer Speichelprobe allein oder einer Speichelprobe in Verbindung mit einem Abstrich in der Mitte der Nasenmuschel basieren, werden mit den Ergebnissen unter Verwendung von Überwachungs- oder diagnostischen Abstrichproben korreliert, um ihre Verwendung für den SARS-CoV-2-Nachweis zu validieren.