Telerehabilitation bei handbetroffener Sklerodermie

Experimental: Telerehabilitation

Dehn- und Kräftigungsübungen, funktionelle Übungen, Massagetechniken, sensorisches Training und Atemübungen werden den Patienten über Telerehabilitation für 3 Sitzungen pro Woche angewendet.

Sonstiges: Handtherapie via Telerehabilitation

Handtherapie via Telerehabilitation

Experimental: Heimübungen

Dehn- und Kräftigungsübungen, Funktionsübungen, Massagetechniken, Sinnesschulungen und Atemübungen werden für 3 Sitzungen pro Woche selbstständig zu Hause durchgeführt.

Sonstiges: Handtherapie durch Heimübungen

Handtherapie durch Heimübungen

Kein Eingriff: Kontrolle

Sie werden 8 Wochen lang nicht eingegriffen. Nach der Periode machen sie Hausübungen.

Handmobilität bei Sklerodermie (HAMIS)

Hand Mobility in Scleroderma ist ein Handfunktionstest, der für Erwachsene mit systemischer Sklerose entwickelt wurde. HAMIS besteht aus 9 Elementen, die entwickelt wurden, um alle Bewegungen zu messen, die in einem gewöhnlichen Handtest mit Bewegungsumfang gemessen werden. Jedes Item wird auf einer Skala von 0 bis 3 bewertet, wobei 0 einer normalen Funktion entspricht und 3 bedeutet, dass die Person das Item nicht ausführen kann. Jede Hand wird separat bewertet. Die Gesamtpunktzahl von HAMIS für jede Hand beträgt 370 Sandqvist und Eklund Vol. 13, Nr. 6, Dezember 2000 27, was ein hohes Maß an Dysfunktion darstellt.

9-Loch-Peg-Test

Es wird verwendet, um die Hand- und Fingerfähigkeiten der Patienten zu bewerten. Das Steckbrett wird in der Mitte des Körpers platziert. Es ist wünschenswert, dass 9 Holzstifte so schnell wie möglich nach dem Zufallsprinzip in den 9-Loch-Holzblock gelegt werden und dann die Stifte aus dem Holzblock entfernt und einzeln in das Aufbewahrungsfach gelegt werden. Diese Zeiten werden mit einer Stoppuhr gemessen und aufgezeichnet. Eine Gesamtdauer von 20 Sekunden oder mehr gilt als „Geschicklichkeitsverlust“.

Sklerodermie-Gesundheitsbewertungsfragebogen (SHAQ)

Der Skleroderma-Gesundheitsbewertungsfragebogen ist ein Messinstrument zur Bewertung der Funktion bei Personen mit systemischer Sklerodermie und wurde in einer Reihe von Ländern verwendet. SHAQ besteht aus 20 Elementen, die auf acht Domänen verteilt sind, und hat fünf zusätzliche Domänen, die Funktionsstörungen bewerten, die durch die Symptome der systemischen Sklerodermie verursacht werden. Dazu werden fünf visuelle Analogskalen (VAS) verwendet. Die Punktzahlen auf diesen Skalen werden in Teilpunktzahlen von 0 bis 3 Punkten umgewandelt. Die Gesamtpunktzahl des Fragebogens ist die Summe aus jeder der fünf VAS-Unterpunktzahlen und den Punktzahlen für die acht Bereiche, dividiert durch 13. Ein niedrigerer Wert weist auf einen besseren Gesundheitszustand hin.

Semmes Weinstein Monofilaman-Test

Die Schwere der Schmerz- und Parästhesiesymptome der Patienten wird anhand der 10-cm-Visual-Analog-Skala beurteilt. Vor der Bewertung weisen die Patienten an, dass „0“ für „keine Symptome“, „10“ für „den stärksten Schmerz, der gefühlt werden konnte“ steht und der Punkt markiert werden sollte, der das Symptom am besten beschreibt. Ruhe, Aktivität und Nachtschmerz des Patienten in der letzten Woche werden gesondert abgefragt. Zur Bewertung der Parästhesie wird die schwerste Parästhesie abgefragt, die der Patient in der letzten 1 Woche empfunden hat, und es wird gebeten, die Stelle zu markieren, die die Parästhesie am besten auf der Skala ausdrückt. Markierte Punkte werden mit einem Lineal gemessen und in Zentimetern notiert.