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Studie zur Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von FX301 bei Patienten, die sich einer Bunionektomie unterziehen

25. August 2022 aktualisiert von: Flexion Therapeutics, Inc.

Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Bewertung der Sicherheit, Wirksamkeit und systemischen Exposition einer einzelnen Verabreichung von FX301 über eine Nervenblockade zur Behandlung postoperativer Schmerzen nach einer Bunionektomie

Diese zweiteilige Studie wird an männlichen und weiblichen Patienten im Alter von 18 bis 65 Jahren durchgeführt, die sich einer Bunionektomie unterziehen.

Teil I – dreistufiges Studiendesign mit ansteigender Einzeldosis, in dem zwei Wirkstoffbelastungen (niedrige Wirkstoffbelastung von Funapid und hohe Wirkstoffbelastung von Funapid) und zwei Volumina (hohes Volumen und niedriges Volumen) von FX301 im Vergleich zu Placebo in vier Kohorten untersucht werden von jeweils 12 Patienten (9 aktiv: 3 Placebo) zur Behandlung postoperativer Schmerzen bei Patienten, die sich einer Bunionektomie unterziehen.

Teil II – Erweiterungskohorte zur weiteren Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit, systemischen Exposition und Wirksamkeit einer ausgewählten Arzneimittelladung/-menge von FX301. Weitere 36 Patienten werden in einem Verhältnis von 1:1 randomisiert und erhalten entweder FX301 oder Placebo als analgetische Nervenblockade mit einmaliger Injektion neben dem Ischiasnerv der Kniekehle.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Diese zweiteilige Studie wird an männlichen und weiblichen Patienten im Alter von 18 bis 65 Jahren durchgeführt, die sich einer Bunionektomie unterziehen.

Teil I – dreistufiges Studiendesign mit ansteigender Einzeldosis, in dem zwei Wirkstoffbelastungen (niedrige Wirkstoffbelastung von Funapid und hohe Wirkstoffbelastung von Funapid) und zwei Volumina (hohes Volumen und niedriges Volumen) von FX301 im Vergleich zu Placebo in vier Kohorten untersucht werden von jeweils 12 Patienten (9 aktiv: 3 Placebo) zur Behandlung postoperativer Schmerzen bei Patienten, die sich einer Bunionektomie unterziehen. Bei jedem Schritt ist die verabreichte FX301-Menge (Dosisniveau) konstant (65 mg, 130 mg und 260 mg), sodass die lokale Sicherheit der Arzneimittelladungen und der verabreichten Volumina separat bewertet werden können. Der 130-mg-Dosierungsschritt besteht sowohl aus der niedrigen Arzneimittelbeladung bei hohem Volumen als auch der hohen Arzneimittelbeladung bei niedrigen Volumenkonzentrationen.

Ein Sicherheitsüberwachungsausschuss (SMC) überprüft alle Sicherheitsdaten jeder Dosisstufe vor der Eskalation auf die nächste Dosisstufe.

Nach Abschluss der letzten Kohorte werden die Daten überprüft, um zu beurteilen, ob eine der vier Dosis-/Volumen-Kohorten bis einschließlich der höchsten tolerierten Arzneimittelbeladung/-menge erweitert werden sollte.

Teil II – Erweiterungskohorte zur weiteren Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit, systemischen Exposition und Wirksamkeit einer ausgewählten Arzneimittelladung/-menge von FX301. Weitere 36 Patienten werden in einem Verhältnis von 1:1 randomisiert und erhalten entweder FX301 oder Placebo als analgetische Nervenblockade mit einmaliger Injektion neben dem Ischiasnerv der Kniekehle.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

85

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Pasadena, California, Vereinigte Staaten, 91105
        • Lotus Clinical Research, Huntington Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 61 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Schriftliche Zustimmung zur Teilnahme an der Studie
  2. Bereit und in der Lage sein, Studienverfahren und Schmerzskalen zu vervollständigen, Anweisungen zu befolgen und sinnvoll auf Englisch mit dem Studienpersonal zu kommunizieren und bei Bedarf zu ambulanten Nachsorgebesuchen zurückzukehren.
  3. Männlich oder weiblich im Alter von ≥ 18 bis ≤ 65 Jahren, einschließlich
  4. Planen einer elektiven primären unilateralen, distalen, ersten metatarsalen Bunionektomie mit Osteotomie und interner Fixierung, ohne begleitendes Verfahren oder zusätzliche Operationen, die unter überwachter Anästhesiepflege (MAC) durchgeführt werden soll, und Anspruch auf eine popliteale Ischiasnervenblockade haben
  5. Klassifiziert entweder als ASA 1 oder ASA 2 durch das Klassifizierungssystem des physischen Status der American Society of Anesthesiologists (Anhang 1).
  6. Hat einen BMI von ≥18 bis ≤ 35 kg/m2.
  7. Bereit, alle verbotenen Medikamente für länger als 14 Tage oder fünf Halbwertszeiten vor der Dosierung auszuwaschen und sich bis zum Ende der Studie von diesen Medikamenten zu enthalten (Anhang 5).
  8. Wenn ein Mann, es sei denn, er hat einen gleichgeschlechtlichen Partner, entweder steril (chirurgisch oder biologisch) ist oder sich während der Teilnahme an der Studie einer akzeptablen Methode der Empfängnisverhütung verpflichtet.
  9. Wenn eine Frau im gebärfähigen Alter (WOCBP) ist, müssen alle folgenden Voraussetzungen erfüllt sein:

    • Nicht schwanger sein (WOCBP muss einen negativen Serum-Schwangerschaftstest beim Screening und einen negativen Urin-Schwangerschaftstest vor der Operation haben);
    • nicht planen, während der Studie schwanger zu werden oder zu stillen; Und
    • Sie müssen chirurgisch steril sein (mindestens ein Jahr nach totaler Hysterektomie, bilateraler Ovarektomie oder bilateraler Tubenligatur) oder mindestens ein Jahr nach der Menopause, einen monogamen Partner haben, der chirurgisch steril ist, einen gleichgeschlechtlichen Partner haben oder (eines der folgenden muss anwenden):

      • praktiziert die Doppelbarriere-Verhütung
      • praktiziert Abstinenz (muss der Anwendung der Doppelbarriere-Verhütung bei sexueller Aktivität zustimmen)
      • verwendet ein von der FDA zugelassenes nicht-hormonelles Verhütungsmittel für mindestens 2 Monate vor dem Screening und verpflichtet sich zur Verwendung einer akzeptablen Form der Empfängnisverhütung während der Teilnahme an der Studie.

Ausschlusskriterien:

  1. Hat einen gleichzeitigen schmerzhaften Zustand, außer ballenbedingten Schmerzen, der während des Studienzeitraums möglicherweise eine analgetische Behandlung erfordert oder postoperative Schmerzbewertungen verfälschen kann.
  2. Hat eine aktive Hauterkrankung oder eine andere klinisch signifikante Anomalie an der erwarteten Operationsstelle oder an der Insertionsstelle der Nervenblockade, die die geplante Operation beeinträchtigen könnte.
  3. Hatte eine frühere Bunionektomie oder einen anderen chirurgischen Eingriff am Indexfuß, der sich auf die aktuelle Bunion-Operation auswirken könnte.
  4. Hat eine klinisch signifikante Herz-, Atemwegs-, neurologische, immunologische, hämatologische oder Nierenerkrankung oder eine andere Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes das Wohlergehen des Probanden, die Fähigkeit zur Kommunikation mit dem Studienpersonal oder die Teilnahme an der Studie anderweitig beeinträchtigen könnte.
  5. Hat eine bekannte Vorgeschichte von allergischen Reaktionen oder klinisch signifikanter Intoleranz gegenüber Paracetamol, Aspirin, Opioiden oder anderen NSAIDs; NSAID-induzierter Bronchospasmus in der Vorgeschichte (Personen mit der Trias Asthma, Nasenpolypen und chronischer Rhinitis haben ein höheres Risiko für Bronchospasmen und sollten sorgfältig geprüft werden); oder Überempfindlichkeit, Allergie oder signifikante Reaktion auf andere in der Studie verwendete Medikamente, einschließlich Anästhetika und Antibiotika, die am Tag der Operation erforderlich sein können.
  6. Hat innerhalb der letzten 6 Monate an 7 oder mehr aufeinanderfolgenden Tagen den täglichen Gebrauch von Opioiden bekannt oder vermutet.
  7. Hat innerhalb von 3 Tagen vor der geplanten Operation Opioide, NSAIDs oder Paracetamol eingenommen. Niedrig dosiertes Aspirin (<100 mg) zum kardiovaskulären Schutz ist akzeptabel.
  8. Hat die Behandlung mit einem der folgenden Medikamente innerhalb von 30 Tagen vor der Verabreichung des Studienmedikaments begonnen oder nimmt eines dieser Medikamente zur Schmerzkontrolle ein: selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer, Gabapentin, Pregabalin oder Cyclooxygenase-2-Hemmer. (Hinweis: Wenn ein Proband eines dieser Medikamente aus einem anderen Grund als der Schmerzkontrolle einnimmt, muss der Proband mindestens 1 Monat vor der Verabreichung des Studienmedikaments eine stabile geplante Dosis [d. h. nicht „nach Bedarf“] einnehmen.)
  9. Nehmen Sie innerhalb von 14 Tagen vor der Operation parenterale oder orale Kortikosteroide ein (Steroidinhalatoren zur Behandlung von Allergien oder Asthma, topische Steroide für eine nicht klinisch signifikante Hauterkrankung, die nicht den Operationsbereich betrifft, oder ophthalmische Steroide sind zulässig).
  10. Erhält derzeit eine antianginöse Therapie
  11. Hat eine bekannte oder vermutete Vorgeschichte von Alkoholismus oder Drogenmissbrauch oder -missbrauch innerhalb von 1 Jahr nach dem Screening oder Nachweis einer Opioidtoleranz oder körperlichen Abhängigkeit vor der Dosierung mit dem Studienmedikament.
  12. Hat positive Ergebnisse beim Alkoholtest (Atem oder Speichel), der auf Alkoholmissbrauch oder Urin-Drogenscreening (UDS) hinweist, der auf den Konsum illegaler Drogen beim Screening und / oder vor der Operation hinweist. Beachten Sie, dass Personen mit Tetrahydrocannabinol (THC) in der Vorgeschichte oder bei positivem Test auf Tetrahydrocannabinol (THC) erlaubt werden können, wenn sie bereit sind, von 14 Tagen vor der Operation bis zum 85. Tag auf die Verwendung oder den Konsum von THC-haltigen Produkten zu verzichten an der Studie teilnehmen. Darüber hinaus kann die Teilnahme des Probanden zulässig sein, wenn die Ergebnisse des UDS durch eine aktuelle Verschreibung oder akzeptable rezeptfreie Medikamente erklärt werden können, wie vom Prüfarzt beim Screening und / oder vor der Operation festgestellt.
  13. Hat erhebliche Schwierigkeiten beim Schlucken von Tabletten oder ist nicht in der Lage, orale Medikamente zu vertragen.
  14. Hat innerhalb der letzten 30 Tage ein Prüfpräparat oder -gerät oder eine Prüftherapie erhalten.
  15. Hat eine Vorgeschichte eines klinisch signifikanten (nach Meinung des Prüfarztes) GI-Ereignisses innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening oder hat eine Vorgeschichte von Magen- oder Magengeschwüren oder GI-Blutungen.
  16. Hat einen chirurgischen oder medizinischen Zustand des GI- oder Nierensystems, der die Absorption, Verteilung oder Ausscheidung eines Arzneimittels erheblich verändern könnte.
  17. Vom Prüfarzt aus irgendeinem Grund als ungeeigneter Kandidat für die Verabreichung der Studienmedikation angesehen wird (einschließlich, aber nicht beschränkt auf die Risiken, die in der aktuellen Version der IB als Vorsichtsmaßnahmen, Warnhinweise und Kontraindikationen beschrieben sind).
  18. Erhält eine systemische Chemotherapie, hat eine aktive Malignität jeglicher Art oder wurde innerhalb von 2 Jahren vor dem Screening mit Krebs diagnostiziert (ausgenommen Plattenepithelkarzinome oder Basalzellkarzinome der Haut, die klinisch stabil und/oder in einem kurativen Verfahren vollständig entfernt wurden).
  19. Hat eine signifikante Nierenerkrankung, wie durch klinische Laborbeurteilung angezeigt (Kreatinin > 1,9 mg/dl).
  20. Hat eine signifikante Lebererkrankung, wie durch klinische Laborbeurteilung angezeigt (Ergebnisse ≥ 2-mal die Obergrenze des Normalwerts für jeden Leberfunktionstest (LFT), einschließlich Aspartataminotransferase (AST), Alaninaminotransferase (ALT) und Laktatdehydrogenase (LDH)) .
  21. Hat eine bekannte Vorgeschichte von Anfallsleiden, eine Familiengeschichte von Anfällen oder ein früheres Kopftrauma.
  22. Hat einen Gefühlsverlust in den Extremitäten oder eine signifikante periphere Neuropathie.
  23. Labornachweis einer HIV-Infektion, positiver Test auf HBsAg oder positive Serologie auf Hepatitis-C-Virus (HCV) mit positivem Test auf HCV-RNA.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: FX301 Low Dose Low Volume
65 mg Funapid als Einzelinjektion Nervenblockade neben dem Ischiasnerv der Kniekehle
FX301 ist eine Depotformulierung von Funapid, die als periphere Nervenblockade mit Einzelinjektion zur Behandlung akuter postoperativer Schmerzen entwickelt wird
Andere Namen:
  • Funapid
Experimental: FX301 Low Dose High Volume
130 mg Funapid als Einzelinjektion Nervenblockade neben dem Ischiasnerv der Kniekehle
FX301 ist eine Depotformulierung von Funapid, die als periphere Nervenblockade mit Einzelinjektion zur Behandlung akuter postoperativer Schmerzen entwickelt wird
Andere Namen:
  • Funapid
Experimental: FX301 Hochdosiert, geringes Volumen
130 mg Funapid als Einzelinjektion Nervenblockade neben dem Ischiasnerv der Kniekehle
FX301 ist eine Depotformulierung von Funapid, die als periphere Nervenblockade mit Einzelinjektion zur Behandlung akuter postoperativer Schmerzen entwickelt wird
Andere Namen:
  • Funapid
Experimental: FX301 Hochdosiert, hohes Volumen
260 mg Funapid als Einzelinjektion Nervenblockade neben dem Ischiasnerv der Kniekehle
FX301 ist eine Depotformulierung von Funapid, die als periphere Nervenblockade mit Einzelinjektion zur Behandlung akuter postoperativer Schmerzen entwickelt wird
Andere Namen:
  • Funapid
Placebo-Komparator: Normale Kochsalzlösung
Niedriges oder hohes passendes Volumen an konservierungsmittelfreier normaler Kochsalzlösung, die als einzelne Injektion neben dem Ischiasnerv der Kniekehle verabreicht wird
Einzelne periphere Nerveninjektion

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Auftreten von behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen nach Verabreichung von FX301 als analgetische Nervenblockade in Einzeldosis
Zeitfenster: Basislinie bis Tag 85
Auftreten von behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen nach einer einzelnen analgetischen Nervenblockade von FX301
Basislinie bis Tag 85

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wirksamkeit von FX301 bei der Behandlung akuter postoperativer Schmerzen
Zeitfenster: Basislinie bis 72 Stunden
Summe der Schmerzintensität, gemessen anhand der Numeric Rating Scale (NRS) von 0 bis 10, wobei 0 kein Schmerz und 10 der schlimmste vorstellbare Schmerz ist
Basislinie bis 72 Stunden
Charakterisierung der systemischen Exposition von Funapid anhand der pharmakokinetischen (PK) Analyse an den Tagen 1-6, 8, 15, 29, 57 und 85.
Zeitfenster: Basislinie bis Tag 85
Maß für die Konzentration von Funapid in Blutplasma und Urin
Basislinie bis Tag 85

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: William T Andrews, MD, FACP, Flexion Therapeutics, Inc.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. März 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

11. Januar 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. März 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. März 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. März 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. April 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. August 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. August 2022

Zuletzt verifiziert

1. August 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • FX301-2020-001

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Schmerzen, postoperativ

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