CBT für Jugendliche mit Autismus und emotionalen/Verhaltensbedürfnissen in Gemeinschaftseinrichtungen (CYAN)

Einschlusskriterien für Kliniker: Alle praktizierenden Teilnehmer behandeln regelmäßig mindestens einige Jugendliche mit ASD in einem anerkannten Praxisbereich (z. B. klinische Psychologie, Beratung, Ehe- und Familientherapie, Sozialarbeit) und betreuen Jugendliche mit ASD, die von den Regionalzentren überwiesen wurden. Tricare/NMCSD oder die kalifornischen öffentlichen Schulen. Praktizierende erklären sich damit einverstanden, eine oder mehrere potenziell in Frage kommende Familien von Jugendlichen mit ASD einzuladen, sodass insgesamt mindestens 2 der neuen Familien, die an sie verwiesen werden, an der Studie teilnehmen (d mit ihnen unter denselben Bedingungen behandelt werden; die beiden Überweisungen können jedoch nicht parallel erfolgen, und Kliniker müssen keinen zweiten Patienten anmelden, um in der Studie zu bleiben, da sie keine Möglichkeit haben, die zukünftige Anmeldung von Patientenfamilien zu garantieren. Bei Bedarf können weitere Kliniker in die Studie aufgenommen werden, um das Ziel von 100 Jugendlichen zu erreichen.) Bis zu vier Familien pro Praktiker sind zulässig, solange die Mindestteilnehmerzahl von mindestens 50 Praktikern und 100 randomisierten Klientenfamilien erreicht wird.

Einschlusskriterien für Jugendliche: Jugendliche Teilnehmer sind Jungen oder Mädchen zwischen 6 und 14 Jahren mit einer dokumentierten klinischen Diagnose von ASD und werden neu für ambulante Dienste mit einem teilnehmenden Kliniker überwiesen. Zusätzliche Zulassungskriterien sind wie folgt:

1. Der Jugendliche muss eine bereits bestehende klinische Diagnose von ASD haben, die von einem geeigneten zugelassenen Fachmann (z. B. klinischer Psychologe, Entwicklungspädiater) gestellt wurde, die in einem Bericht oder einer medizinischen Notiz dokumentiert wird, die von der Familie bereitgestellt oder telefonisch vom diagnostizierenden Fachmann bestätigt wird.
2. Der von den Eltern gemeldete Social Responsive Scale-2 (SRS-2; Constantino & Gruber, 2012) Gesamt-T-Score wird > 60 sein (Cut-Score maximiert ROC-Kurvenparameter für das Screening auf ASD; Fläche unter der Kurve = 98,8 %; Schanding et al., 2011).
3. Jugendliche erfüllen die Kriterien für klinisch signifikante Symptome einer emotionalen Dysregulation, definiert durch einen minimalen T-Wert von 60 auf den Subskalen Externalisierend oder Internalisierend des von den Eltern gemeldeten Brief Problem Monitor (BPM) und mindestens 15 T-Wert-Punkte über 50 zwischen diesen beiden BPM-Subskalen (z. B. Internalisieren=60 + Externalisieren=55).
4. Der Jugendliche hat einen Vineland Adaptive Behavior Scales-3 Communication Composite Standard Score > 60 und einen V-Score der Expressive Communication Subscale > 8 (in beiden Fällen > 1. Perzentil).

Ausschlusskriterien:

1. Bei Teilnehmern mit schweren komorbiden Symptomen (z. B. psychotischen Symptomen) können die komorbiden Zustände nicht schwerwiegend genug sein, um eine sofortige Behandlung zu rechtfertigen, oder eine fortlaufende Medikamententitration erfordern.