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Studie zur Bewertung der Pharmakodynamik und Wirksamkeit von Leuprolid-Tabletten (Ovarest®) bei Frauen mit Endometriose

21. März 2022 aktualisiert von: Enteris BioPharma Inc.

Eine offene Dosisfindungsstudie zur Bewertung der pharmakodynamischen (PD) Profile und der Wirksamkeit verschiedener Dosierungsschemata von Leuprolid-Tabletten zum Einnehmen (Ovarest®) bei Frauen mit Endometriose

Der pharmakodynamische Endpunkt des Prozentsatzes der Probanden mit unterdrücktem Östradiolspiegel (weniger als 20 pg/ml) am 29. Zyklustag ist der primäre Endpunkt der Studie.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Ziele dieser Studie:

  1. Bestimmung der Wirksamkeit und pharmakodynamischen Wirkungen verschiedener Dosierungsschemata von Ovarest® (innerhalb des Dosierungsbereichs von 60 mg bis 120 mg täglich) bei Frauen mit Endometriose.
  2. Bestimmung eines minimal wirksamen täglichen Dosierungsschemas von Ovarest® mit pharmakodynamischen Wirkungen, die mindestens vergleichbar mit den historischen Daten für vermarktete Lupron Depot-Formulierungen und für GnRH-Antagonisten sind, die zur Behandlung von Endometriose indiziert sind.
  3. Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit der Langzeitverabreichung von Leuprolid innerhalb des angestrebten Tagesdosisbereichs bei Frauen mit Endometriose.

Das wichtigste Ziel dieser Studie ist es, angemessene Dosis-Wirkungs-Daten für die Unterdrückung von Estradiol (E2)-Spiegeln unter die menopausale Schwelle von 20 pg/ml bereitzustellen. Die Ergebnisse dieser Studie in Verbindung mit den firmeneigenen PK-Daten von Enteris werden die weitere Entwicklung von Leuprolidacetat-Tabletten zum Einnehmen zur Behandlung von Fortpflanzungsstörungen, insbesondere Endometriose, unterstützen. Ein weiterer Grund für diese Studie besteht darin, eine vergleichende Bewertung der PD-Effekte über die QD- und BID-Schemata hinweg zu unterstützen, bei denen die gleiche Ovarest-Gesamtdosis verabreicht wird

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

16

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Florida
      • Sarasota, Florida, Vereinigte Staaten, 34239
        • Rekrutierung
        • Physician Care Clinical Research, LLC
        • Kontakt:
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43231
        • Rekrutierung
        • Complete Healthcare For Women
        • Kontakt:
    • Virginia
    • Washington
      • Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98105

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 49 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Frauen mit diagnostizierter Endometriose und Unterbauchschmerzen, beide behandlungsnaiv oder zuvor mit GnRH-Agonisten oder -Antagonisten behandelt, mit Besserung
  2. Prämenopausale Frauen mit allgemein guter Gesundheit, einschließlich Fehlen einer aktuellen COVID-Infektion (positiver Test oder Vorhandensein von Symptomen), im Alter von 18 bis 49 Jahren
  3. BMI ≥18 und ≤35 kg/m2 und Gewicht ≥110 lb. (≈50 kg).
  4. Ein dokumentierter Östradiolspiegel ≥ 40 pg/ml beim Screening oder Wiederholungstest
  5. Regelmäßige Menstruationszyklen mit einer üblichen Länge von 21 Tagen bis 35 Tagen. Wenn die Testperson kürzlich eine hormonelle Empfängnisverhütung verwendet hat, werden historische Daten vor der Verwendung verwendet, um die Qualifikation zu bestimmen, und sie müssen auch dieses Kriterium erfüllen.
  6. Wenn im gebärfähigen Alter und sexuell aktiv mit dem Risiko einer Schwangerschaft, bereit, akzeptable Verhütungsmethoden anzuwenden (Hinweis: akzeptable Verhütungsmethoden sind in Abschnitt 8.1 angegeben)
  7. Bereit, während der gesamten Studie auf übermäßigen Alkoholkonsum zu verzichten, und bereit, 24 Stunden vor einer PK-Blutentnahme während der Studie auf Alkohol zu verzichten
  8. Bereitschaft, während der Studie auf die Verwendung von hormonhaltigen oder hormonverändernden Substanzen zu verzichten.
  9. Bereit und in der Lage, den Medikationsplan einzuhalten und die AiCure-Plattform zur Überwachung der Medikationseinhaltung bei der Verabreichung jeder Medikamentendosis während der gesamten Dauer der 3 Behandlungszyklen, aus denen diese Studie besteht, korrekt zu nutzen
  10. Bereit und in der Lage, eine informierte Zustimmung zur Teilnahme an der Studie zu geben

Ausschlusskriterien:

Probanden, auf die einer der folgenden Punkte zutrifft, werden von der Studie ausgeschlossen:

  1. Überempfindlichkeit gegen GnRH, GnRH-Agonist-Analoga, ähnliche Nonapeptide oder einen der sonstigen Bestandteile von LUPRON DEPOT. Hinweis: Dies ist eine Kontraindikation des Lupron Depot-Etiketts.
  2. Nicht diagnostizierte anormale vaginale Blutungen. Hinweis: Dies ist eine Kontraindikation des Lupron Depot-Etiketts.
  3. Bekannte oder vermutete Schwangerschaft oder Probanden, die vor Abschluss dieser Studie eine Schwangerschaft in Betracht ziehen. Hinweis: LUPRON DEPOT ist kontraindiziert bei Frauen, die schwanger sind oder schwanger werden könnten, während sie das Medikament erhalten. LUPRON DEPOT kann den Fötus schädigen, wenn es einer schwangeren Frau verabreicht wird…. Wenn dieses Arzneimittel während der Schwangerschaft angewendet wird oder wenn die Patientin während der Einnahme dieses Arzneimittels schwanger wird, sollte die Patientin über die potenzielle Gefahr für den Fötus informiert werden.
  4. Stillen oder innerhalb von 2 Monaten nach Beendigung des Stillens (relativ zum Screening-Besuch). Hinweis: Die Anwendung von LUPRON DEPOT ist bei stillenden Frauen kontraindiziert.
  5. Thrombophlebitis, thromboembolische Erkrankungen, Hirnschlag oder eine Vorgeschichte dieser Erkrankungen. Hinweis: Gemäß dem Etikett von LUPRON DEPOT ist eine mögliche gleichzeitige Verabreichung von Norethindronacetat bei Frauen mit Thrombophlebitis, thromboembolischen Erkrankungen, Hirnschlag oder einer Vorgeschichte dieser Erkrankungen kontraindiziert.
  6. Deutlich eingeschränkte Leberfunktion oder Lebererkrankung. Hinweis: Laut Etikett von LUPRON DEPOT ist eine mögliche gleichzeitige Verabreichung von Norethindronacetat bei Frauen mit deutlich eingeschränkter Leberfunktion oder Lebererkrankung kontraindiziert.
  7. Bekanntes oder vermutetes Karzinom der Brust. Hinweis: Laut Etikett von LUPRON DEPOT ist eine mögliche gleichzeitige Verabreichung von Norethindronacetat bei Frauen mit bekanntem oder vermutetem Mammakarzinom kontraindiziert.
  8. Status postpartal oder postabortion innerhalb eines Zeitraums von 2 Monaten vor dem Screening-Besuch
  9. Vorgeschichte von erheblichem Alkohol- oder Drogenmissbrauch innerhalb eines Jahres vor dem Screening-Besuch
  10. Klinisch signifikante Anomalien der Vitalfunktionen (systolischer Blutdruck unter 90 oder über 140 mm Hg, diastolischer Blutdruck unter 50 oder über 90 mm Hg oder Herzfrequenz unter 50 oder über 100 bpm) beim Screening (nach erneuter Kontrolle nach fünf Minuten um ausruhen)
  11. Jede klinisch signifikante Anamnese oder Anwesenheit von neurologischen, endokrinologischen, pulmonalen, hämatologischen, immunologischen oder metabolischen Erkrankungen
  12. Vorgeschichte einer schweren Atemdepression oder Lungeninsuffizienz
  13. Insulinpflichtiger Diabetes mellitus
  14. Vorgeschichte von Kopfschmerzen mit fokalen neurologischen Symptomen
  15. Unkontrollierte Schilddrüsenerkrankung
  16. Sichelzellenanämie
  17. Aktuelle oder Vorgeschichte einer klinisch signifikanten Depression im letzten Jahr
  18. Bekannte Störung des Fettstoffwechsels
  19. Leberadenom oder Karzinom
  20. Bekanntes oder vermutetes Endometriumkarzinom oder östrogenabhängige Neoplasie
  21. Klinisch signifikante Anamnese oder Vorhandensein einer gastrointestinalen Pathologie (z. B. chronischer Durchfall, entzündliche Darmerkrankungen, Cholezystektomie in der Anamnese), ungelöste gastrointestinale Symptome (z. B. Durchfall, Erbrechen) oder Nierenerkrankungen oder andere Erkrankungen, von denen bekannt ist, dass sie die Resorption, Verteilung, Metabolismus oder Ausscheidung des Medikaments
  22. Schwierigkeiten beim Schlucken der Studienmedikation
  23. Jegliche Nahrungsmittelallergie, Unverträglichkeit, Einschränkung oder spezielle Diät, die nach Ansicht des Prüfarztes gegen die Teilnahme des Probanden an dieser Studie sprechen könnten
  24. Positiver Test auf Hepatitis B, Hepatitis C oder Human Immunodeficiency Virus (HIV) beim Screening
  25. Verabreichung eines Prüfpräparats und/oder Versuchsgeräts innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening-Besuch
  26. Verabreichung von Biologika innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening-Besuch. Hinweis: Der Covid-19-Impfstoff ist von diesem Verbot nicht umfasst.
  27. Klinisch signifikanter Befund im EKG, der darauf hindeutet, dass die Teilnahme an der Studie ein Risiko für den Probanden darstellen könnte
  28. Eine Depotinjektion oder ein Implantat eines beliebigen Arzneimittels innerhalb von 1 Monat vor dem Screening-Besuch
  29. Verwendung von oralen Kontrazeptiva oder anderen Sexualsteroidhormonen innerhalb von 1 Monat vor dem Screening-Besuch. Hinweis: Eine 1-monatige Medikamentenpause ist für potenzielle Patienten, die GnRH-Agonisten und GnRH-Antagonisten erhalten, obligatorisch.
  30. Jede klinisch signifikante körperliche oder gynäkologische Anomalie beim Screening-Besuch
  31. Jedes klinisch signifikante abnormale Labortestergebnis beim Screening-Besuch
  32. Hämoglobin < 11,5 g/dL und/oder Hämatokrit < 32 %
  33. Verwendung von rezeptfreien Produkten, die Substanzen enthalten, die die Neigung haben könnten, entweder den Estradiol- oder den Gonadotropinspiegel zu beeinflussen
  34. Plasmaspende innerhalb von 7 Tagen vor der Dosierung. Spende oder Blutverlust (ohne beim Screening entnommenes Volumen) von 50 ml bis 499 ml Blut innerhalb von 30 Tagen oder mehr als 499 ml innerhalb von 56 Tagen vor der ersten Dosis
  35. Vorgeschichte von Krampfanfällen, Epilepsie, zerebrovaskulären Erkrankungen, Anomalien des zentralen Nervensystems oder Tumoren
  36. Signifikante Risikofaktoren für einen verringerten Knochenmineralgehalt und/oder Knochenmasse, wie Osteoporose in der Familie (bei Verwandten ersten Grades), persönliche Vorgeschichte der chronischen Anwendung von Kortikosteroiden oder Antikonvulsiva
  37. Teilnahme an einer anderen Arzneimittelforschung innerhalb von 1 Monat vor dem Screening
  38. Nach Ansicht des Prüfarztes fragwürdige Fähigkeit zur Einhaltung des Studienprotokolls, einschließlich unzureichender Einhaltung sowohl der Dosierung als auch der Verwendung der AiCure-Plattform zur Überwachung der Medikamenteneinhaltung während der Einlaufphase oder während der drei Behandlungszyklen
  39. Derzeitige Einnahme von verschreibungspflichtigen Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie die Magenentleerung verzögern (z. Glucagon-ähnliche Peptid-1-Rezeptoragonisten)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Behandlung A: Leuprolid-Tablette zum Einnehmen, 120 mg QD
Leuprolide Oral Tablette (Ovarest), 120 mg (2 x 60 mg Tabletten), einmal täglich (QD) für bis zu 35 aufeinanderfolgende Tage mit Einschränkungen der Nahrungsaufnahme.

Wenn das Subjekt während der Behandlung „A“ das pharmakodynamische Erfolgskriterium (Östradiolspiegel

Wenn die Patientin während der Behandlung „A“ das pharmakodynamische Erfolgskriterium nicht erfüllt (d. h. wenn der Östradiolspiegel an Behandlungstag 29 des ersten Behandlungszyklus ≥ 20 pg/ml beträgt), wird sie in den zweiten Behandlungszyklus mit Behandlung „ D" - 60 mg (BID) mit Einschränkungen bei der Nahrungsaufnahme.

Andere Namen:
  • Ovarest® 60 mg
Experimental: Behandlung B: Leuprolid-Tablette zum Einnehmen, 80 mg QD
Leuprolide Oral Tablette (Ovarest), 80 mg (2 x 40 mg Tabletten), verabreicht einmal täglich (QD) für bis zu 35 aufeinanderfolgende Tage mit Einschränkungen der Nahrungsaufnahme.

Wenn das Subjekt unter Behandlung „B“ das pharmakodynamische Erfolgskriterium (Östradiolspiegel

Wenn die Patientin in Behandlung „B“ das pharmakodynamische Erfolgskriterium nicht erfüllt (d. h. wenn der Östradiolspiegel am Behandlungstag 29 des zweiten Behandlungszyklus ≥ 20 pg/ml ist), wird sie in den dritten Behandlungszyklus mit Behandlung „ E" - 40 mg (BID) mit Einschränkungen bei der Nahrungsaufnahme.

Andere Namen:
  • Ovarest® 40 mg
Experimental: Behandlung C: Leuprolid-Tablette zum Einnehmen, 60 mg QD
Leuprolide Oral Tablette (Ovarest), 60 mg, einmal täglich (QD) für bis zu 29 aufeinanderfolgende Tage mit Einschränkungen der Nahrungsaufnahme.
Für bis zu 29 aufeinanderfolgende Tage mit Einschränkungen der Nahrungsaufnahme
Andere Namen:
  • Ovarest® 60 mg
Experimental: Behandlung D: Leuprolid-Tablette zum Einnehmen, 60 mg BID
Leuprolide Oral Tablette (Ovarest), 60 mg, verabreicht zweimal täglich (BID) im Abstand von 12 Stunden an bis zu 35 aufeinanderfolgenden Tagen mit Einschränkungen der Nahrungsaufnahme.

Wenn die Patientin der Behandlung „D“ das pharmakodynamische Erfolgskriterium nicht erfüllt (d. h. wenn der Östradiolspiegel am Behandlungstag 29 des zweiten Behandlungszyklus ≥ 20 pg/ml beträgt), wird sie nach Abschluss der zweiten Behandlung aus der Studie ausgeschlossen Zyklus.

Wenn das Subjekt während der Behandlung „D“ das pharmakodynamische Erfolgskriterium (Östradiolspiegel

Andere Namen:
  • Ovarest® 60 mg
Experimental: Behandlung E: Leuprolid Oral Tablette (Ovarest), 40 mg BID
Leuprolide Oral Tablette (Ovarest), 40 mg, verabreicht zweimal täglich (BID) im Abstand von 12 Stunden an bis zu 29 aufeinanderfolgenden Tagen mit Einschränkungen der Nahrungsaufnahme.
Für bis zu 29 aufeinanderfolgende Tage mit Einschränkungen der Nahrungsaufnahme
Andere Namen:
  • Ovarest® 40 mg

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Angemessenheit der Unterdrückung von Östradiol (E2), wie durch das Auftreten eines Östradiolspiegels unter 20 pg/ml bei der Person beurteilt
Zeitfenster: Behandlungszyklus: Tag 29
Die primäre PD-Metrik – Unterdrückung des E2-Spiegels (E2 < 20 pg/ml) – wird zu jedem Behandlungszeitpunkt bewertet. E2 unter 20 pg/ml an Tag 29 ist ein primärer Endpunkt für einen gegebenen Behandlungszyklus.
Behandlungszyklus: Tag 29

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Unterdrückung des Eisprungs (nachgewiesen durch Progesteronspiegel <3 ng/ml)
Zeitfenster: Behandlungszyklus: Tag 22 und 29
Es wird bewertet, wobei Tag 22 des Behandlungszyklus und Tag 29 des Behandlungszyklus (getrennt und kombiniert) als wichtigste Zeitpunkte für diesen Analyten positioniert werden.
Behandlungszyklus: Tag 22 und 29
Anzahl der vaginalen (Menstruations-) Blutungstage
Zeitfenster: 28 Tage Therapie und 14 Tage Nachuntersuchung nach der Studie
Das Einsetzen der Menstruation ist definiert als mindestens drei aufeinanderfolgende Tage mit Blutungen/Schmierblutungen während der 14-tägigen Periode nach der Einnahme.
28 Tage Therapie und 14 Tage Nachuntersuchung nach der Studie
Zusammengesetzte Beckenzeichen und -symptome (CPSS)-Scores
Zeitfenster: Behandlungstag 29
CPSS-Scores (zusammengesetzt und für die einzelnen Punkte) und Änderungen gegenüber dem Ausgangswert vor der Dosierung werden nach erhaltener Behandlung zusammengefasst. CPSSS-Werte werden von der Biberoglu- und Behrman-Skala mit 5 Komponenten abgeleitet, die sich mit Dysmenorrhoe (0 – keine und 3 – stark), Dyspareunie (0 – keine und 3 – stark), nicht menstruelle Beckenschmerzen (0 – keine und 3 – stark) befassen ), Beckenempfindlichkeit (0 – keine und 3 – stark) und Beckenverhärtung (0 – keine und 3 – stark). In der zusammengesetzten Punktzahl (Gesamtbewertung der Symptom- und Zeichenschwere) bedeutet 0 keine und 11–15 sehr schwerwiegend.
Behandlungstag 29
(Leuprolid-Spiegel vor der Dosis) Inzidenz von Leuprolid unter dem nachweisbaren Spiegel bei Patienten
Zeitfenster: Behandlungszyklus: Tage 1, 8, 15, 22 und 29 Tage
Die Zusammenfassungen werden für jeden PK-Evaluierungszeitpunkt und über den gesamten Behandlungszyklus bereitgestellt
Behandlungszyklus: Tage 1, 8, 15, 22 und 29 Tage
Spiegel des luteinisierenden Hormons (LH).
Zeitfenster: Behandlungstage: 1,8, 15, 22 und 29; Tag nach der Dosierung 14
Unmittelbar vor der Verabreichung gemessene Serumkonzentration
Behandlungstage: 1,8, 15, 22 und 29; Tag nach der Dosierung 14
Spiegel des follikelstimulierenden Hormons (FSH).
Zeitfenster: Behandlungstage: 1,8, 15, 22 und 29; Tag nach der Dosierung 14
Unmittelbar vor der Verabreichung gemessene Serumkonzentration
Behandlungstage: 1,8, 15, 22 und 29; Tag nach der Dosierung 14

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Studienstuhl: Gary A. Shangold, M.D., Enteris BioPharma Inc.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

18. März 2022

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Mai 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Mai 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. Oktober 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. Oktober 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. Oktober 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. März 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. März 2022

Zuletzt verifiziert

1. März 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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