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Estudo para avaliar a farmacodinâmica e a eficácia dos comprimidos de leuprolida (Ovarest®) em mulheres com endometriose

21 de março de 2022 atualizado por: Enteris BioPharma Inc.

Um estudo aberto de determinação de dose para avaliar os perfis farmacodinâmicos (DP) e a eficácia de diferentes regimes de dosagem de comprimidos orais de leuprolida (Ovarest®) em mulheres com endometriose

O ponto final farmacodinâmico da porcentagem de indivíduos com nível de estradiol suprimido (menos de 20 pg/mL) no dia 29 do ciclo é o ponto final primário do estudo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivos deste estudo:

  1. Determinar a eficácia e os efeitos farmacodinâmicos de vários regimes de dosagem de Ovarest® (dentro da faixa de dosagem diária de 60 mg a 120 mg) em mulheres com endometriose.
  2. Determinar um regime de dosagem diária minimamente eficaz de Ovarest® com efeitos farmacodinâmicos pelo menos comparáveis ​​aos dados históricos para formulações comercializadas de Lupron Depot e para antagonistas de GnRH indicados para o tratamento da endometriose.
  3. Avaliar a segurança e tolerabilidade da administração a longo prazo de leuprolida dentro da faixa de dosagem diária alvo em mulheres com endometriose.

O objetivo mais importante deste estudo é fornecer dados dose-resposta adequados para a supressão dos níveis de estradiol (E2) abaixo do limiar da menopausa de 20 pg/mL. Os resultados deste estudo em conjunto com os dados farmacocinéticos proprietários da Enteris apoiarão o desenvolvimento adicional do comprimido oral de acetato de leuprolida para o tratamento de distúrbios reprodutivos, particularmente a endometriose. Outra razão para este estudo é apoiar uma avaliação comparativa dos efeitos da DP nos regimes QD e BID, administrando a mesma dose geral de Ovarest

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

16

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Florida
      • Sarasota, Florida, Estados Unidos, 34239
        • Recrutamento
        • Physician Care Clinical Research, LLC
        • Contato:
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43231
        • Recrutamento
        • Complete Healthcare For Women
        • Contato:
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23502
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 49 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Mulheres com diagnóstico de endometriose e dor pélvica, sem tratamento prévio ou previamente tratadas com agonistas ou antagonistas de GnRH com melhora
  2. Mulheres na pré-menopausa com boa saúde geral, incluindo ausência de infecção atual por COVID (teste positivo ou presença de sintomas), com idade entre 18 e 49 anos
  3. IMC ≥18 e ≤35 kg/m2 e peso ≥110 lb. (≈50 kg).
  4. Um nível documentado de estradiol ≥ 40 pg/mL na triagem ou no reteste
  5. Ciclos menstruais regulares com duração usual variando de 21 a 35 dias. Se o sujeito usou recentemente controle de natalidade hormonal, os dados históricos anteriores ao uso serão usados ​​para determinar a qualificação e também devem atender a este critério.
  6. Se tiver potencial para engravidar e for sexualmente ativo com risco de gravidez, disposto a usar métodos contraceptivos aceitáveis ​​(Nota: os métodos contraceptivos aceitáveis ​​são especificados na Seção 8.1)
  7. Disposto a abster-se do uso excessivo de álcool durante todo o estudo e disposto a abster-se do uso de álcool 24 horas antes de qualquer coleta de sangue PK coletada durante o estudo
  8. Disposto a abster-se do uso de quaisquer substâncias que contenham ou alterem hormônios durante o estudo.
  9. Disposto e capaz de aderir ao cronograma de medicação e utilizar a plataforma de monitoramento de adesão à medicação AiCure corretamente com a administração de cada dose de medicação durante os 3 ciclos de tratamento que compreendem este estudo
  10. Disposto e capaz de dar consentimento informado para participar do estudo

Critério de exclusão:

Os indivíduos a quem qualquer um dos seguintes se aplica serão excluídos do estudo:

  1. Hipersensibilidade ao GnRH, análogos agonistas de GnRH, nonapeptídeos similares ou qualquer um dos excipientes de LUPRON DEPOT. Nota: Esta é uma contra-indicação do rótulo do Lupron Depot.
  2. Sangramento vaginal anormal não diagnosticado. Nota: Esta é uma contra-indicação do rótulo do Lupron Depot.
  3. Gravidez conhecida ou suspeita, ou indivíduos que estão pensando em engravidar antes da conclusão deste estudo. Nota: LUPRON DEPOT é contra-indicado em mulheres que estão ou podem engravidar durante o tratamento com o medicamento. LUPRON DEPOT pode causar dano fetal quando administrado a mulheres grávidas…. Se este medicamento for usado durante a gravidez ou se a paciente engravidar enquanto estiver tomando este medicamento, a paciente deve ser informada sobre o risco potencial para o feto.
  4. Amamentação ou dentro de 2 meses após parar de amamentar (em relação à consulta de triagem). Nota: O uso de LUPRON DEPOT é contra-indicado em mulheres que estão amamentando.
  5. Tromboflebite, distúrbios tromboembólicos, apoplexia cerebral ou histórico dessas condições. Nota: De acordo com o rótulo do LUPRON DEPOT, uma possível coadministração de acetato de noretindrona é contraindicada em mulheres com tromboflebite, distúrbios tromboembólicos, apoplexia cerebral ou histórico dessas condições.
  6. Função hepática acentuadamente prejudicada ou doença hepática. Nota: De acordo com o rótulo do LUPRON DEPOT, uma possível coadministração de acetato de noretindrona é contraindicada em mulheres com função hepática acentuadamente prejudicada ou doença hepática.
  7. Carcinoma de mama conhecido ou suspeito. Nota: De acordo com o rótulo do LUPRON DEPOT, uma possível coadministração de acetato de noretindrona é contraindicada em mulheres com carcinoma de mama conhecido ou suspeito.
  8. Status pós-parto ou pós-aborto dentro de um período de 2 meses antes da consulta de triagem
  9. História de abuso significativo de álcool ou drogas dentro de um ano antes da consulta de triagem
  10. Anormalidades clinicamente significativas dos sinais vitais (pressão arterial sistólica inferior a 90 ou superior a 140 mm Hg, pressão arterial diastólica inferior a 50 ou superior a 90 mm Hg ou frequência cardíaca inferior a 50 ou superior a 100 bpm) na triagem (após nova verificação após cinco minutos em descansar)
  11. Qualquer história clinicamente significativa ou presença de doença neurológica, endocrinológica, pulmonar, hematológica, imunológica ou metabólica
  12. História de depressão respiratória grave ou insuficiência pulmonar
  13. Diabetes melito requer insulina
  14. História de dores de cabeça com sintomas neurológicos focais
  15. Distúrbio descontrolado da tireoide
  16. anemia falciforme
  17. Atual ou história de depressão clinicamente significativa no último ano
  18. Distúrbio conhecido do metabolismo lipídico
  19. Adenoma ou carcinoma hepático
  20. Carcinoma endometrial conhecido ou suspeito ou neoplasia dependente de estrogênio
  21. História clinicamente significativa ou presença de qualquer patologia gastrointestinal (por exemplo, diarreia crônica, doenças intestinais inflamatórias, história de colecistectomia), sintomas gastrointestinais não resolvidos (por exemplo, diarreia, vômito) ou doença renal, ou outras condições conhecidas por interferir na absorção, distribuição, metabolismo ou excreção da droga
  22. Dificuldade em engolir a medicação do estudo
  23. Qualquer alergia alimentar, intolerância, restrição ou dieta especial que, na opinião do Investigador, possa contra-indicar a participação do sujeito neste estudo
  24. Teste positivo para hepatite B, hepatite C ou vírus da imunodeficiência humana (HIV) na triagem
  25. Administração de qualquer medicamento experimental e/ou dispositivo experimental dentro de 30 dias antes da visita de triagem
  26. Administração de quaisquer produtos biológicos dentro de 30 dias antes da visita de triagem. Nota: A vacina Covid-19 não está incluída nesta proibição.
  27. Achado clinicamente significativo no ECG sugerindo a participação no estudo pode representar um risco para o sujeito
  28. Uma injeção de depósito ou um implante de qualquer medicamento dentro de 1 mês antes da visita de triagem
  29. Uso de contraceptivos orais ou outros hormônios esteróides sexuais no período de 1 mês antes da consulta de triagem. Nota: Um período de férias de 1 mês é obrigatório para potenciais indivíduos que recebem agonistas de GnRH e antagonistas de GnRH.
  30. Qualquer anormalidade física ou ginecológica clinicamente significativa na consulta de triagem
  31. Qualquer resultado de teste laboratorial anormal clinicamente significativo na consulta de triagem
  32. Hemoglobina <11,5 g/dL e/ou hematócrito <32%
  33. Uso de produtos sem receita contendo quaisquer substâncias que possam ter propensão a afetar o nível de estradiol ou gonadotrofina
  34. Doação de plasma dentro de 7 dias antes da dosagem. Doação ou perda de sangue (excluindo volume coletado na triagem) de 50 mL a 499 mL de sangue em 30 dias ou mais de 499 mL em 56 dias antes da primeira dosagem
  35. História de convulsões, epilepsia, distúrbios cerebrovasculares, anomalias do sistema nervoso central ou tumores
  36. Fatores de risco significativos para diminuição do conteúdo mineral ósseo e/ou massa óssea, como história familiar (em um parente de primeiro grau) de osteoporose, história pessoal de uso crônico de corticosteroides ou anticonvulsivantes
  37. Participação em outra pesquisa de drogas dentro de 1 mês antes da triagem
  38. Considerado pelo investigador como tendo capacidade questionável de cumprir o protocolo do estudo, incluindo adesão inadequada tanto à dosagem quanto ao uso da plataforma de monitoramento de adesão à medicação AiCure durante o período inicial ou durante os três ciclos de tratamento
  39. Uso atual de qualquer medicamento prescrito conhecido por causar retardo no esvaziamento gástrico (por exemplo, agonistas do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento A: comprimido oral de leuprolida, 120 mg QD
Leuprolide Oral Tablet (Ovarest), 120 mg (2 x 60 mg comprimidos), administrado uma vez ao dia (QD), por até 35 dias consecutivos com restrições de ingestão de alimentos.

Se o sujeito durante o Tratamento "A" atender ao critério de sucesso farmacodinâmico (nível de estradiol

Se o sujeito durante o Tratamento "A" não atender ao critério de sucesso farmacodinâmico (ou seja, se o nível de estradiol ≥20 pg/mL no Dia de Tratamento 29 do Primeiro Ciclo de Tratamento), então ela será transferida para o Segundo Ciclo de Tratamento com Tratamento " D" - 60 mg (BID) com restrições de ingestão de alimentos.

Outros nomes:
  • Ovarest® 60 mg
Experimental: Tratamento B: comprimido oral de leuprolida, 80 mg QD
Leuprolide Oral Tablet (Ovarest), 80 mg (2 x 40 mg comprimidos), administrado uma vez ao dia (QD) por até 35 dias consecutivos com restrições de ingestão de alimentos.

Se a participante do Tratamento "B" atender ao critério de sucesso farmacodinâmico (nível de estradiol

Se o sujeito no Tratamento "B" não atender ao critério de sucesso farmacodinâmico (ou seja, se o nível de estradiol ≥20 pg/mL no Dia de Tratamento 29 do Segundo Ciclo de Tratamento), então ela será transferida para o Terceiro Ciclo de Tratamento com Tratamento " E" - 40 mg (BID) com restrições de ingestão de alimentos.

Outros nomes:
  • Ovarest® 40 mg
Experimental: Tratamento C: comprimido oral de leuprolida, 60 mg QD
Leuprolide Oral Tablet (Ovarest), 60 mg, administrado uma vez ao dia (QD) por até 29 dias consecutivos com restrições de ingestão de alimentos.
Por até 29 dias consecutivos com restrição alimentar
Outros nomes:
  • Ovarest® 60 mg
Experimental: Tratamento D: comprimido oral de leuprolida, 60 mg BID
Leuprolide Oral Tablet (Ovarest), 60 mg, administrado duas vezes ao dia (BID), com 12 horas de intervalo por até 35 dias consecutivos com restrições de ingestão de alimentos.

Se o sujeito no Tratamento "D" não atender ao critério de sucesso farmacodinâmico (ou seja, se o nível de estradiol ≥20 pg/mL no Dia de Tratamento 29 do Segundo Ciclo de Tratamento), ela será descontinuada do estudo após a conclusão do Segundo Tratamento Ciclo.

Se o sujeito durante o Tratamento "D" atender ao critério de sucesso farmacodinâmico (nível de estradiol

Outros nomes:
  • Ovarest® 60 mg
Experimental: Tratamento E: comprimido oral de leuprolida (Ovarest), 40 mg BID
Leuprolide Oral Tablet (Ovarest), 40 mg, administrado duas vezes ao dia (BID), com 12 horas de intervalo por até 29 dias consecutivos com restrições de ingestão de alimentos.
Por até 29 dias consecutivos com restrição alimentar
Outros nomes:
  • Ovarest® 40 mg

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adequação da supressão de estradiol (E2) conforme avaliado pela incidência do sujeito de nível de estradiol abaixo de 20 pg/mL
Prazo: Ciclo de tratamento: dia 29
A métrica primária de DP - supressão do nível de E2 (E2 <20 pg/mL) - será avaliada em cada ponto de avaliação durante o tratamento. E2 abaixo de 20 pg/mL no Dia 29 é um endpoint primário para um determinado Ciclo de Tratamento.
Ciclo de tratamento: dia 29

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Supressão da ovulação (conforme evidenciado pelos níveis de progesterona <3 ng/mL)
Prazo: Ciclo de tratamento: Dia 22 e 29
Será avaliado com o Dia 22 do Ciclo de Tratamento e Dia 29 do Ciclo de Tratamento (separadamente e combinados) posicionados como os pontos de tempo mais importantes para este analito.
Ciclo de tratamento: Dia 22 e 29
Número de dias de sangramento vaginal (menstrual)
Prazo: 28 dias de terapia e 14 dias de acompanhamento pós-estudo
O início do período menstrual é definido como pelo menos três dias consecutivos de sangramento/manchas durante o período de 14 dias após a administração.
28 dias de terapia e 14 dias de acompanhamento pós-estudo
Pontuações compostas de sinais e sintomas pélvicos (CPSS)
Prazo: Dia de tratamento 29
As pontuações CPSS (compostas e para os itens individuais) e as alterações da linha de base pré-dosagem serão resumidas pelo tratamento recebido. Os valores do CPSSS são derivados da escala de Biberoglu e Behrman, com 5 componentes abordando dismenorreia (0-nenhuma e 3-grave), dispareunia (0-nenhuma e 3-grave), dor pélvica não menstrual (0-nenhuma e 3-grave ), sensibilidade pélvica (0-nenhuma e 3-grave) e endurecimento pélvico (0-nenhuma e 3-grave). Na pontuação composta (sintoma total e pontuação de gravidade do sinal) 0 sendo nenhum e 11-15 sendo muito grave.
Dia de tratamento 29
(Nível de leuprolida pré-dose) Incidência de leuprolida no sujeito abaixo do nível detectável
Prazo: Ciclo de Tratamento: Dias 1, 8, 15, 22 e 29 dias
Os resumos serão fornecidos para cada ponto de tempo de avaliação PK e em todo o ciclo de tratamento
Ciclo de Tratamento: Dias 1, 8, 15, 22 e 29 dias
Níveis de hormônio luteinizante (LH)
Prazo: Dias de tratamento: 1,8, 15, 22 e 29; Pós-dosagem dia 14
Concentração sérica medida imediatamente antes da dosagem
Dias de tratamento: 1,8, 15, 22 e 29; Pós-dosagem dia 14
Níveis de Hormônio Folículo Estimulante (FSH)
Prazo: Dias de tratamento: 1,8, 15, 22 e 29; Pós-dosagem dia 14
Concentração sérica medida imediatamente antes da dosagem
Dias de tratamento: 1,8, 15, 22 e 29; Pós-dosagem dia 14

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Gary A. Shangold, M.D., Enteris BioPharma Inc.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de março de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de maio de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de outubro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de outubro de 2021

Primeira postagem (Real)

27 de outubro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de março de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de março de 2022

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Leuprolida Comprimido Oral - 120 mg - QD- Tratamento A

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