Einfluss einer längeren Antibiotikatherapie auf die Genexpression der kommensalen mikrobiellen Gemeinschaft.

Antibiotika sind eine tragende Säule lebensrettender Maßnahmen, die in der medizinischen Praxis häufig zur Bekämpfung von Infektionen eingesetzt werden. Diese Medikamente zielen nicht nur auf die pathogenen Bakterien ab, für die sie verschrieben werden, sondern wirken auch gegen kommensale Bakteriengemeinschaften, die im Darm, in der Haut und im Oropharynx leben. Die Rolle, die diese einheimischen Bakteriengemeinschaften bei der normalen Funktion des Wirts spielen, etwa bei der Ernährung und der Immunität des Wirts, wird gerade erst erforscht, ebenso wie die Veränderungen in den Gemeinschaften und ihrer Funktion als Folge verschiedener Änderungen des Antibiotikaeinsatzes. Es hat sich gezeigt, dass kurze Antibiotikagaben die Vielfalt einheimischer Bakteriengemeinschaften und die Häufigkeit vorhandener Antibiotikaresistenzgene beeinträchtigen. Beispielsweise hat sich gezeigt, dass die Anwendung von Clindamycin bei Menschen über einen Zeitraum von 7 Tagen zu einer anhaltenden Clindamycin-Resistenz über Monate oder Jahre führt. Die Auswirkungen einer längeren Antibiotikatherapie auf das Mikrobiom des Wirts, einschließlich der vorhandenen Organismen und der Vielfalt der Antibiotika-Gene, wurden nicht untersucht, und wir wissen nur sehr wenig über die longitudinalen Auswirkungen einer antimikrobiellen Therapie auf das genetische Repertoire menschlicher Mikrobengemeinschaften. In dieser Studie werden wir Veränderungen in der Mikrobiota sowie die Häufigkeit antibakterieller Resistenzgene, die sich in Haut-, Speichel- und Dickdarmmikrobiomen befinden, in Längsrichtung bei Probanden unter längerer antimikrobieller Therapie sowie bei Haushaltsmitgliedern der Person unter Antibiotikatherapie untersuchen. Zuvor gesunde Patienten mit minimaler vorheriger Antibiotika-Exposition werden nach der Diagnose einer Infektion, die eine langfristige Antibiotikatherapie erfordert, wie z. B. Osteomyelitis oder eine Gelenkprotheseninfektion, vor Beginn der Antibiotikatherapie aufgenommen. Wir werden die Mikrobiota der Haut, des Speichels und des Darms vor der Antibiotikagabe sowie die Häufigkeit von Antibiotikaresistenzgenen in diesen mikrobiellen Gemeinschaften untersuchen. Wir werden mikrobielle Gemeinschaften und die Häufigkeit von Antibiotikaresistenzgenen vor, während und nach einer längeren Antibiotikatherapie bei Patienten, die Antibiotika einnehmen, vergleichen. Wir werden auch nach Veränderungen im Mikrobiom oder bei Antibiotikaresistenzgenen bei Haushaltsmitgliedern von Menschen suchen, die Antibiotika einnehmen.