Messung der subjektiven Sehqualität und Metamorphopsie vor und nach der Operation der epiretinalen Membran und des Makulalochs (MQUEST)

Metamorphopsie ist ein visuelles Symptom, bei dem gerade Linien verzerrt erscheinen, beispielsweise kann eine vertikale Fensterjalousie wellig erscheinen, was die Sehqualität beeinträchtigen kann. Metamorphopsie ist ein häufiges Symptom bei Netzhauterkrankungen wie epiretinalen Membranen (ERM) und Makulalöchern. Es fehlt an Studien, die die Prävalenz von ERM in Großbritannien und Europa analysieren.

Beide Erkrankungen haben sich mit zunehmendem Alter als ein höherer Risikofaktor erwiesen. Mit einer alternden Bevölkerung werden diese Zahlen wahrscheinlich zunehmen. Derzeit ist die einzige Behandlungsoption eine Operation (Vitrektomie) oder eine konservative Behandlung zur Überwachung des Zustands. Es wäre daher von Vorteil, ein Instrument zu finden, das den Chirurgen über die Sehqualität eines Patienten informiert und wie sich dies auf sein Leben auswirkt. Der Schweregrad der Metamorphopsie eines Patienten gibt genauere Auskunft über den Krankheitsverlauf als die Sehschärfe allein (Nomoto et al. 2013), sodass ein besseres Verständnis klinische Entscheidungen unterstützen kann.

Die derzeitige klinische Praxis besteht darin, die Metamorphopsie mit einem Amsler-Diagramm, einem Gitter mit Linien, zu überwachen; Der Patient wird dann gebeten, zu zeichnen, wo er Verzerrungen sehen kann. Sie werden verwendet, um Metamorphopsie zu erkennen, sind jedoch nicht in der Lage, den Schweregrad der Metamorphopsie und die Sehqualität zu quantifizieren und genau zu messen

Der Quality of Vision Questionnaire (QoV) (McAlinden et al. 2010) ist ein modernes Instrument, das speziell zur Messung der subjektiven Sehqualität entwickelt wurde. Der Metamorphopsie-Fragebogen (Arimura et al. 2011) wurde entwickelt, um eine Messung der subjektiven Metamorphopsie bei Makulaerkrankungen zu ermöglichen. Beide wurden psychometrisch validiert und werden in einer Reihe von klinischen Studien weltweit eingesetzt.

Es wäre wertvoll, die Rolle jedes Fragebogens bei der Identifizierung der Sehqualität und der Metamorphopsie vor und nach der Operation für ERM und Makulalöcher zu untersuchen, um festzustellen, ob es Änderungen bei den Patientenreaktionen gibt. Wir würden dies mit den Bildern der Sehschärfe und der optischen Kohärenztomographie (OCT) vor und nach der Operation vergleichen, um zu sehen, ob die Veränderungen den Antworten im Fragebogen entsprechen. Wenn ein Fragebogen Metamorphopsie und ihre Auswirkungen auf die Sehqualität bei ERM und Makulalöchern messen kann, würde dies die klinische Entscheidungsfindung unterstützen.