[Studie mit einem Gerät, das nicht von der US-amerikanischen FDA zugelassen oder freigegeben ist] (SARCA)

Kurz gesagt ist AKI eine Hauptkomplikation bei Intensivpatienten, die häufig im Zusammenhang mit einem Multiorganversagen auftritt, und einige dieser Patienten benötigen möglicherweise eine CRRT. Der Hauptvorteil der CRRT ist die verbesserte hämodynamische Stabilität im Vergleich zur intermittierenden HD. Eine kontinuierliche Antikoagulation während der CRRT kann erforderlich sein, um eine vorzeitige Gerinnung des Kreislaufs zu verhindern und die verschriebene Dialysedosis abzugeben. Unfraktioniertes Heparin ist das am häufigsten verwendete Antikoagulationsmittel während der CRRT, vor allem aufgrund der Vertrautheit, der geringen Kosten und der einfachen Verabreichung. Der größte Nachteil ist jedoch die Blutungsgefahr.

Eine alternative Technik zur Vermeidung einer systemischen Antikoagulation ist die regionale extrakorporale Antikoagulation mit Citrat (RCA). Die Vorteile von RCA sind eine verbesserte Durchgängigkeit des Kreislaufs und weniger Blutungskomplikationen. Der Einsatz von RCA kann auch die Arbeitsbelastung des Intensivpersonals verringern. Studien haben gezeigt, dass die Filterlaufzeiten länger sind, wodurch sich die Schaltkreiswechsel- und Einrichtungszeit verkürzt. Darüber hinaus wurden Blutungen im Zusammenhang mit der Antikoagulation und CRRT-bedingte Bluttransfusionen minimiert. Daher könnte eine CRRT mit RCA wirtschaftlicher sein als eine konventionelle Antikoagulation.

Die Studie soll die Möglichkeit der Verwendung des multiFiltrate PRO-Systems mit dem Ci-Ca-Modul, Cifoban® (Trinatriumcitrat 4 %), Calrecia® (Calciumchlorid-Dihydrat), Ci-Ca-Dialysat K2 und K4, AV1000 (Einwegkassette) untersuchen. und multiBic-Lösung bei Patienten, die kritisch krank sind und CRRT in einem akuten Umfeld erhalten.