Remote School-Home-Programm zur Verbesserung der Aufmerksamkeit und des Verhaltens von Jugendlichen bei mexikanischen Schülern

Entwicklungsstörungen des Nervensystems durch Unaufmerksamkeit und störendes Verhalten, wie Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und oppositionelle trotzige Störung (ODD), gehören zu den häufigsten psychischen Erkrankungen bei Jugendlichen in allen Kulturen. Eine wirksame und praktikable Lösung zur Verbesserung der ADHS/ODD betroffener Jugendlicher besteht darin, bestehende Schulärzte darin auszubilden, evidenzbasierte Interventionen zuverlässig durchzuführen. Trotz anfänglich vielversprechender Ergebnisse der Schulung von Schulärzten zur Behandlung von ADHS/ODD in Umgebungen mit hohem ungedecktem Bedarf, wie z. B. Mexiko, ist die Skalierbarkeit durch einen Mangel an Forschern begrenzt, die über die Kapazität verfügen, Schulärzte bei solchen Bemühungen im großen Umfang zu schulen, zu überwachen und zu bewerten Skala. Daher besteht die Notwendigkeit, praktikablere Interventionen und Schulungsprogramme für Schulärzte zu entwickeln und ein System mit Kapazitäten für skalierbare Schulungen und Bewertungen zu schaffen, um die weit verbreiteten Auswirkungen von ADHS/ODD weltweit zu bekämpfen. Die Umstellung von Interventionen und beruflichen Weiterbildungsprogrammen für Schulärzte auf eine vollständig ferngesteuerte Bereitstellung ermöglicht mehr Flexibilität, Zugänglichkeit, Erschwinglichkeit, Skalierbarkeit und verspricht eine kontinuierliche Beratung als persönliche Optionen. Die Unterstützung skalierbarer Schulungen für Schulmediziner könnte ein erhebliches Problem der öffentlichen Gesundheit in Mexiko angehen, da nur 14 % der mexikanischen Jugendlichen mit psychischen Gesundheitsstörungen behandelt werden und weniger als die Hälfte der Behandelten mehr als nur eine minimal angemessene Versorgung erhalten. Das Studienteam ist für diese Bemühungen in einzigartiger Weise geeignet, da es die einzige bekannte evidenzbasierte ADHS/ODD-Intervention in der Schule zu Hause in Lateinamerika entwickelt und ein webbasiertes Training für US-Schulärzte mit vielversprechenden vorläufigen Ergebnissen entwickelt hat. Die früheren Studien des Studienteams und der hohe ungedeckte Bedarf machen Mexiko zu einem idealen Standort für diesen Vorschlag; die gewonnenen Erkenntnisse könnten jedoch verwendet werden, um die skalierbare Schularztausbildung für evidenzbasierte Interventionen in anderen Umgebungen und/oder für andere Störungen zu erweitern. Daher konzentriert sich diese Studie auf den Vergleich des vollständig ferngesteuerten CLS-R-FUERTE-Programms mit der üblichen Pflege in einer geclusterten randomisierten kontrollierten Studie (RCT) mit 8 Schulen. Das Team prognostiziert: 1) Schulmediziner, die im Fernprogramm ausgebildet wurden, werden zufrieden sein und verbesserte Fähigkeiten zeigen, 2) Eltern, Jugendliche und Lehrer, die von Schulärzten im Fernprogramm behandelt werden, werden sich engagieren/einhalten, und 3) Jugendliche im Fernprogramm wird im Vergleich zur üblichen Pflege mehr ADHS/ODD-Verbesserungen zeigen