- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05525351
Die Anwendung und Validierung von Oberflächenmodellen mit dreifacher Arzneimittelwirkung auf Dichtespektralarrays in der klinischen Anästhesie
Präzisionsanästhesie liegt im Trend. Zu den Vorteilen gehören eine schnellere Genesung, eine frühere Rückkehr zur normalen Aktivität, eine höhere Patientenzufriedenheit und eine kürzere Aufenthaltsdauer. Um eine unnötig tiefe oder zu leichte Anästhesie zu vermeiden, werden Monitore mit aufbereiteten Elektroenzephalogrammen (EEG) zur genauen Beurteilung der Anästhesietiefe (DoA) eingesetzt. Bispektraler Index (BIS) und PSI-Monitor gehören zu den am weitesten verbreiteten. Kürzlich wurde ein Dichtespektralarray (DSA) entwickelt, um die Interpretation von EEG-Signalen zu erleichtern. Die Echtzeit-DSA-EEG-Überwachung hilft bei der Erkennung selbst subtiler Änderungen der Anästhesietiefe und liefert umfassendere Informationen als einfache Ziffern.
Ein aufstrebendes Gebiet der Pharmakodynamik in der Anästhesie sind die Response-Surface-Modelle. Sie beschreiben das Zusammenspiel verschiedener Anästhetika während der Sedierung oder Anästhesie. Unser Forschungsteam hat die ersten umfassenden Zwei-Wirkungs-Oberflächenmodelle für Midazolam und Alfentanil während gastrointestinaler Sedierungen entwickelt. Eine ausreichende Anästhesie wird jedoch oft mit mehreren Medikamenten erreicht. Zwei-Drogen-Modelle haben daher begrenzte Anwendungen. Unser Ziel ist es, die Modelle auf Wechselwirkungen mit drei Arzneimitteln auszudehnen, wo sie für ein breiteres Spektrum klinischer Szenarien verwendet werden können.
Das Hauptziel der Studie ist die Etablierung und Validierung des Three-Drug-Response-Surface-Modells durch das Sammeln und Analysieren von EEG-Parametern (BIS- oder PSI-Werte, DSA, SEF95 (95 % spektrale Randfrequenz) und MF (mittlere Frequenz)) von 60 Patienten sich einer Vollnarkose für Thoraxoperationen unterziehen. Unser Ziel ist es, die Modelle zu etablieren, die Anästhesisten dabei helfen, eine schnelle Emergenz, angemessene Analgesie, angemessene DoA und Patientensicherheit zu erreichen. Das sekundäre Ziel ist es, dieses Modell anzuwenden, um eine Richtlinie für die Anpassung der Medikamentendosis bereitzustellen und die Qualität der Anästhesie zu verbessern.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine Beobachtungsstudie zur klinischen Routinepraxis der Anästhesie und Chirurgie, bei der keine spezifischen zusätzlichen Eingriffe erforderlich sind. Die Art der Operation (nicht-intubierte videoassistierte Thorakoskopie oder videoassistierte Thorakoskopie) wird vollständig von Patienten und Chirurgen diskutiert und entschieden.
Datenerfassung (Nicht-intubierte videoassistierte Thorakoskopie, NI-VATS)
- Nach dem Screening geeigneter Patienten werden ihnen das Protokoll und die Studiendetails ausführlich erklärt.
Jeder Patient erhielt eine Standardanästhesieversorgung unseres Instituts. Es wurden strenge Fastenprotokolle befolgt. Ein intravenöser 22- oder 20-Gauge-Katheter wurde für die Arzneimittelverabreichung gesichert.
Die Monitore umfassen EKG (Elektrokardiographie), Sauerstoffsättigung (SpO2), NIBP (nicht-invasiver Blutdruck) und arterieller Blutdruck (ABP). EKG, SpO2 und ABP wurden kontinuierlich überwacht und der NIBP wurde alle 60 Minuten gemessen. Zusätzlicher Sauerstoff wurde über eine High-Flow-Nasenkanüle verabreicht, und SpO2 (Sauerstoffsättigung) wurde über 90 % gehalten. Einleitung und Aufrechterhaltung der Anästhesie werden durch intravenöse Gabe von Propofol, Dexmedetomidin und Alfentanil erreicht. Die Dosierung richtet sich nach der Präferenz des Anästhesisten. Die Narkosetiefe wurde mit einem BIS- oder PSI-Monitor überwacht.
- Der BIS- oder PSI-Monitor wird während der gesamten Operation kontinuierlich aufgezeichnet, um EEG-Parameter wie BIS- oder PSI-Werte, DSA, SEF95 (95 % spektrale Randfrequenz) und MF (mittlere Frequenz) zu erfassen. Der MOAA/S-Score würde in der Induktions- und Emergenzphase aufgezeichnet.
- Am Ende des Eingriffs wurde der Patient bis zur Rückkehr des Bewusstseins (MOAA/S > 5) beobachtet. Die gesammelten Daten werden nach der Datenerfassung durch Computer-Randomisierung unter Verwendung der Computeruhr als Seed zufällig in eine Modelltrainingsgruppe und eine Validierungsgruppe aufgeteilt.
Datenerfassung (Videoassistierte Thorakoskopische Chirurgie, VATS)
- Nach dem Screening geeigneter Patienten werden ihnen das Protokoll und die Studiendetails ausführlich erklärt.
- Jeder Patient erhielt eine Standardanästhesieversorgung unseres Instituts. Es wurden strenge Fastenprotokolle befolgt. Ein intravenöser 22- oder 20-Gauge-Katheter wurde für die Arzneimittelverabreichung gesichert. Die Monitore umfassen EKG (Elektrokardiographie), Sauerstoffsättigung (SpO2), NIBP (nicht-invasiver Blutdruck) und arterieller Blutdruck (ABP). EKG, SpO2 und ABP wurden kontinuierlich überwacht und der NIBP wurde alle 60 Minuten gemessen. Einleitung und Aufrechterhaltung der Anästhesie werden durch intravenöse Gabe von Propofol, Dexmedetomidin, Alfentanil und neuromuskulären Blockern erreicht. Die Dosierung richtet sich nach der Präferenz des Anästhesisten. Die Narkosetiefe wurde mit BIS oder PSI überwacht.
- Nach Platzierung des Doppellumen-Endotrachealtubus wurde FiO2: 100 % und ein Frischgasfluss von 1~6 L/m eingestellt. Der BIS- oder PSI-Monitor wird während der gesamten Operation kontinuierlich aufgezeichnet, um EEG-Parameter wie BIS- oder PSI-Werte, DSA, SEF95 (95 % spektrale Randfrequenz) und MF (mittlere Frequenz) zu erfassen. Der MOAA/S-Score würde in der Induktions- und Emergenzphase aufgezeichnet
- Am Ende des Eingriffs wurde der Endotrachealtubus entfernt, wenn der Patient ruhig atmete. Der Patient wurde bis zur Rückkehr des Bewusstseins (MOAA/S > 5) beobachtet. Die gesammelten Daten werden nach der Datenerfassung durch Computer-Randomisierung unter Verwendung der Computeruhr als Seed zufällig in eine Modelltrainingsgruppe und eine Validierungsgruppe aufgeteilt.
Modellbildung, Bewertung und Validierung (beide Gruppen)
- Die gesammelten Daten wurden in eine pharmakokinetische Simulationssoftware (TIVA-Trainer Version 9.1) eingespeist, um sekündliche Änderungen der Plasma- und Wirkort-Medikamentenkonzentration für alle drei Medikamente zu berechnen. Die Trainingspatientengruppe wird für das Modelltraining verwendet. Die Bootstrap-Technik wird mit 2000 Iterationen verwendet. Die Modellanpassung wurde unter Verwendung von -2 Log Likelihood (-2LL) optimiert.
- MOAA/S-, BIS- oder PSI-Modelle würden konstruiert.
- Die Ergebnisse werden mit den Validierungspatientendaten validiert, um ihren klinischen Nutzen zu bestätigen.
Die Receiver Operating Characteristics (ROC)-Kurvenanalyse wird verwendet, um die Qualität der Modellvorhersage zu beurteilen. ROC und Fläche unter der Kurve (AUC) werden zwischen der Trainings- und der Validierungsgruppe verglichen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Mei-Yung Tsou, MD. PhD.
- Telefonnummer: 886-9-38593120
- E-Mail: mytsou8095@gmail.com
Studienorte
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Taipei, Taiwan, 11257
- Taipei Veterans General Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
NI-VATS-Population (nicht intubierte videoassistierte Thoraxchirurgie): Die Prüfärzte planen, Patienten aufzunehmen, die NI-VATS unter Vollnarkose erhalten. Diese Patienten werden auf Eignung überprüft.
VATS-Population (Video-Assisted Thoracic Surgery): Die Prüfärzte planen, Patienten aufzunehmen, die VATS unter Vollnarkose erhalten. Diese Patienten werden auf Eignung überprüft.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten zwischen 20 und 85 Jahren
- Geplant für nicht-intubierte VATS- oder VATS-Operationen, je nach Studienarm.
- Körperlicher Status I bis III der American Society of Anesthesiologists (ASA).
Ausschlusskriterien:
- schwerhörig
- neurologische oder Verhaltensstörungen
- gewohnheitsmäßiger Gebrauch von Beruhigungsmitteln
- Alkoholismus
- Allergie gegen Dexmedetomidin, Alfentanil oder Propofol
- Ruheraumluft SpO2 < 90 %.
- Vorgeschichte von Tumoren der oberen Atemwege
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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NI-VATS (Nicht intubierte videoassistierte Thorakoskopie)
Dies ist eine reine Beobachtungsstudie zur routinemäßigen Anästhesiepraxis mit gleichzeitiger Anwendung von drei Medikamenten. Die Art der Operation (nicht intubierte videoassistierte Thorakoskopie oder videoassistierte Thorakoskopie) wird von Patienten und Chirurgen unabhängig voneinander diskutiert und entschieden. NI-VATS: Induktion und Aufrechterhaltung werden durch Propofol, Alfentanil und Dexmedetomidin erreicht. Die Patienten werden mit Standardmonitoren (Elektrokardiographie, nicht-invasiver Blutdruck und Pulsoximetrie), Monitor für arteriellen Blutdruck (ABP) und Bispektralindex (BIS) oder Patient State Index (PSI) überwacht. Die Patienten werden in der Aufwachstation mit ausgewiesenem Pflegepersonal bis zur vollständigen Genesung vor der Entlassung überwacht. |
Nach der Verabreichung routinemäßiger Anästhesiemedikamente beurteilen die Ermittler die Tiefe der Anästhesie basierend auf dem Bispektralindex (BIS) oder dem Patient State Index (PSI).
BIS wird zwischen 40 - 60 und PSI zwischen 25 - 50 gehalten.
Die Vitalfunktionen, BIS oder PSI werden automatisch und kontinuierlich durch eine computergestützte Software aufgezeichnet.
Nach Abschluss der Operation oder Untersuchung wird der Patient bis zur Wiedererlangung des Bewusstseins (MOAA/S = 5) beobachtet, bevor er auf die Aufwachstation geschickt wird.
Die Prüfärzte beurteilen die Tiefe der Anästhesie basierend auf dem bispektralen Index (BIS) oder dem Patient State Index (PSI) nach Verabreichung eines routinemäßigen Arzneimittelschemas.
Der BIS wird zwischen 40 und 60 und/oder PSI zwischen 25 und 50 gehalten.
Die Medikamentendosierung wird im Rahmen der routinemäßigen Anästhesiepraxis verabreicht und ist unabhängig von der Studienteilnahme identisch.
Propofol wird über eine Zielkontrollpumpe mit einer typischen Ziel-Wirkungsstelle-Propofol-Konzentration von 1-5 ug/ml je nach Patientenzustand, BIS- oder PSI-Wert und DSA verabreicht.
Das Timing und die Dosen werden für die Backend-Analyse aufgezeichnet.
Nach Abschluss der Operation oder Untersuchung wird der Patient im Operations- oder Untersuchungsraum bis zur Wiedererlangung des Bewusstseins überwacht, bevor er in die Aufwachstation gebracht wird.
Die Prüfärzte beurteilen die Tiefe der Anästhesie basierend auf dem bispektralen Index (BIS) oder dem Patient State Index (PSI) nach Verabreichung eines routinemäßigen Arzneimittelschemas.
Der BIS wird zwischen 40 und 60 und/oder PSI zwischen 25 und 50 gehalten.
Die Medikamentendosierung wird im Rahmen der routinemäßigen Anästhesiepraxis verabreicht und ist unabhängig von der Studienteilnahme identisch.
Typisches Alfentanil lag je nach Zustand des Patienten, BIS- oder PSI-Wert und DSA zwischen 0 und 1000 mcg.
Das Timing und die Dosen werden für die Backend-Analyse aufgezeichnet.
Nach Abschluss der Operation oder Untersuchung wird der Patient im Operations- oder Untersuchungsraum bis zur Wiedererlangung des Bewusstseins überwacht, bevor er in die Aufwachstation gebracht wird.
Die Prüfärzte beurteilen die Tiefe der Anästhesie basierend auf dem bispektralen Index (BIS) oder dem Patient State Index (PSI) nach Verabreichung eines routinemäßigen Arzneimittelschemas.
Der BIS wird zwischen 40 und 60 und/oder PSI zwischen 25 und 50 gehalten.
Die Medikamentendosierung wird im Rahmen der routinemäßigen Anästhesiepraxis verabreicht und ist unabhängig von der Studienteilnahme identisch.
Typischerweise lag Dexmedetomidin je nach Zustand des Patienten, BIS- oder PSI-Wert und DSA im Bereich von 0,5-1 ug/kg/h.
Das Timing und die Dosen werden für die Backend-Analyse aufgezeichnet.
Nach Abschluss der Operation oder Untersuchung wird der Patient im Operations- oder Untersuchungsraum bis zur Wiedererlangung des Bewusstseins überwacht, bevor er in die Aufwachstation gebracht wird.
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VATS (videoassistierte thorakoskopische Chirurgie)
Dies ist eine reine Beobachtungsstudie zur routinemäßigen Anästhesiepraxis mit gleichzeitiger Anwendung von drei Medikamenten. Die Art der Operation (nicht intubierte videoassistierte Thorakoskopie oder videoassistierte Thorakoskopie) wird von Patienten und Chirurgen unabhängig voneinander diskutiert und entschieden. NI-VATS: Induktion und Aufrechterhaltung werden durch Propofol, Alfentanil und Dexmedetomidin erreicht. Die Patienten werden mit Standardmonitoren (Elektrokardiographie, nicht-invasiver Blutdruck und Pulsoximetrie), Monitor für arteriellen Blutdruck (ABP) und Bispektralindex (BIS) oder Patient State Index (PSI) überwacht. Die Patienten werden in der Aufwachstation mit ausgewiesenem Pflegepersonal bis zur vollständigen Genesung vor der Entlassung überwacht. |
Nach der Verabreichung routinemäßiger Anästhesiemedikamente beurteilen die Ermittler die Tiefe der Anästhesie basierend auf dem Bispektralindex (BIS) oder dem Patient State Index (PSI).
BIS wird zwischen 40 - 60 und PSI zwischen 25 - 50 gehalten.
Die Vitalfunktionen, BIS oder PSI werden automatisch und kontinuierlich durch eine computergestützte Software aufgezeichnet.
Nach Abschluss der Operation oder Untersuchung wird der Patient bis zur Wiedererlangung des Bewusstseins (MOAA/S = 5) beobachtet, bevor er auf die Aufwachstation geschickt wird.
Die Prüfärzte beurteilen die Tiefe der Anästhesie basierend auf dem bispektralen Index (BIS) oder dem Patient State Index (PSI) nach Verabreichung eines routinemäßigen Arzneimittelschemas.
Der BIS wird zwischen 40 und 60 und/oder PSI zwischen 25 und 50 gehalten.
Die Medikamentendosierung wird im Rahmen der routinemäßigen Anästhesiepraxis verabreicht und ist unabhängig von der Studienteilnahme identisch.
Propofol wird über eine Zielkontrollpumpe mit einer typischen Ziel-Wirkungsstelle-Propofol-Konzentration von 1-5 ug/ml je nach Patientenzustand, BIS- oder PSI-Wert und DSA verabreicht.
Das Timing und die Dosen werden für die Backend-Analyse aufgezeichnet.
Nach Abschluss der Operation oder Untersuchung wird der Patient im Operations- oder Untersuchungsraum bis zur Wiedererlangung des Bewusstseins überwacht, bevor er in die Aufwachstation gebracht wird.
Die Prüfärzte beurteilen die Tiefe der Anästhesie basierend auf dem bispektralen Index (BIS) oder dem Patient State Index (PSI) nach Verabreichung eines routinemäßigen Arzneimittelschemas.
Der BIS wird zwischen 40 und 60 und/oder PSI zwischen 25 und 50 gehalten.
Die Medikamentendosierung wird im Rahmen der routinemäßigen Anästhesiepraxis verabreicht und ist unabhängig von der Studienteilnahme identisch.
Typisches Alfentanil lag je nach Zustand des Patienten, BIS- oder PSI-Wert und DSA zwischen 0 und 1000 mcg.
Das Timing und die Dosen werden für die Backend-Analyse aufgezeichnet.
Nach Abschluss der Operation oder Untersuchung wird der Patient im Operations- oder Untersuchungsraum bis zur Wiedererlangung des Bewusstseins überwacht, bevor er in die Aufwachstation gebracht wird.
Die Prüfärzte beurteilen die Tiefe der Anästhesie basierend auf dem bispektralen Index (BIS) oder dem Patient State Index (PSI) nach Verabreichung eines routinemäßigen Arzneimittelschemas.
Der BIS wird zwischen 40 und 60 und/oder PSI zwischen 25 und 50 gehalten.
Die Medikamentendosierung wird im Rahmen der routinemäßigen Anästhesiepraxis verabreicht und ist unabhängig von der Studienteilnahme identisch.
Typischerweise lag Dexmedetomidin je nach Zustand des Patienten, BIS- oder PSI-Wert und DSA im Bereich von 0,5-1 ug/kg/h.
Das Timing und die Dosen werden für die Backend-Analyse aufgezeichnet.
Nach Abschluss der Operation oder Untersuchung wird der Patient im Operations- oder Untersuchungsraum bis zur Wiedererlangung des Bewusstseins überwacht, bevor er in die Aufwachstation gebracht wird.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bispektraler Index (BIS)-Wert oder Patient State Index (PSI)-Wert
Zeitfenster: Das EEG wird ab der Narkoseeinleitung aufgezeichnet und nach dem Auftauchen gestoppt, wenn die Operation als Teil der Routineanästhesie endet.
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Unsere Studie erfasst diese Parameter auf Beobachtungsbasis.
Das Anästhesiemanagement bleibt unabhängig von der Teilnahme des Patienten identisch.
Der aufgezeichnete BIS- oder PSI-Wert ist einheitlich und enthält nur eine einheitslose Zahl im Bereich von 0 bis 100.
Unterschiedliche Verfahren ergeben keine unterschiedlichen Einheiten.
Diese Werte sind Teil der Anästhesietiefenbewertung und die Aufzeichnungen werden aggregiert, um eine Anpassung in einem mathematischen Modell durchzuführen.
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Das EEG wird ab der Narkoseeinleitung aufgezeichnet und nach dem Auftauchen gestoppt, wenn die Operation als Teil der Routineanästhesie endet.
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EEG-Frequenz
Zeitfenster: Das EEG wird ab der Narkoseeinleitung aufgezeichnet und nach dem Auftauchen gestoppt, wenn die Operation als Teil der Routineanästhesie endet.
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Unsere Studie erfasst diese Parameter auf Beobachtungsbasis.
Das Anästhesiemanagement bleibt unabhängig von der Teilnahme des Patienten identisch.
EEG-Rohdaten werden aufgezeichnet und anschließend analysiert.
Es wird eine Spektralanalyse der Alpha-, Beta-, Gamma-, Theta- und Delta-Merkmale durchgeführt.
Einzelne Bandleistungen werden separat summiert.
Die EEG-Frequenz wird während der gesamten Anästhesiezeit kontinuierlich aufgezeichnet, um eine Anpassung an ein mathematisches Modell durchzuführen.
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Das EEG wird ab der Narkoseeinleitung aufgezeichnet und nach dem Auftauchen gestoppt, wenn die Operation als Teil der Routineanästhesie endet.
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Stärke des EEG-Signals
Zeitfenster: Das EEG wird ab der Narkoseeinleitung aufgezeichnet und nach dem Auftauchen gestoppt, wenn die Operation als Teil der Routineanästhesie endet.
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Unsere Studie erfasst diese Parameter auf Beobachtungsbasis.
Das Anästhesiemanagement bleibt unabhängig von der Teilnahme des Patienten identisch.
EEG-Rohdaten werden aufgezeichnet und anschließend analysiert.
Es wird eine Spektralanalyse der Alpha-, Beta-, Gamma-, Theta- und Delta-Merkmale durchgeführt.
Einzelne Bandleistungen werden separat summiert.
Die Leistung des EEG-Signals repräsentiert die Aktivitätsmenge in bestimmten Frequenzbändern.
Die Leistung des EEG-Signals wird kontinuierlich während der gesamten Anästhesiezeit aufgezeichnet, um eine Anpassung an ein mathematisches Modell durchzuführen.
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Das EEG wird ab der Narkoseeinleitung aufgezeichnet und nach dem Auftauchen gestoppt, wenn die Operation als Teil der Routineanästhesie endet.
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Spektrale Grenzfrequenz 90 (SEF 90)
Zeitfenster: Das EEG wird ab der Narkoseeinleitung aufgezeichnet und nach dem Auftauchen gestoppt, wenn die Operation als Teil der Routineanästhesie endet.
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Unsere Studie erfasst diese Parameter auf Beobachtungsbasis.
Das Anästhesiemanagement bleibt unabhängig von der Teilnahme des Patienten identisch.
EEG-Rohdaten werden aufgezeichnet und anschließend analysiert.
Es wird eine Spektralanalyse der Alpha-, Beta-, Gamma-, Theta- und Delta-Merkmale durchgeführt.
Einzelne Bandleistungen werden separat summiert.
Die spektrale Eckfrequenz 90 (SEF 90) stellt die Frequenz dar, unterhalb derer 90 % der EEG-Leistung liegen.
SEF 90 wird kontinuierlich während der Gesamtanästhesiezeit aufgezeichnet, um eine Anpassung in einem mathematischen Modell durchzuführen.
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Das EEG wird ab der Narkoseeinleitung aufgezeichnet und nach dem Auftauchen gestoppt, wenn die Operation als Teil der Routineanästhesie endet.
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Medianfrequenz (MF)
Zeitfenster: Das EEG wird ab der Narkoseeinleitung aufgezeichnet und nach dem Auftauchen gestoppt, wenn die Operation als Teil der Routineanästhesie endet
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Unsere Studie erfasst diese Parameter auf Beobachtungsbasis.
Das Anästhesiemanagement bleibt unabhängig von der Teilnahme des Patienten identisch.
EEG-Rohdaten werden aufgezeichnet und anschließend analysiert.
Es wird eine Spektralanalyse der Alpha-, Beta-, Gamma-, Theta- und Delta-Merkmale durchgeführt.
Einzelne Bandleistungen werden separat summiert.
Die Medianfrequenz stellt die Frequenz dar, unter und über der 50 % der Gesamtleistung im EEG liegen.
MF wird kontinuierlich während der Gesamtanästhesiezeit aufgezeichnet, um eine Anpassung in einem mathematischen Modell durchzuführen.
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Das EEG wird ab der Narkoseeinleitung aufgezeichnet und nach dem Auftauchen gestoppt, wenn die Operation als Teil der Routineanästhesie endet
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Modified Observer's Assessment Alertness Scale (MOAA/S)-Score
Zeitfenster: Der MOAA/S-Score wird speziell in der Induktions- und Emergenzphase aufgezeichnet
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Unsere Studie erfasst diese Parameter auf Beobachtungsbasis.
Das Anästhesiemanagement bleibt unabhängig von der Teilnahme des Patienten identisch.
MOAA/S ist ein einheitenloser Wert zwischen 0 und 5 und ist in verschiedenen Anästhesieeinstellungen anwendbar.
Unterschiedliche Verfahren ergeben keine unterschiedlichen MOAA/S-Einheiten.
Die Rückkehr des Bewusstseins wird durch eine MOAA/S-Punktzahl von mehr als 4 definiert. Die Punktzahl ist Teil der Bewertung der Anästhesietiefe, und die Aufzeichnungen werden aggregiert, um sie in einem mathematischen Modell anzupassen.
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Der MOAA/S-Score wird speziell in der Induktions- und Emergenzphase aufgezeichnet
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Mei-Yung Tsou, MD. PhD., Taipei Veterans General Hospital; National Yang-Ming University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Chernik DA, Gillings D, Laine H, Hendler J, Silver JM, Davidson AB, Schwam EM, Siegel JL. Validity and reliability of the Observer's Assessment of Alertness/Sedation Scale: study with intravenous midazolam. J Clin Psychopharmacol. 1990 Aug;10(4):244-51.
- Liou JY, Ting CK, Teng WN, Mandell MS, Tsou MY. Adaptation of non-linear mixed amount with zero amount response surface model for analysis of concentration-dependent synergism and safety with midazolam, alfentanil, and propofol sedation. Br J Anaesth. 2018 Jun;120(6):1209-1218. doi: 10.1016/j.bja.2018.01.041. Epub 2018 Apr 17.
- Liou JY, Ting CK, Mandell MS, Chang KY, Teng WN, Huang YY, Tsou MY. Predicting the Best Fit: A Comparison of Response Surface Models for Midazolam and Alfentanil Sedation in Procedures With Varying Stimulation. Anesth Analg. 2016 Aug;123(2):299-308. doi: 10.1213/ANE.0000000000001299.
- LaPierre CD, Johnson KB, Randall BR, Egan TD. A simulation study of common propofol and propofol-opioid dosing regimens for upper endoscopy: implications on the time course of recovery. Anesthesiology. 2012 Aug;117(2):252-62. doi: 10.1097/ALN.0b013e31825fb1b2.
- Ting CK, Johnson KB, Teng WN, Synoid ND, Lapierre C, Yu L, Westenskow DR. Response surface model predictions of wake-up time during scoliosis surgery. Anesth Analg. 2014 Mar;118(3):546-53. doi: 10.1213/ANE.0000000000000094.
- Liou JY, Ting CK, Huang YY, Tsou MY. Previously published midazolam-alfentanil response surface model cannot predict patient response well in gastrointestinal endoscopy sedation. J Chin Med Assoc. 2016 Mar;79(3):146-51. doi: 10.1016/j.jcma.2015.11.002. Epub 2016 Jan 28.
- [40 years of scientific-research work in medicine]. Patol Fiziol Eksp Ter. 1969 May-Jun;13(3):91-4. No abstract available. Russian.
- de Heer IJ, Bouman SJM, Weber F. Electroencephalographic (EEG) density spectral array monitoring in children during sevoflurane anaesthesia: a prospective observational study. Anaesthesia. 2019 Jan;74(1):45-50. doi: 10.1111/anae.14458. Epub 2018 Oct 27.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Analgetika, nicht narkotisch
- Adrenerge Alpha-2-Rezeptor-Agonisten
- Adrenerge Alpha-Agonisten
- Adrenerge Agonisten
- Analgetika, Opioide
- Betäubungsmittel
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- Propofol
- Dexmedetomidin
- Alfentanil
Andere Studien-ID-Nummern
- 2021-02-019B
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Bispektraler Index (BIS) oder Patient State Index (PSI)
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Centre Hospitalier Universitaire DijonRekrutierung
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University Medical Centre LjubljanaAbgeschlossen
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Erzincan UniversityAbgeschlossen
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Taipei Veterans General Hospital, TaiwanRekrutierungSystemischer Lupus erythematodes | Syndrom des trockenen Auges | Sjögren-SyndromTaiwan
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University Hospital, BrestRekrutierung
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Taipei Veterans General Hospital, TaiwanRekrutierungSyndrom des trockenen Auges | XerophthalmieTaiwan
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Ankara City Hospital BilkentAbgeschlossenSexuelle Funktionsstörung | Vaginitis | Primäres Sjögren-Syndrom | Vaginitis CandidaTruthahn
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Dana-Farber Cancer InstituteEMD Serono; National Comprehensive Cancer NetworkRekrutierungBlasenkrebs | Urothelkarzinom | Metastasierter Blasenkrebs | Nicht resezierbares BlasenkarzinomVereinigte Staaten
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I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityAbgeschlossenTiefe Sedierung | Moderate SedierungRussische Föderation
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Case Comprehensive Cancer CenterBeendetAny Cancer DiagnosisVereinigte Staaten