Nicht-pharmakologische Behandlungen bei Migräne.

Migräne kann negative Auswirkungen auf die körperliche, kognitive und psychosoziale Funktion haben. Sie verursacht erhebliche Folgen für die Lebensqualität der Betroffenen und eine große Belastung für das Gesundheitssystem.

Über die Physiopathologie hinaus bestimmen zwei gegensätzliche Prozesse, Depression (Gewöhnung) und Facilitation (Sensibilisierung), das endgültige Verhaltensergebnis nach einer Folge sich wiederholender Reize.

Sensibilisierung ist eine allgemeine Verhaltensreaktion der Augmentation auf harmlose sensorische und schädliche Stimuli. Es wurde mit einer Dysfunktion der absteigenden Schmerzhemmung in Verbindung gebracht.

Die Art oder Intensität eines schmerzhaften Ereignisses hängt nicht stark mit der Entwicklung chronischer Schmerzen zusammen, aber die Verhaltensreaktion einer Person auf das Ereignis trägt zur Chronifizierung bei. Bildgebende Daten haben gezeigt, dass chronische Schmerzen die Struktur des Gehirns als Reaktion auf Umweltanforderungen verändern können.

Es deutet darauf hin, dass das Gehirn einer gesunden Kontrolle eine „gesunde Reaktion“ auf häufige nozizeptive Eingaben wie „Gewöhnung“ hat, während chronische Schmerzpatienten eine „maladaptive Plastizität“ zeigen.

Gewöhnung ist "ein Reaktionsdekrement als Ergebnis wiederholter Stimulation". Es ist ein Phänomen, das in der autonomen und Verhaltenskomponente beobachtet wird, die als "Orientierungsreaktion" beim Menschen bezeichnet wird. Die Orientierungsreaktion wird ausgelöst, wenn ein neuartiger Stimulus auftritt, und lenkt die Aufmerksamkeit auf diesen Stimulus. Wenn der gleiche Stimulus wiederholt dargeboten wird, tritt eine Gewöhnung auf. Forscher haben eine Reihe von physiologischen Mechanismen gefunden, die mit der Orientierungsreaktion verbunden sind. Die Gewöhnung an die Orientierungsreaktion ist eine einfache Form des Lernens und fungiert als Aufmerksamkeitsfiltermechanismus, der Menschen in die Lage versetzt, auszuwählen, was Teil ihres gegenwärtigen Ziels ist, und sich an die Umgebung anzupassen. Auf diese Weise wird nur ein Informationskanal verarbeitet, der Rest wird herausgefiltert. Die Gewöhnung hängt von einem Gedächtnisprozess ab, durch den der Organismus lernt, zielirrrelevante Reize mit einer folgenlosen Reaktion zu assoziieren.

Mangelnde Gewöhnung während der Reizwiederholung ist eine funktionelle Eigenschaft des Gehirns bei Menschen mit Migräne zwischen den Attacken. Thalamo-kortikale Dysrhythmie und Mangel an H charakterisieren das Gehirn von Migränepatienten. Diese abnorme Informationsverarbeitung nimmt während der schmerzfreien Tage zu, der Scheitel liegt kurz vor dem Anfall, und nimmt in der iktalen Phase ab. Migränepatienten sind nicht nur während der Attacke, sondern auch außerhalb der Attacke durch eine allgemein erhöhte Empfindlichkeit gegenüber visuellen (Lichtempfindlichkeit), auditiven (Schall) oder somatischen Reizen gekennzeichnet.

Dies wurde auch durch die Analyse der Erregbarkeit des motorischen Kortex bestätigt. Aerobic-Übungen können als pharmakologische Behandlung bei der Behandlung von Migräne wirksam sein, und die Aufgabe der fokussierten Aufmerksamkeit kann menschlichen Probanden helfen, irrelevante Reize besser zu ignorieren.

Das Hauptziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit einer nicht-pharmakologischen Behandlung, wie z Beurteilung) neurophysiologische Ergebnisse. Das zweite Ziel ist die Bewertung dieser nicht-pharmakologischen Behandlungen hinsichtlich klinischer Ergebnisse (Schmerzintensität, Attackendauer und Schmerzhäufigkeit; neurophysiologischer Test auf exekutive Funktionen).