Ei-lääkehoidot migreeniin.

Migreenillä voi olla haitallisia vaikutuksia fyysiseen, kognitiiviseen ja psykososiaaliseen toimintaan. Se aiheuttaa suuria seurauksia sairastuneen elämänlaadulle ja suuren taakan terveydenhuoltojärjestelmälle.

Fysiopatologiasta kaksi vastakkaista prosessia, masennus (tottuminen) ja fasilitaatio (herkistyminen), määräävät lopullisen käyttäytymistuloksen toistuvien ärsykkeiden sarjan jälkeen.

Herkistyminen on lisääntymisen yleinen käyttäytymisreaktio vaarattomille sensorisille ja haitallisille ärsykkeille. Se on liitetty laskevan kivun eston toimintahäiriöön.

Kivuliaan tapahtuman luonne tai voimakkuus ei liity vahvasti kroonisen kivun kehittymiseen, mutta yksilön käyttäytymisreaktio tapahtumaan vaikuttaa kroonisuuteen. Kuvaustiedoissa on havaittu, että krooninen kipu voi muuttaa aivojen rakennetta ympäristön vaatimusten mukaisesti.

Se viittaa siihen, että terveen kontrollin aivoilla on "terve reaktio" toistuvaan nosiseptiiviseen syötteeseen, kuten "tottumiseen", kun taas kroonista kipua sairastavilla potilailla on "sopeutumaton plastisuus".

Tottuminen on "vasteen väheneminen toistuvan stimulaation seurauksena". Se on ilmiö, joka havaitaan autonomisessa ja käyttäytymiskomponentissa, jota kutsutaan "suuntautumisvasteeksi" ihmisillä. Orientoiva vaste syntyy, kun uusi ärsyke kohdataan, ja se ohjaa huomion tähän ärsykkeeseen. Kun sama ärsyke esitetään toistuvasti, tapahtuu tottuminen. Tutkijat ovat löytäneet useita fysiologisia mekanismeja, jotka liittyvät suuntautumisvasteeseen. Orientoivaan reaktioon tottuminen on yksinkertainen oppimisen muoto ja toimii huomionsuodatusmekanismina, joka saa ihmiset valitsemaan sen, mikä on osa heidän nykyistä tavoitettaan, ja sopeutua ympäristöön. Tällä tavalla vain yksi informaatiokanava käsitellään, loput suodatetaan pois. Tottuminen riippuu muistiprosessista, jossa organismi oppii yhdistämään tavoitteen kannalta merkityksettömät ärsykkeet ei-seuraamusvasteeseen.

Totuttelun puute ärsykkeen toiston aikana on aivojen toiminnallinen ominaisuus ihmisillä, joilla on migreenikohtausten välillä. Thalamo-kortikaalinen dysrytmia ja H:n puute luonnehtivat migreenipotilaiden aivoja. Tämä epänormaali tiedonkäsittely lisääntyy kivuttomina päivinä, kärkipiste on juuri ennen hyökkäystä ja vähenee iktaalivaiheessa. Migreeneille on ominaista yleisesti lisääntynyt herkkyys visuaalisille (valoherkkyys), kuulolle (äänelle) tai somaattisille ärsykkeille ei vain hyökkäyksen aikana, vaan myös hyökkäyksen ulkopuolella.

Se vahvistettiin myös analysoimalla motorisen aivokuoren kiihtyvyys. Aerobiset harjoitukset voivat olla tehokkaita farmakologisena hoitona migreenin hoidossa, ja keskittynyt tarkkaavaisuus voi auttaa ihmisiä jättämään huomioimatta merkityksettömät ärsykkeet.

Tämän tutkimuksen päätavoitteena on arvioida ei-lääkehoidon, kuten fysioterapian, tehokkuutta spesifisellä aktiivisen harjoittelun ja samanaikaisten kognitiivisten tehtävien kaksoistehtäväprotokollalla suhteessa tottumiseen (transkraniaalinen magneettinen stimulaatio) ja herkistyminen (algometri). arviointi) neurofysiologiset tulokset. Toisena tavoitteena on arvioida näitä ei-lääkehoitoja suhteessa kliinisiin tuloksiin (kivun voimakkuus, kohtausten kesto ja kivun tiheys; neurofysiologinen testi toimeenpanotoiminnasta).