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Die Rolle der Erzhi-Tiangui-Formel bei erwarteten POR-Frauen, die sich einer IVF-ET unterziehen

28. Oktober 2023 aktualisiert von: Jing-Yan Song, Shandong University of Traditional Chinese Medicine

Die Rolle der Erzhi-Tiangui-Formel bei Patientinnen mit erwartet schlechtem Ansprechen der Eierstöcke, die sich einer In-vitro-Fertilisation und einem Embryotransfer unterziehen: Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie

Diese randomisierte kontrollierte Studie soll bestimmen, ob Erzhi Tiangui Formula die reproduktiven Ergebnisse älterer Patientinnen mit erwartet schlechter ovarieller Reaktion optimieren kann, und einen neuen Ansatz für die traditionelle chinesische Medizin mit assistierter In-vitro-Fertilisation und Embryotransfer (IVF-ET) bieten.

Studienübersicht

Status

Anmeldung auf Einladung

Detaillierte Beschreibung

Die Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) hat sich in den letzten Jahren mit allen Aspekten der assistierten Reproduktionstechnologie (ART) befasst, ist jedoch noch weit von der Anwendung in der In-vitro-Fertilisation und dem Embryotransfer (IVF-ET) entfernt. Darüber hinaus fehlt es an qualitativ hochwertiger klinischer Forschung in großem Umfang. Die Erzhi-Tiangui-Formel, die von Gui-Cheng Xia, einem nationalen TCM-Meister, stammt, wurde von Professor Fang Lian, einer national berühmten TCM-Praktizierenden und „Qi-Huang-Gelehrten“, auf der Grundlage ihrer mehr als 40-jährigen Berufserfahrung zusammengestellt und etabliert Jahre. Nach mehr als 20 Jahren grundlegender und klinischer Untersuchungen hat es seine Wirksamkeit bei der Optimierung der weiblichen Fortpflanzungsfunktion bewiesen. Wir verwenden Erzhi Tiangui Fang daher als Vorbehandlung für IVF-ET bei Patientinnen mit erwartetem schlechtem Ansprechen der Eierstöcke, um ihre reproduktiven Ergebnisse zu verbessern. An der Studie sind Ambulanzen von 10 öffentlichen tertiären Krankenhäusern des Landes beteiligt. Es ist geplant, zwischen Januar 2023 und Dezember 2025 480 ältere Patientinnen mit schlechter ovarieller Reaktion aufzunehmen. Die Erzhi-Tiangui-Formelgruppe und die Placebogruppe werden zufällig in einem Verhältnis von 1:1 durch stratifizierte Block-Randomisierung zugewiesen. Beide Gruppen werden ein festes Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH)-Antagonisten-Protokoll für eine kontrollierte ovarielle Hyperstimulation verwenden. In IVF-Zyklen werden Erzhi Tiangui-Formel und Placebo vom 2. oder 3. Tag des vorherigen Menstruationszyklus bis zum Triggertag verabreicht. Etwa 5 bis 6 Wochen werden benötigt, um den Eingriff abzuschließen. Das primäre Ergebnis ist die Anzahl der gewonnenen Eizellen, d. h. die Anzahl der Eizellen, die unter einem Mikroskop nach der durch transvaginalen Ultraschall überwachten Eizellentnahme beobachtet werden. Sekundäre Ergebnisse sind die Ergebnisse der ovariellen Stimulation, embryonale Laborergebnisse, Schwangerschaftsergebnisse, geburtshilfliche und neonatale Ergebnisse.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

480

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, China, 250014
        • The Affiliated Hospital of Shandong University of Traditional Chinese Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

35 Jahre bis 42 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Frauen unter 42 Jahren mit schlechter ovarieller Reaktion (gemäß den Bologna-Kriterien) .

Ausschlusskriterien:

  • Personen mit einem Body-Mass-Index (BMI) ≥ 35 kg/m2.
  • Diejenigen mit einer Vorgeschichte von einseitiger Ovarektomie oder wiederholtem Schwangerschaftsverlust, definiert als zwei oder mehr spontane Abtreibungen.
  • Akzeptoren von gespendeten Eizellen oder durchgeführt entweder In-vitro-Maturation (IVM) oder Blastozystenbiopsie für Präimplantations-Gendiagnostik (PGD) oder Präimplantations-Gentests für Aneuploidien (PGT-A).
  • Diejenigen, bei denen zuvor angeborene (z. B. mediastinaler Uterus und doppelter Uterus) oder erworbene (z. B. submuköses Myom und Adenomyose) Uterusanomalien diagnostiziert wurden.
  • Vorhandensein einer nicht chirurgisch behandelten Hydrosalpinx oder eines Endometriumpolypen und einer ovariellen Endometriosezyste, die während der ovariellen Stimulation operiert werden muss.
  • Allergie gegen oder Unverträglichkeit der in der Studie verwendeten Medikamente.
  • Kombinierte Kontraindikationen für assistierte Reproduktionstechnologie oder Schwangerschaft, wie z. B. unkontrollierte Anomalien der Leber- und Nierenfunktion, Diabetes mellitus (glykosyliertes Hämoglobin ≤ 7 %, Nüchternblutzucker < 10 mmol/l), Bluthochdruck, Schilddrüsenerkrankung, symptomatische Herzerkrankung, mäßig bis schwer Anämie, Malignität oder Thromboembolie in der Anamnese oder Neigung zu Thrombose, schwere psychiatrische Störung, akute Infektionen des Urogenitalsystems, sexuell übertragbare Krankheiten, schwerwiegende unerwünschte Gewohnheiten wie Drogenmissbrauch, Exposition gegenüber teratogenen Strahlungsmengen, Toxinen oder Arzneimitteln (wie Prednison oder andere Hormone, Adrenalin, Antibiotika oder Bluthochdruck, kardiovaskuläre oder antivirale Medikamente) während des aktiven Eingriffszeitraums und Uterusfaktor-Unfruchtbarkeit oder körperliche Krankheit, die die Fähigkeit, eine Schwangerschaft zu ertragen, verhindert.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Kontrollgruppe
Das Placebo bestand hauptsächlich aus gelbem Bohnenpulver, Stärke, Carbogen, Melasse und konnte das Aussehen, die Farbe und den Geruch von Erzhi Tiangui-Granulat nachahmen, jedoch ohne Wirkstoffe. Placebo-Tagesdosen wurden in der gleichen Verpackung wie Erzhi Tiangui-Granulat geliefert.
Experimental: EZTG-Gruppe
Die Drug Manufacturing Unit des Affiliated Hospital der Shandong University of Traditional Chinese Medicine stellte das EZTG-Granulat her. Das EZTG wurde als 3 g/Beutel mit der Chargennummer 01-FZ032-03 verpackt. Die Tagesdosis entspricht 15 g Ligustrum lucidum (Nv Zhen Zi), 15 g Lotus japonicus (Han Lian Cao), 15 g der Frucht der Chinesischen Wolfsbeere (Gou Qi Zi), 15 g Cuscuta chinensis (Tu Si Zi), 15 g Radix Rehmanniae Preparata (Shu Di Huang), 12 g Angelica sinensis (Dang Gui), 12 g Paeonia lactiflora (Bai Shao), 12 g Ligusticum wallichii (Chuan Xiong), 12 g Rhizoma cyperi (Xiang Fu) und 9 g Radix Glycyrrhizae (Zhi Gan Cao). Das Placebo-Granulat, das hauptsächlich aus Dextrin bestand, wurde in einer ähnlichen Farbe und Form wie EZTG hergestellt -FZ032-03-1. Das EZTG oder Placebo wurde oral verabreicht, nachdem es in Wasser aufgelöst worden war, jeweils 3 g, 2-mal täglich.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Kumulative Lebendgeburtenrate
Zeitfenster: Achtzehn Monate
Kumulative Lebendgeburtenraten (CLBR), definiert als der Anteil der Entbindungen mit mindestens einer Lebendgeburt pro begonnenem Zyklus oder pro Eizellentnahme, einschließlich aller frischen und/oder gefrorenen Embryotransfers bis zu einer Entbindung mit einer Lebendgeburt oder bis alle Embryonen verwendet wurden .
Achtzehn Monate
Die Anzahl der entnommenen Eizellen
Zeitfenster: Ein Monat
Nach der Entnahme der Eizellen durch transvaginale Punktion wurde die Anzahl der gesammelten Eizellen mikroskopisch beobachtet.
Ein Monat

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zyklus-Stornierungsrate
Zeitfenster: Ein Monat
Zyklusabbruch ist definiert als Zyklusabbruch, bevor aus irgendeinem Grund mindestens ein lebensfähiger Embryo erhalten wird. Und die Zyklusabbruchrate wird berechnet, indem die Anzahl der Frauen, die ihren Zyklus abgebrochen haben, bevor sie aus irgendeinem Grund mindestens einen lebensfähigen Embryo erhalten haben, durch die Gesamtzahl der Frauen dividiert wird, die in die spezifische Gruppe randomisiert wurden.
Ein Monat
Implantationsrate
Zeitfenster: Vierzehn Monate
Anzahl der entdeckten Fruchthöhlen / Anzahl der transferierten Embryonen.
Vierzehn Monate
Anzahl der Oozyten der Metaphase II (MII).
Zeitfenster: Ein Monat
MII-Oozyten sind definiert als gewonnene Oozyten, die die MII-Phase erreichen.
Ein Monat
Die Anzahl der Embryonen von guter Qualität
Zeitfenster: Ein Monat
Ein Embryo von guter Qualität wird als Embryo definiert, der als 6-Zell-Grad 2 (6CII) oder besser oder als Blastozyste eingestuft ist. Und die Embryonenrate von guter Qualität wird berechnet, indem die Anzahl der Embryonen von guter Qualität durch die Gesamtzahl der Embryonen dividiert wird, die nach der Befruchtung in der spezifischen Gruppe erhalten wurden.
Ein Monat
Kumulative klinische Schwangerschaftsrate
Zeitfenster: Vierzehn Monate
Eine klinische Schwangerschaft wird mit dem Nachweis einer intrauterinen Fruchtblase diagnostiziert. Und die kumulative klinische Schwangerschaftsrate wird anhand der Anzahl der Frauen berechnet, die nach dem Transfer aller studienspezifischen Embryonen (innerhalb von 1 Jahr nach der Randomisierung) eine klinische Schwangerschaft erreichen, und der Gesamtzahl der Frauen, die in die spezifische Gruppe randomisiert wurden.
Vierzehn Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. September 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Januar 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Januar 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. Januar 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

31. Oktober 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. Oktober 2023

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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