Vorhersagewert der reduzierten keratinisierten Schleimhaut für die Sekundärprävention von periimplantärer Mukositis und Periimplantitis bei Patienten, die an regelmäßiger unterstützender periimplantärer Versorgung teilnehmen. Eine Längsschnittanalyse

Patienteninformationen wie Alter, Geschlecht, Vorgeschichte von Parodontitis, Zahnlosigkeit, frühere orale und maxillofaziale Tumore mit einer Vorgeschichte von Kopf- und Halsbestrahlung, Rauchgewohnheiten und Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes mellitus wurden gesammelt. Zusätzlich wurden implantatspezifische Informationen wie Knochenaufbau, Implantationsjahr, Implantatposition, Implantatniveau (Knochenniveau, Gewebeniveau) und Anzahl der Implantate dokumentiert. Erfasst wurden prothetische Faktoren wie die Art der Prothese (Einzelkrone, Brückenkonstruktion, Teleskopprothese) und die Art der Befestigung (zementiert, verschraubt). Anschließend wurden eine klinische Untersuchung und Messung klinischer Parameter durchgeführt, einschließlich Sondierungstiefe (PD) an sechs Implantatstellen mit einer graduierten Parodontalsonde, Blutung bei Sondierung oder Eiterung (BoP/Sup), die innerhalb von 30 Sekunden nach der Sondierung auftrat, und Rezessionen, die in mm gemessen wurden eine graduierte Parodontalsonde zwischen einem definierten klinischen Referenzpunkt und der Implantatschleimhaut. Die Teilnehmer wurden motiviert, sich einer regelmäßigen SPIC zu unterziehen, wobei die Häufigkeit ihren individuellen Risikofaktoren entsprach. Patienten ohne erhöhtes Risiko wurden ermutigt, an einem 6-Monats-Recall teilzunehmen. Bei Auftreten von Blutungen oder Eiterungen wurde die Häufigkeit der SPIC auf monatliche Kontrollen mit Mundhygieneinstruktion und Plaqueentfernung erhöht. Bei Patienten mit radiologisch nachweisbarem Knochenverlust wurde eine Periimplantitistherapie eingeleitet, gefolgt von einer lebenslangen SPIC. Der modifizierte Plaque-Index (mPl) und der Full-Mouth-Plaque-Score-API wurden verwendet, um die lokale Plaque-Ansammlung und -Compliance zu bewerten. Der modifizierte Gingivaindex (mGI) wurde verwendet, um den Entzündungszustand des Weichgewebes zu beurteilen. Der Mucositis Severity Score (MSS) wurde verwendet, um den Beginn und das Fortschreiten der periimplantären Mukositis zu untersuchen, wobei Scores ≥ 18 eine fortgeschrittene Entzündung anzeigen. Der Einfluss von KM auf MSS-Werte < 8 und ≥ 18 wurde untersucht. Der parodontale Screening-Index (PSI) wurde verwendet, um den allgemeinen parodontalen Zustand der Patienten zu klassifizieren, indem das Gebiss in Sextanten unterteilt wurde. Die Breite der mukogingivalen KM-Grenze wurde mit der "Rolling-Technik" beurteilt. Röntgenaufnahmen wurden mit byzznxt analysiert, um eine mögliche radiologische Knochenresorption zu diagnostizieren. Am Ende der Untersuchung wurde für jedes Implantat eine individuelle Diagnose gestellt, die Daten nach einem standardisierten Arbeitsablauf erhoben und elektronisch gespeichert.