Eine prospektive Studie mit einem Zentrum für Mechanismen und Risikofaktoren von Zungenverletzungen im Zusammenhang mit Trachealtuben

Hintergrund Eine durch den Trachealtubus verursachte Zungenverletzung kann nach der Intubation zu einer pharyngealen Dysfunktion, einer postoperativen Makroglossie oder einem Stridor nach der Extubation führen. Mögliche Mechanismen sind ein erhöhter Munddruck, eine Behinderung des venösen und lymphatischen Rückflusses im Nacken, was zu starken Halsschmerzen, Schluckbeschwerden und einer Beeinträchtigung der Atemfunktion führt. Es mangelt an Indikatoren und klinischem Bewusstsein für dieses Problem. Aus diesem Grund haben wir diese Studie entwickelt, um den Druck zwischen Trachealtubus und Zunge in verschiedenen chirurgischen Positionen während der Vollnarkose genau zu überwachen.

Methode Dies ist eine prospektive, monozentrische Beobachtungsstudie. In die Studie werden 54 Patienten aufgenommen, die sich einer elektiven Operation in Vollnarkose über mehr als zwei Stunden mit angelegtem Endotrachealtubus unterziehen. Die Patienten werden in die Gruppen „Rückenlage“ (Rückenlagegruppe) und „Hochrisikopositionen“ (Flexionsgruppe) eingeteilt. Es werden dynamische Druckänderungen zwischen Trachealtubus und Zunge gemessen. Alle Patienten werden bis 7 Tage nach der Operation nachuntersucht. Primärer Endpunkt ist eine durch den Trachealtubus verursachte Zungenverletzung. Zu den sekundären Ergebnissen gehören die Zeit bis zur ersten erfolgreichen Wiederherstellung der oralen Aufnahme von Flüssigkeiten und fester Nahrung sowie Ereignisse im Zusammenhang mit den Atemwegen.

Diskussion Ziel der Studie ist es, die Risikofaktoren und Druckschwellen für tracheale Zungenverletzungen im Zusammenhang mit dem Trachealtubus zu untersuchen.