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Evaluierung der Umsetzung personalisierter Nachsorge bei Kopf- und Halskrebs (EMPOWER)

6. Dezember 2023 aktualisiert von: Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Der NHS-Langzeitplan für Krebs legt die Strategie fest, jedem Patienten, der wegen Krebs behandelt wird, eine personalisierte Betreuung zu bieten (1), um die Erfahrung und Lebensqualität der Patienten zu verbessern. Die personalisierte Nachsorge (PFU) konzentriert sich auf die maßgeschneiderten Bedürfnisse von Patienten, die eine Krebsbehandlung abgeschlossen haben. Für Patienten mit Brust- und Darmkrebs wurden landesweit PFU-Programme eingerichtet. Die PFU für Kopf- und Halskrebsdienste (HNC) wird bis 2024 landesweit eingerichtet. Derzeit mangelt es an Beweisen, die die Auswirkungen von PFU auf Patienten und Anbieter prospektiv messen.

Im Januar 2022 initiierte der Guys and St. Thomas' NHS Foundation Trust die PFU für Patienten mit HNC. In den ersten zwei Jahren nach der Behandlung werden kurativ behandelte Patienten gemäß dem institutionellen Protokoll nachbeobachtet. Zwei Jahre nach Abschluss der Behandlung werden Patienten, die weiterhin krankheitsfrei sind, keine signifikanten Risikofaktoren für ein Wiederauftreten haben und keine schwere behandlungsbedingte Toxizität aufweisen, in das Programm überwiesen und aus der Routine-Onkologie-FU entlassen. Die Patienten werden in einer von einer Krankenschwester geleiteten HNC-PFU-Klinik untersucht, wo sie personalisierte Überlebenshilfe, Gesundheitsförderung und Aufklärung über die Erkennung von Anzeichen eines erneuten Auftretens der Krankheit sowie Informationen über den Weg zur direkten erneuten Vorstellung bei den Diensten von Guy's Cancer erhalten.

Dieses Forschungsprojekt mit gemischten Methoden wird die Implementierungsfaktoren dieses neuen PFU-Programms bewerten und gleichzeitig seine Wirksamkeit prospektiv messen. Um den Wert für Patienten und Gesundheitsdienstleister (HCP) zu bestimmen, wird ein hybrides Typ-2-Implementierungs-Effektivitäts-Studiendesign verwendet. Es werden halbstrukturierte Interviews und Fokusgruppen mit Patienten und medizinischem Fachpersonal durchgeführt, um Hindernisse und Erleichterungen, Sicherheit, Akzeptanz und Benutzererfahrung zu bewerten. Die Daten werden über einen Zeitraum von 24 Monaten erhoben. Teilnahmeberechtigt sind alle Patienten, die auf den PFU-Pfad umgestellt werden, ebenso wie das an der Erbringung der Dienstleistung beteiligte medizinische Fachpersonal.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Diese wissenschaftliche Studie zur Implementierung gemischter Methoden zielt darauf ab, ein Verständnis für die Hindernisse und Erleichterungen eines hohen Maß an Wiedergabetreue zu entwickeln, das für Patienten und Gesundheitsdienstleister nachhaltig ist.

Im Mittelpunkt der ethischen Forschung steht der Schutz der Rechte der Teilnehmer und die Vermeidung von Schäden. Die Teilnehmer sollten sich nicht zur Teilnahme genötigt fühlen, und der Rekrutierungsprozess wurde sorgfältig geprüft, um eine informierte Einwilligung sicherzustellen. Alle Teilnehmer erhalten mindestens 10 Tage vor Erhalt der schriftlichen Einwilligung Studieninformationen und die mündliche Einwilligung wird während des gesamten Forschungsprozesses erneut bestätigt. Die Teilnahme erfolgt freiwillig. Die Vertraulichkeit aller Informationen wird gemäß den Caldicott-Grundsätzen gewahrt. Alle gesammelten patientenidentifizierbaren Informationen und Forschungsdaten werden gemäß den Allgemeinen Datenschutzbestimmungen sicher auf einem passwortgeschützten, verschlüsselten Gerät gespeichert. Forschungsdaten werden auf Papier- oder elektronischen webbasierten Fragebögen und aus qualitativen Interviews gesammelt. Primäre Forschungsdaten (z. wörtliche Transkripte und tabellarische Daten aus einzelnen Fragebogenantworten) sind nur dem Forschungsteam zugänglich, das am Standort des Krankenhauses beschäftigt ist.

Alle Patienten im Rahmen des PFU-Programms werden für die Aufnahme in die Forschung in Betracht gezogen. Allerdings werden gezielte Stichproben zur Auswahl der Patienten für die Befragung verwendet, um eine Reihe von Patientendaten, Behandlungen und klinischem Zustand sicherzustellen. Der Forscher erklärt den Patienten die Studie und stellt ihnen ein Studieninformationspaket zur Verfügung, das ein Einführungsschreiben, ein Informationsblatt und ein Einverständnisformular umfasst. Der Forscher wird den Patienten mindestens 48 Stunden nach dem ersten Kontakt kontaktieren, um die Forschung näher zu erläutern und zu bestätigen, ob der Patient teilnehmen möchte.

Eine Patienten- und Öffentlichkeitsbeteiligungsgruppe (PPI), die sich aus Patienten und Betreuern zusammensetzt, die wegen HNC behandelt wurden, wurde gegründet, um den Forschern in allen Aspekten des Projekts fachkundige Beratung zu bieten und mit ihnen zusammenzuarbeiten. PPI-Mitglieder treffen sich alle zwei Monate, um die Umsetzung des Studiengangs zu unterstützen, und gestalten Interviewpläne mit, um sicherzustellen, dass sie teilnahmefreundlich und ethisch einwandfrei sind. PPI-Mitglieder werden eine entscheidende Rolle dabei spielen, sicherzustellen, dass die Ergebnisse dieser Forschung nach Abschluss der Forschung den Studienteilnehmern und der breiten Öffentlichkeit sensibel zur Verfügung gestellt werden.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

33

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten, die wegen Kopf- und Halskrebs behandelt wurden. Mitglieder des MDT betreuen Patienten, die wegen HNC behandelt wurden

Beschreibung

Einschlusskriterien für Patienten

  • Patienten wurden an die personalisierte Nachsorgeklinik für Kopf- und Halskrebs überwiesen
  • Patienten, die eine onkologische Behandlung wegen eines Kopf-Hals-Tumors hatten
  • Patienten, die mit kurativer Absicht behandelt wurden und frei von Krankheiten sind
  • Patienten, die mindestens 2 Jahre nach Abschluss der Behandlung sind
  • Patienten, bei denen keine Risikofaktoren für ein Wiederauftreten der Erkrankung vorliegen. Personalkriterien
  • Onkologen, Chirurgen, medizinische Fachkräfte, Krankenschwestern und Hilfspersonal, die Patienten mit Kopf- und Halskrebs betreuen
  • Bereit zur Teilnahme an einem qualitativen Interview oder einer Fokusgruppe

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Akzeptanz des PFU-Signalwegs für Patienten mit Kopf- und Halskrebs.
Zeitfenster: Studienende, 12 Monate
Mit Patienten im Rahmen des personalisierten Follow-up-Pfads werden halbstrukturierte Interviews durchgeführt, um die Akzeptanz des Pfads, die Ressourcen und den Übergang der Pflege weg vom 5-Jahres-Follow-up-Pfad zu untersuchen
Studienende, 12 Monate
Akzeptanz des PFU-Weges für Dienstleister im Bereich Kopf- und Halskrebs.
Zeitfenster: Studienende, 12 Monate
Es werden halbstrukturierte Interviews mit Dienstleistern im Bereich Kopf- und Halskrebs durchgeführt, um die Akzeptanz des Weges, der Ressourcen und des Protokolls zu untersuchen.
Studienende, 12 Monate
Sicherheit eines personalisierten Nachsorgewegs bei Kopf- und Halskrebs
Zeitfenster: Studienende, 12 Monate
Es werden klinische Daten zu allen wiederkehrenden Krebserkrankungen gesammelt, die bei Patienten auf diesem Weg diagnostiziert werden. Die Zeit von der Symptomerkennung bis zur klinischen Überprüfung und Diagnose wird überwacht.
Studienende, 12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Patientenerfahrung im Rahmen des personalisierten Follow-up-Pathway.
Zeitfenster: Studienende, 12 Monate
Es werden Querschnittsbefragungen von Patienten und halbstrukturierte Interviews durchgeführt, um die Erfahrungen von Patienten im Rahmen des personalisierten Follow-up-Pathway zu untersuchen
Studienende, 12 Monate
Erfahrung als Dienstleister im Rahmen des Personalized Follow Up Pathway.
Zeitfenster: Studienende, 12 Monate
Es werden halbstrukturierte Interviews durchgeführt, um die Erfahrungen von Dienstleistern im Rahmen des Personalized Follow Up Pathway zu untersuchen.
Studienende, 12 Monate
Nachhaltigkeit des personalisierten Follow-up-Pfades
Zeitfenster: Studienende, 12 Monate
Es werden halbstrukturierte Interviews mit Patienten und Mitarbeitern durchgeführt, um die Hindernisse und Erleichterungen zu untersuchen, die die Nachhaltigkeit dieses Weges innerhalb der Einrichtung beeinflussen
Studienende, 12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

  • 1. NHS England. The NHS Long Term Plan. (2019) https://www.longtermplan.nhs.uk

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

8. August 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

10. September 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

10. September 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. November 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Dezember 2023

Zuerst gepostet (Geschätzt)

14. Dezember 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

14. Dezember 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. Dezember 2023

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 320336

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Personalisierter Follow-up-Pfad

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