- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06268717
GI-Alpha-Gal-Studie
Das gastrointestinale Alpha-Gal-Syndrom verstehen: (GI-Alpha-Gal-Studie)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Jeder Teilnehmer wird nach dem Zufallsprinzip ausgewählt, um sich zwei doppelblinden Nahrungsmittelherausforderungen mit einer Auswaschphase von mindestens 10 Tagen zwischen den Herausforderungen zu unterziehen. Eine Lebensmittelherausforderung besteht aus Schweinefleisch mit Alpha-Gal-Zucker; Eine Herausforderung besteht aus Schweinefleisch ohne Alpha-Gal-Zucker. Während der Herausforderungen trinken die Teilnehmer in Wasser gelöste Lactulose und C13-Mannitol. Der Hauptforscher und die Koordinatoren der klinischen Forschung werden im Laufe der Studie blind für die Herausforderungen sein. Die Stoffwechselküche und ein delegierter Forschungsmitarbeiter werden entblindet.
Bei einwilligenden Patienten wird an jedem Challenge-Tag eine transnasale obere Endoskopie (TNE) durchgeführt, vor der Challenge um Stunde 0 und nach der Challenge um Stunde 6. Während der TNE werden Speiseröhren-, Magen- und Dünndarmproben entnommen. Gastrointestinale Pathologieproben werden auf Entzündungszellen untersucht und auch für weitere Studien zur Boten-RNA-Sequenzierung (mRNA) in einer Biobank angelegt.
Bei jeder Herausforderung werden Blut und Urin gesammelt. Die Proben werden in ein Labor transportiert und auf Tryptase, Basophilenaktivierung und Lactulose-/Mannitolspiegel analysiert.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Sarah McGill, MD
- Telefonnummer: +1 (919) 966-7047
- E-Mail: mcgills@email.unc.edu
Studienorte
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- Rekrutierung
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Kontakt:
- Sarah McGill, MD
- Telefonnummer: 919-966-7047
- E-Mail: mcgills@email.unc.edu
-
Hauptermittler:
- Sarah McGill, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Proband ist mindestens 18 Jahre alt.
- Der Proband hat in der Vergangenheit eine gastrointestinale Alpha-Gal-Allergie, definiert durch einen erhöhten Test auf α-Gal-Allergie (α-Gal-IgE > 0,1 U/L) aufgrund von Beschwerden über Bauchschmerzen oder -beschwerden, Durchfall, Übelkeit mit oder ohne Erbrechen oder eine Kombination dieser Beschwerden innerhalb der letzten 5 Jahre. Die Probanden müssen mindestens zwei Monate lang mindestens einmal monatlich eines oder mehrere der vier Symptome erlebt haben. Die Probanden füllen einen Symptomfragebogen zum Vorliegen dieser vier Symptome (Bauchschmerzen oder -beschwerden, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen), Häufigkeit und Schweregrad (leicht, mittelschwer oder schwer) für die 3 Monate vor der Diagnose aus.
- Der Proband hat nach einer fleischfreien Säugetierdiät über einen Zeitraum von mindestens einem Monat eine Verbesserung der Symptome festgestellt, was durch die Beantwortung der folgenden Frage mit „Ja“ definiert wurde: „Haben Sie bei der Alpha-Gal-vermeidenden Diät eine ausreichende Linderung der Magen-Darm-Beschwerden erlebt?“
- Der Proband weist beim Screening für die Studie einen erhöhten α-Gal-IgE-Titer auf, wenn er innerhalb von 3 Monaten nach der Einschreibung keinen positiven Titer aufweist.
- Der Proband ist bereit, 14 Tage vor der Herausforderung keine nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamente, Leukotrien-Modifikatoren oder Steroide einzunehmen.
- Der Proband ist bereit, die Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- Der Proband hat gesundheitliche Probleme, die angesichts einer Anaphylaxie oder der Behandlung einer Anaphylaxie eine erhebliche Bedrohung darstellen würden (z. B. Herzerkrankungen, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen).
- Die Person ist allergisch gegen Mannit.
- Wenn es sich um eine Frau handelt, ist die Person schwanger.
- Der Proband hat eine Vorgeschichte chronischer Magen-Darm-Erkrankungen, einschließlich entzündlicher Darmerkrankungen, Zöliakie, chronischer Pankreatitis mit anhaltenden Symptomen (mittelschwere bis starke Bauchschmerzen, Durchfall oder Übelkeit/Erbrechen, die häufiger als einmal wöchentlich auftreten).
- Der Proband hat innerhalb von 10 Tagen vor der Provokation Durchfall (einen oder mehrere weiche Stühle, die sich an den Behälter anpassen), mäßige bis starke Bauchschmerzen oder Erbrechen.
- Der Proband hatte in der Vergangenheit schwere allergische Reaktionen auf den Verzehr von Säugetierfleisch (Atembeschwerden, Brustschmerzen oder Herz-Lungen-Beeinträchtigung).
- Der Proband ist nicht bereit, intramuskuläres Adrenalin zu erhalten.
- Es wird erwartet, dass der Proband Omalizumab innerhalb von 6 Monaten nach der Einschreibung verwendet.
- Es wird erwartet, dass der Proband innerhalb von 28 Tagen nach der Nahrungsmittelbelastung systemische Steroide einnimmt.
- Es wird erwartet, dass der Proband innerhalb von 14 Tagen nach der Nahrungsmittelbelastung den Leukotrien-Modifikator verwendet.
- Der Proband ist nicht in der Lage, 14 Tage vor der Herausforderung keine nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamente einzunehmen.
Zusätzliche Ausschlusskriterien für Probanden, die sich einer transnasalen Endoskopie und Biopsie unterziehen
- Bekannte Zustände, die Kontraindikationen für die transnasale Endoskopie darstellen, oder nach Meinung des Prüfarztes jeder Zustand, der die Studienziele beeinträchtigen würde.
- Vorgeschichte von bösartigen Kopf-Hals-Erkrankungen oder anatomischen Deformitäten des Nasopharynx
- Ernste Sorge
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Lebensmittel-Challenge mit Schweinefleisch, das Alpha-Gal enthält, dann Schweinefleisch ohne Alpha-Gal-Zucker
Die Teilnehmer erhalten eine Lebensmittelherausforderung und verzehren Schweinefleisch, das Alpha-Gal enthält.
Nach einer Auswaschphase von mehr als 10 Tagen unterziehen sich die Teilnehmer einer Nahrungsmittelprovokation mit Schweinefleisch, das kein Alpha-Gal enthält.
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150 Gramm gekochtes, gemahlenes Schweinefleisch mit Alpha-Gal-Zucker werden einmal verzehrt
150 Gramm gekochtes, gemahlenes Schweinefleisch, das keinen Alpha-Gal-Zucker enthält
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Aktiver Komparator: Food-Challenge mit Schweinefleisch ohne Alpha-Gal-Zucker, dann Schweinefleisch mit Alpha-Gal
Die Teilnehmer nehmen an einem Ernährungswettbewerb teil, bei dem sie Schweinefleisch verzehren, das keinen Alpha-Gal-Zucker enthält.
Nach einer mehr als 10-tägigen Auswaschphase unterziehen sich die Teilnehmer einer Nahrungsmittelprovokation mit Schweinefleisch, das Alpha-Gal enthält.
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150 Gramm gekochtes, gemahlenes Schweinefleisch mit Alpha-Gal-Zucker werden einmal verzehrt
150 Gramm gekochtes, gemahlenes Schweinefleisch, das keinen Alpha-Gal-Zucker enthält
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Allergische Reaktion (Nahrungsmittelprovokation positiv)
Zeitfenster: 6 Stunden nach der Einnahme
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Vorliegen einer allergischen Reaktion innerhalb von 6 Stunden nach der Herausforderung.
Als dichotom gemeldet: Lebensmittelprovokation positiv (Reaktion) oder Lebensmittelprovokation negativ (keine Reaktion).
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6 Stunden nach der Einnahme
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Keine allergische Reaktion (Nahrungsmittelprovokation negativ)
Zeitfenster: 6 Stunden nach der Einnahme
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Keine allergische Reaktion innerhalb von 6 Stunden nach der Herausforderung.
Als dichotom gemeldet: Lebensmittelprovokation positiv (Reaktion) oder Lebensmittelprovokation negativ (keine Reaktion).
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6 Stunden nach der Einnahme
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Lactulose-Ausscheidung
Zeitfenster: 0–6 Stunden nach der Einnahme
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C13-Mannitol-Quantifizierung mit Hochleistungsflüssigkeitschromatographie – C13-Mannitol, das in den sechs Stunden nach der Einnahme im Urin ausgeschieden wird, wird als Marker für die Darmpermeabilität gemessen.
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0–6 Stunden nach der Einnahme
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C13-Mannit-Ausscheidung
Zeitfenster: 0–6 Stunden nach der Einnahme
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C13-Mannitol-Quantifizierung mit Hochleistungsflüssigkeitschromatographie – C13-Mannitol, das in den sechs Stunden nach der Einnahme im Urin ausgeschieden wird, wird als Marker für die Darmpermeabilität gemessen.
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0–6 Stunden nach der Einnahme
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Reaktion der Basophilen-Aktivierungsschwelle zum Zeitpunkt 0
Zeitfenster: 0 Stunden (vor der Einnahme)
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Basophile Aktivierungsschwellenreaktionen – Basophile im peripheren Blut werden isoliert und mit Extrakten auf Säugetierbasis stimuliert, um eine Dosis-Wirkungs-Kurve für Antigenkonzentrationen zu erstellen, die zur CD63-Aktivierung führen
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0 Stunden (vor der Einnahme)
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Basophilen-Aktivierungsschwellenreaktion nach 2 Stunden
Zeitfenster: 2 Stunden nach der Einnahme
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Basophile Aktivierungsschwellenreaktionen – Basophile im peripheren Blut werden isoliert und mit Extrakten auf Säugetierbasis stimuliert, um eine Dosis-Wirkungs-Kurve für Antigenkonzentrationen zu erstellen, die zur CD63-Aktivierung führen.
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2 Stunden nach der Einnahme
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Basophilen-Aktivierungsschwellenreaktion nach 4 Stunden
Zeitfenster: 4 Stunden nach der Einnahme
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Basophile Aktivierungsschwellenreaktionen – Basophile im peripheren Blut werden isoliert und mit Extrakten auf Säugetierbasis stimuliert, um eine Dosis-Wirkungs-Kurve für Antigenkonzentrationen zu erstellen, die zur CD63-Aktivierung führen.
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4 Stunden nach der Einnahme
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Basophilen-Aktivierungsschwellenreaktion nach 6 Stunden
Zeitfenster: 6 Stunden nach der Einnahme
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Basophile Aktivierungsschwellenreaktionen – Basophile im peripheren Blut werden isoliert und mit Extrakten auf Säugetierbasis stimuliert, um eine Dosis-Wirkungs-Kurve für Antigenkonzentrationen zu erstellen, die zur CD63-Aktivierung führen.
Die Ergebnisse vor und nach der Schweinefleischprovokation werden verglichen, um Veränderungen in den Basophilenreaktionen festzustellen
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6 Stunden nach der Einnahme
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Serumtryptase zum Zeitpunkt 0
Zeitfenster: 0 Stunden (vor der Einnahme)
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Serumtryptase – Serumtryptasespiegel werden quantifiziert.
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0 Stunden (vor der Einnahme)
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Serumtryptase nach 2 Stunden
Zeitfenster: 2 Stunden nach der Einnahme
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Serumtryptase – Serumtryptasespiegel werden quantifiziert.
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2 Stunden nach der Einnahme
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Serumtryptase nach 4 Stunden
Zeitfenster: 4 Stunden nach der Einnahme
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Serumtryptase – Serumtryptasespiegel werden quantifiziert.
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4 Stunden nach der Einnahme
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Serumtryptase nach 6 Stunden
Zeitfenster: 6 Stunden nach der Einnahme
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Serumtryptase – Serumtryptasespiegel werden quantifiziert.
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6 Stunden nach der Einnahme
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Mastzellzahl bei Magenbiopsien (pro Hochleistungsfeld (hpf))
Zeitfenster: 6 Stunden nach der Einnahme
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Die Anzahl der Mastzellen wird im Hochleistungsfeld an Biopsieproben des Magens gezählt.
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6 Stunden nach der Einnahme
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Mastzellzahl bei Dünndarmbiopsien (pro Hochleistungsfeld (hpf))
Zeitfenster: 6 Stunden nach der Einnahme
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Die Anzahl der Mastzellen wird im Hochleistungsfeld an Biopsieproben des Dünndarms gezählt.
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6 Stunden nach der Einnahme
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Anzahl eosinophiler Zellen bei Magenbiopsien (pro Hochleistungsfeld (hpf))
Zeitfenster: 6 Stunden nach der Einnahme
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Die Anzahl der eosinophilen Zellen wird im Hochleistungsfeld an Biopsieproben des Magens gezählt.
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6 Stunden nach der Einnahme
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Anzahl eosinophiler Zellen bei Dünndarmbiopsien (pro Hochleistungsfeld (hpf))
Zeitfenster: 6 Stunden nach der Einnahme
|
Die Anzahl der eosinophilen Zellen wird im Hochleistungsfeld an Biopsieproben des Dünndarms gezählt.
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6 Stunden nach der Einnahme
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Sarah McGill, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 23-0316
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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