- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06316310
Auswirkung der Einbettung von Akupunkturpunkten auf Fettleibigkeit
Die Wirkung und Sicherheit der Einbettung von Akupunkturpunkten auf die Behandlung von Übergewicht und Fettleibigkeit: Eine randomisierte, einfach blinde, scheinkontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Unter Fettleibigkeit versteht man eine komplexe chronische Erkrankung, bei der es zu einer übermäßigen Ansammlung von Körperfett kommt. Im Jahr 2016 gab es weltweit mehr als 650 Millionen fettleibige Menschen, und es wird erwartet, dass diese Zahl bis 2030 auf 1,12 Milliarden ansteigt, wobei Umfragen zufolge jedes Jahr mindestens 2,8 Millionen Menschen an Fettleibigkeit sterben. In Europa sind bereits 60 Prozent der Bevölkerung übergewichtig oder fettleibig. Auch in China nimmt die Häufigkeit von Fettleibigkeit rapide zu. Ein aktueller Bericht von The Lancet zeigt, dass die Zahl der fettleibigen Menschen in China 85 Millionen erreicht hat, was es zum Land mit der höchsten Zahl fettleibiger Menschen weltweit macht. Im Jahr 2002 empfahl die China Obesity Task Force einen Schwellenwert zur Definition von Übergewicht als Body Mass Index (BMI) von ≥ 24 kg/m2, einem Taillenumfang (WC) ≥ 85 cm für Männer und einem WC ≥ 80 cm für Frauen ein Verhältnis von Taille zu Hüfte (WHR) von ≥ 0,9 für Männer und ein WHR von ≥ 0,8 für Frauen, und Fettleibigkeit als einen BMI ≥ 28 kg/m2 zu definieren. Studien haben gezeigt, dass asiatische Bevölkerungsgruppen aufgrund der Verteilung des Fettgewebes bei gleichen BMI- und WC-Werten einem höheren Gesundheitsrisiko ausgesetzt sind. Das Einbetten von Akupunkturpunkten ist in der klinischen Praxis eine weithin anerkannte Therapie zur Gewichtsabnahme. Es bestehen jedoch einige Zweifel an der Wirksamkeit des Einbettens von Akupunkturpunkten gegenüber einer Schein-Akupunkturfadeneinbettung bei der Behandlung von Fettleibigkeit, da es dafür keine medizinischen Beweise gibt.
Ziel dieser randomisierten, placebokontrollierten klinischen Studie ist es, die Wirkung und Sicherheit der Akupunkturpunkt-Fadeneinbettung (ATE) bei adipösen Patienten zu untersuchen. Die Forscher entwarfen ein Protokoll für eine randomisierte kontrollierte Studie, in der 110 geeignete Patienten nach dem Zufallsprinzip einer der beiden Gruppen zugeordnet werden: der ATE-Gruppe (die eine ATE-Behandlung mit Gesundheitserziehung erhält) und der Sham-Acupoint-Thread-Embedding-Gruppe (Sham Acupoint Thread Embedding, SATE). SATE-Behandlung mit Gesundheitserziehung). Insgesamt werden 6 Interventionssitzungen über einen Zeitraum von 12 Wochen durchgeführt, gefolgt von einer 12-wöchigen Nachbeobachtungszeit. Jede ATE- oder SATE-Behandlungssitzung dauert etwa 30 Minuten. Das primäre Ergebnis ist die Veränderung des Body-Mass-Index (BMI) in Woche 12. Zu den sekundären Ergebnissen gehören die Veränderung des Körpergewichts und des Körperumfangs des Patienten, Ergebnisse der Bluttests (FBG, LDL-C, HDL-C, TG und TC), die Dicke des viszeralen Bauchfettgewebes, gescannt durch abdominalen B-Ultraschall, gesammelte Daten aus dem Körperzusammensetzungsanalysator, den Werten zum Einfluss des Gewichts auf die Lebensqualität (IWQOL-Lite), dem Wohlbefindensindex (WHO-5), der visuellen Analogskala (VAS) des Appetits und der Hamilton-Angstskala (HAMA). . Alle Nebenwirkungen werden anhand der Behandlungssymptomskala (TESS) vom Ausgangswert bis zum Nachbeobachtungszeitraum erfasst. Das Körpergewicht und der Körperumfang sowie der BMI werden zu Studienbeginn, in Woche 6, Woche 12 und Woche 24 berechnet. IWQOL-Lite, WHO-5, VAS, HAMA, Bluttests und abdominaler B-Ultraschall werden zu Studienbeginn und in Woche 12 berechnet. Allen Patienten wird die gleiche Gesundheitserziehungsbroschüre zur Verfügung gestellt, damit sie während des 12-wöchigen Interventionszeitraums einen vorteilhafteren, personalisierten Lebensstil wählen können.
Alle Analysen werden an der Intention-to-Treat-Population (ITT) von Teilnehmern durchgeführt, die mindestens eine Behandlung erhalten. Fehlende Daten werden mithilfe der Mehrfachimputationsmethode behandelt, wobei davon ausgegangen wird, dass die Werte zu jedem Zeitpunkt einer spezifischen Verteilung folgen, die von der Computersoftware R V.3.5 berechnet wird. Das primäre Ergebnis ist die Änderung des Body-Mass-Index (BMI) in Woche 12. Für Analysen werden lineare Mixed-Effects-Modelle unter Verwendung der Statistiksoftware SPSS V.20.0 verwendet. Der T-Test wird verwendet, um die Messdaten zwischen beiden Gruppen vom Ausgangswert bis zum Follow-up zu vergleichen. Der Rangsummentest wird für Rangdaten verwendet, während der Chi-Quadrat-Test zur Analyse kategorialer Daten verwendet wird. Das Signifikanzniveau, das für die statistische Analyse mit zweiseitigen Tests verwendet wird, beträgt 2,5 %. Datenwerte werden hauptsächlich als Mittelwert ± Standardabweichung dargestellt. Die Ergebnisse dieser Studie werden dazu beitragen, die Wirksamkeit und Sicherheit von ATE beim Abnehmen bei Patienten mit Fettleibigkeit weiter zu untersuchen und die Unterschiede zwischen der ATE- und der SATE-Behandlung zu ermitteln.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China, 200071
- Rekrutierung
- Shanghai Municipal Hospital of Traditional Chinese Medicine
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Kontakt:
- Shifen Xu, PhD
- Telefonnummer: +8613761931393
- E-Mail: xu_teacher2006@126.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- (a) Frauen im Alter von 18 bis 45 Jahren; (b) BMI≥24,0 kg/m2;WC≥80cm; empfohlener BMI- und WC-Grenzwert zur Definition von Übergewicht in China; (c) Stabile Gewichtsveränderung (Zunahme oder Abnahme um ≤4 kg) innerhalb von 3 Monaten vor Beginn des Tests; (d) Sie stimmen der Teilnahme an der Studie zu und unterzeichnen eine schriftliche Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- (a) Sekundäre Fettleibigkeit, die durch Medikamente oder neuroendokrin-metabolische Störungen (wie Thalamuskrankheit, Hypopituitarismus usw.) verursacht wird; (b) Vorgeschichte einer bariatrischen Operation (Magenverkleinerung, Fettabsaugung usw.); (c) Medikamente einnehmen, die die Ergebnisse der Studie (Gewicht) beeinflussen können: (d) schwere Geschwüre, Abszesse, Hautinfektionen usw. an der Akupunkturstelle; (e) schwere Herz-, Gehirn-, Lungen-, Leber- und Niereninsuffizienz, Erkrankung des hämatopoetischen Systems oder andere schwere Erkrankungen; (f) im letzten Monat an anderen klinischen Studien teilgenommen haben; (g) Vorgeschichte der Einbettung von Akupunkturpunktfäden in den letzten 6 Monaten; (h) Alkoholismus, Drogenmissbrauch oder Rauchen (Änderung der Rauchgewohnheiten innerhalb der letzten 2 Monate oder Plan, mit dem Rauchen während des Studienzeitraums aufzuhören); (i) Schwangere und stillende Frauen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Akupunkt-Thread Einbettungsgruppe + Gesundheitserziehung
Das Einbetten von Akupunkturfäden (ATE), Erweiterung und Entwicklung der Akupunkturtherapie, entstand Mitte der 1950er Jahre und ist eine Akupunkturstimulationstechnik, bei der sterile, biologisch abbaubare Fäden (z. B. Fäden aus Polydioxanon (PDO)) mithilfe von Einbettungsnadeln mit Hohlkern in Akupunkturpunkte eingeführt werden .
Das Ziel dieser Therapie ist die langfristige Stimulation von Akupunkturpunkten, was diese Technik zu einer der am häufigsten verwendeten Methoden zur Behandlung von Fettleibigkeit macht.
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Akupunkt-Einbettungstherapie: Hauptakupunkturpunkte: Shangguan (CV-13), Xiaguan (CV-10), Tianshu (ST-25), Daheng (SP-15), Fenglong (ST-40), Qihai (CV-6), Zhongguan (CV-12), Zusanli (ST-36), Quchi (LI-11), Guanyuan (CV-4), Wailing (ST-26), Daju (ST-27), Shuidao (ST-28), Daimai ( GB-26), Liangmen (ST-21), Ashi-Akupunkturpunkte, wo sich lokale Fettansammlungen im Bauch befinden.
Operationsmethoden: Während sich der Patient in Bauchlage befindet und alle Akupunkturpunkte routinemäßig sterilisiert sind, führt der Akupunkteur mit einer sterilen Pinzette einen 3,0 × 2 cm großen Poly-p-Dimethyl-Hydroxy-Oxazolon (PDO)-Faden in die Spitze ein die #6 (0,6 mm × 60 mm) Einwegnadel mit eingebettetem Faden.
Das Gewebe um den Akupunkturpunkt herum wird mit Daumen und Zeigefinger der nicht dominanten Hand angehoben und die Nadel wird mit der dominanten Hand bis zu einer Tiefe von 1,5 cm in den Akupunkturpunkt eingeführt.
Jede Behandlung dauert maximal 10 Minuten und der Eingriff wird alle 2 Wochen für insgesamt 6 Sitzungen wiederholt.
Andere Namen:
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Schein-Komparator: Sham Acupoint Thread Einbettungsgruppe + Gesundheitserziehung
Die Schein-Akupunkturpunkt-Fadeneinbettungsmethode wird in dieser Studie so festgelegt, dass die Schein-Akupunkturpunkt-Fadeneinbettung, die an denselben Hauptakupunkturpunkten manipuliert wird, nicht in den Trokar eingeführt wird und kein De-Qi-Gefühl erzielt wird. Das Ziel der Schein-Akupunkturpunkt-Fadeneinbettung besteht darin, den möglichen Placebo-Effekt der ATE-Behandlung zu eliminieren. |
Akupunkt-Einbettungstherapie: Hauptakupunkturpunkte: Shangguan (CV-13), Xiaguan (CV-10), Tianshu (ST-25), Daheng (SP-15), Fenglong (ST-40), Qihai (CV-6), Zhongguan (CV-12), Zusanli (ST-36), Quchi (LI-11), Guanyuan (CV-4), Wailing (ST-26), Daju (ST-27), Shuidao (ST-28), Daimai ( GB-26), Liangmen (ST-21), Ashi-Akupunkturpunkte, wo sich lokale Fettansammlungen im Bauch befinden.
Operationsmethoden: Während sich der Patient in Bauchlage befindet und alle Akupunkturpunkte routinemäßig sterilisiert sind, führt der Akupunkteur mit einer sterilen Pinzette einen 3,0 × 2 cm großen Poly-p-Dimethyl-Hydroxy-Oxazolon (PDO)-Faden in die Spitze ein die #6 (0,6 mm × 60 mm) Einwegnadel mit eingebettetem Faden.
Das Gewebe um den Akupunkturpunkt herum wird mit Daumen und Zeigefinger der nicht dominanten Hand angehoben und die Nadel wird mit der dominanten Hand bis zu einer Tiefe von 1,5 cm in den Akupunkturpunkt eingeführt.
Jede Behandlung dauert maximal 10 Minuten und der Eingriff wird alle 2 Wochen für insgesamt 6 Sitzungen wiederholt.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Body-Mass-Index (BMI)
Zeitfenster: Woche0, Woche6, Woche12, Woche24
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eines der Kriterien zur Beurteilung des Körpergewichts und des Gesundheitszustands einer Person.
BMI = Gewicht (kg)/Größe (m)2.
Jedem Probanden wird eine kostenlose, internetfähige Bluetooth-Waage zur Verfügung gestellt, um sein Gewicht in regelmäßigen Abständen zu überwachen, und der Forscher kann über das Backend auf die Daten zugreifen
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Woche0, Woche6, Woche12, Woche24
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des Körpergewichts
Zeitfenster: Woche0, Woche6, Woche12, Woche24
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Die Veränderung des Körpergewichts am Ende des Eingriffs im Vergleich zum Ausgangswert.
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Woche0, Woche6, Woche12, Woche24
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Veränderungen des Körperumfangs
Zeitfenster: Woche0, Woche6, Woche12, Woche24
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Taillenumfang (WC), Hüftumfang (HC), Taillen-Hüft-Verhältnis (WHR), Taillen-Hüften-Verhältnis (WHtR) und der Durchschnittswert der Änderungen jedes Umfangs am Ende der Intervention wurden im Vergleich zum Ausgangswert berechnet .
WHR=WC/HC; WHtR=WC/Höhe .
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Woche0, Woche6, Woche12, Woche24
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Analyse der Körperzusammensetzung
Zeitfenster: Woche0, Woche6, Woche12, Woche24
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Bewertung von Veränderungen des Körperfettanteils oder der Körperfettzusammensetzung mithilfe eines Geräts zur bioelektrischen Impedanzanalyse (BIA) (InBody770; Biospace, Seoul, Korea), das Messungen der Körperzusammensetzung mit hoher Dichte ermöglicht, einschließlich Muskelmasse, Körperwassergehalt, Körperfettanteil, viszeraler Fettgehalt und andere Körperkomponenten durch bioelektrische Impedanzanalyse.
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Woche0, Woche6, Woche12, Woche24
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Dicke des viszeralen Bauchfettgewebes
Zeitfenster: Woche0, Woche12
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Zur quantitativen Berechnung der viszeralen Fettdicke wird eine abdominale B-Ultraschalluntersuchung des Oberbauchs und der flachen Nabelhöhe verwendet.
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Woche0, Woche12
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Nüchternblutzucker (FPG)
Zeitfenster: Woche0, Woche12
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Glukosekonzentration im Blut beim Fasten am frühen Morgen, die die Funktion der β-Zellen der Bauchspeicheldrüse widerspiegeln kann, HOMA-IR, Insulinspiegel.
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Woche0, Woche12
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Blutfettprofil
Zeitfenster: Woche0, Woche12
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einschließlich Low-Density-Lipoprotein (LDL), High-Density-Lipoprotein (HDL), Triglycerid (TG) und Cholesterin (TC), spiegelt den Lipidstoffwechsel im Körper wider.
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Woche0, Woche12
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Einfluss des Gewichts auf die Lebensqualitätsskala (IWQOL-Lite)
Zeitfenster: Woche0, Woche12
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eine 31-Punkte-Selbstberichtsskala, die aus einer Gesamtpunktzahl und Einzelpunktzahlen in fünf Dimensionen besteht, d. h. körperliche Funktionsfähigkeit, Selbstwertgefühl, Sexualität, öffentlicher Stress und Arbeit, um die Lebensqualität adipöser Patienten zu beurteilen
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Woche0, Woche12
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Wohlbefindensindex (WHO-5)
Zeitfenster: Woche0, Woche12
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Schuss, selbst verabreichtes subjektives Maß für das Wohlbefinden in den letzten zwei Wochen.
Es besteht aus 5 positiv formulierten Items, die mit 0-6 bewertet werden, d. h. 0 bedeutet „zu keiner Zeit“ und 5 „die ganze Zeit“.
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Woche0, Woche12
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Visuelle Analogskala (VAS) des Appetits
Zeitfenster: Woche0, Woche12
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Diese Methode basiert auf einem Liniensegment von 100 mm oder 150 mm Länge, wobei die beiden Enden auf „Ich habe überhaupt keinen Appetit“ bzw. „Ich habe sehr guten Appetit“ zeigen.
Die Probanden markieren die Linie entsprechend ihrem Appetit.
Es wurde festgestellt, dass der Patient einen verminderten Appetit hatte, wenn das gemessene Liniensegment <50 mm oder 70 mm betrug.
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Woche0, Woche12
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Hamilton-Angstskala (HAMA)
Zeitfenster: Woche0, Woche12
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In den CCMD-3 Chinese Diagnostic Criteria for Mental Disorders wird es als wichtiges Diagnoseinstrument für Angststörungen aufgeführt und wird klinisch häufig als Grundlage für die Diagnose und Gradklassifizierung von Angststörungen verwendet.
Der Gesamtscore kann die Schwere der Angstsymptome besser widerspiegeln und zur Beurteilung der Schwere der Angstsymptome bei Patienten mit Angstzuständen und depressiven Störungen sowie zur Beurteilung der Wirkung verschiedener Medikamente und psychologischer Interventionen verwendet werden.
Nach Angaben der chinesischen Scale-Collaboration-Gruppe beträgt die Gesamtpunktzahl ≥ 29 Punkte, was auf schwere Angstzustände hinweisen kann; ≥ 21 Punkte, es muss erhebliche Angst vorliegen; ≥ 14 Punkte, es liegt definitiv Angst vor; Bei mehr als 7 Punkten kann es zu Ängsten kommen; Liegt der Wert unter 7, liegen keine Angstsymptome vor.
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Woche0, Woche12
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: Woche6, Woche12, Woche24
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Jedes unerwünschte Ereignis (beschrieben als ungünstige oder unbeabsichtigte Anzeichen, Symptome oder Krankheiten, die während der Studie auftreten) im Zusammenhang mit der Intervention wird von Patienten und Ärzten gemeldet und über die Treatment Emergent Symptom Scale (TESS) abgerufen, die hauptsächlich als zugehöriger Indikator verwendet wird Bewerten Sie die Sicherheit der Akupunkturpunkt-Fadeneinbettungsbehandlung in dieser Studie.
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Woche6, Woche12, Woche24
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- XSF20240312
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Akupunkturpunkt-Fadeneinbettung
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University of AlbertaAbgeschlossen
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Samyang Biopharmaceuticals CorporationNoch keine Rekrutierung
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University of Nove de JulhoAbgeschlossenÖdem | HautfaltenBrasilien