Folgenabschätzung der Bauchmassage auf die Fütterungstoleranz von Frühgeborenen (PREMABDO)

Jedes Jahr werden in Frankreich 60.000 Kinder zu früh geboren (vor der 37. Woche der Amenorrhoe – WA) und weisen eine Unreife ihrer verschiedenen Systeme, insbesondere des Verdauungssystems, auf. Dies kann zu einer Futterunverträglichkeit führen, die sich in Blähungen, Aufstoßen, unregelmäßigem Stuhlgang und Bauchbeschwerden äußert. Es kann die Dauer des Krankenhausaufenthalts beeinflussen und zu einer nekrotisierenden Enterokolitis, einer schwerwiegenden Komplikation, führen.

Am Universitätsklinikum Clermont-Ferrand werden seit mehreren Jahren von Physiotherapeuten Bauchmassagen durchgeführt, um den Zustand des Verdauungssystems von Frühgeborenen zu verbessern. Die Indikation für Bauchmassagen hängt stark von den Betreuern der Neugeborenen ab, da die Beurteilung einer Futtermittelunverträglichkeit subjektiv bleibt.

In diesem Zusammenhang haben wir eine erste Studie durchgeführt, um eine von uns erstellte Skala (ECAP-Skala: Clinical Assessment Scale for Abdominal state of Preterm infant) zu validieren, um den Bauchzustand von Frühgeborenen schnell, zuverlässig und reproduzierbar zu beurteilen – aktuelle Daten veröffentlicht wird). Diese Skala kann die Indikationen für eine Bauchmassage objektiver darstellen.

Unsere Hypothese ist, dass eine Bauchmassage die Nahrungstoleranz verbessert (den ECAP-Score senkt), eine schnellere Gewichtszunahme und das Erreichen der vollen Ration ermöglicht und somit die Dauer des Krankenhausaufenthalts von Frühgeborenen verkürzt.

Das Ziel der Studie besteht darin, die Wirksamkeit einer Bauchmassage über einen Zeitraum von 14 Tagen auf die Fütterungstoleranz von Frühgeborenen (weniger als 34 Wochen Amenorrhoe) zu bewerten, definiert durch das Erreichen und Aufrechterhalten eines ECAP-Scores von weniger als 4 währenddessen 3 Tage.