Auswirkungen von Brustphysiotherapieübungen auf die Prävention prä- und postoperativer Komplikationen durch Herzchirurgie

Experimental: Anreiz-Spirometer

Diagnosetest: Anreiz-Spirometer

Spezifität und Sensitivität: Die Incentive-Spirometrie ist eine spezielle Art der Spirometrie, die darauf abzielt, Menschen dazu zu ermutigen, absichtlich tief zu atmen, aber keine Messung liefert oder Informationen zur Behandlung chronischer Lungenerkrankungen liefert. Weniger als 5 Wiederholungen pro Tag (Sensitivität 93 %, Spezifität 77 %) und weniger als 2 Bälle pro Wiederholung (Sensitivität 93 %, Spezifität 77 %) waren prädiktiv für postoperative Lungenkomplikationen. (1) Gültigkeit und Zuverlässigkeit: Die Incentive-Spirometrie kann als einfaches Mittel zur Überwachung der Lungenfunktion, insbesondere der VC, in der postoperativen Phase bei spontan atmenden Patienten eingesetzt werden. Die Incentive-Spirometrie ist nichtinvasiv und kann wiederholt am Krankenbett auf der Intensivstation durchgeführt werden. (2)

Deutung:

Für die Interpretation der Spirometrie sind lediglich drei numerische Werte erforderlich:

• Forcierte Vitalkapazität (FVC)
• Forciertes Exspirationsvolumen (FEV1)
• FEV1/FVC-Verhältnis.

Sonstiges: Numerische Schmerzbewertungsskala

Diagnosetest: Numerische Schmerzbewertungsskala

Empfindlichkeit: Die Fläche unter der charakteristischen Kurve des Empfänger-Bedieners für den NRS als Test für funktionsbeeinträchtigende Schmerzen betrug 0,76, was auf eine angemessene Genauigkeit hinweist. Ein Schmerzscreening-NRS-Score von 1 zeigte eine Sensitivität von 69 % für Schmerzen, die die Funktionsfähigkeit beeinträchtigen. (4) Der diagnostische Wert verschiedener NRS-Grenzwerte für die Verabreichung von Analgetika wird durch eine ROC-Kurve bestimmt. Die Sensitivität von NRS > 3 für „unerträgliche“ Schmerzen bei älteren Patienten betrug 72 % mit einer Spezifität von 97,2 %. Bei einem Grenzwert NRS > 4 stieg die Sensitivität auf 83 %, während die Spezifität 96,7 % betrug. (5) Validität und Zuverlässigkeit: Die numerische Bewertungsskala ist ein zuverlässiges und valides Instrument zur Schmerzbeurteilung bei Patienten mit Muskel-Skelett-Beeinträchtigungen. (3)

Messung (Kreis): Kategorisch/Numerisch/Beide:

Numerisch:

Die 11-stufige numerische Skala reicht von „0“ für ein Schmerzextrem (z. B. „kein Schmerz“) bis „10“, was das andere Schmerzextrem darstellt (z. B. „Schmerz so schlimm, wie Sie sich vorstellen können“ oder „schlimmster Schmerz, den Sie sich vorstellen können“)

Anreiz-Spirometer

Ein Schmerzscreening-NRS-Score von 1 zeigte eine Sensitivität von 69 % für Schmerzen, die die Funktionsfähigkeit beeinträchtigen. (4) Spezifität: Der diagnostische Wert verschiedener NRS-Grenzwerte für die Verabreichung von Analgetika wird durch eine ROC-Kurve bestimmt. Die Sensitivität von NRS > 3 für „unerträgliche“ Schmerzen bei älteren Patienten betrug 72 % mit einer Spezifität von 97,2 %. Bei einem Grenzwert NRS > 4 stieg die Sensitivität auf 83 %, während die Spezifität 96,7 % betrug. (5) Validität und Zuverlässigkeit: Die numerische Bewertungsskala ist ein zuverlässiges und valides Instrument zur Schmerzbeurteilung bei Patienten mit Muskel-Skelett-Beeinträchtigungen.

Anreiz-Spirometer

Spezifität und Sensitivität: Die Incentive-Spirometrie ist eine spezielle Art der Spirometrie, die darauf abzielt, Menschen dazu zu ermutigen, absichtlich tief zu atmen, aber keine Messung liefert oder Informationen zur Behandlung chronischer Lungenerkrankungen liefert. Weniger als 5 Wiederholungen pro Tag (Sensitivität 93 %, Spezifität 77 %) und weniger als 2 Bälle pro Wiederholung (Sensitivität 93 %, Spezifität 77 %) waren prädiktiv für postoperative Lungenkomplikationen.