Neuromodulationseffekt von fokussiertem Ultraschall zur motorischen Erholung bei Patienten mit Schlaganfall

Einschlusskriterien:

• Patienten mit Schlaganfall (einschließlich hämorrhagischem oder ischämischem Schlaganfall), der von einem Facharzt diagnostiziert wurde.
• Auftreten eines Schlaganfalls innerhalb von drei Monaten.
• Muskelkraft der oberen Extremitäten ≤ 4 Punkte gemäß der Manual Muscle Testing-Skala des Medical Research Council.
• Keine Vorgeschichte von Schlaganfall, Epilepsie, Demenz, Parkinson-Krankheit oder anderen neurodegenerativen Erkrankungen.
• Die Patienten konnten die Sitzhaltung auf einem Stuhl länger als 15 Minuten beibehalten.
• 18 Jahre oder älter.

Ausschlusskriterien:

• Vorgeschichte von wiederkehrenden Schlaganfällen, traumatischen Hirnverletzungen, Hirntumoren, Rückenmarksverletzungen, Parkinson-Krankheit oder anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates, die sich auf die Beurteilung und Behandlung auswirken können.
• Kontraindikationen für fokussierten Ultraschall, einschließlich Schwangerschaft, Herzschrittmacher oder implantierbares medizinisches Gerät, abnormale Bindegewebserkrankungen, Koagulopathie (PLT<100.000/μL, PT>14 Sekunden, APTT>36 Sekunden, INR>1,3), Implantate in der Nähe oder im Gehirn oder solche, die der Arzt für diese Behandlung als ungeeignet erachtet.
• Aufgrund von Bewusstseinsstörungen oder Aphasie nicht in der Lage, bei der Behandlung oder Funktionsbeurteilung mitzuarbeiten; Unfähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung.
• Patient mit Schädelknochenfaktor, der die Penetration von tFUS unmöglich macht.
• Patient unter Antikoagulanzien mit Koagulopathie (PLT<100.000/μL, PT>14 Sekunden, APTT>36 Sekunden, INR>1,3)
• Patienten, die für eine CT-Untersuchung nicht geeignet sind;
• Schwere körperliche Erkrankungen und neurologische Störungen (wie Epilepsie, Gehirnoperationen usw.)
• Patienten mit metallischen Implantaten im Körper;
• Patienten, die trizyklische Antidepressiva, Analgetika oder Antiepileptika einnehmen
• Personen, bei denen während der tFUS-Behandlung Schlafstörungen auftreten;
• Personen mit Alkoholismus in der Vorgeschichte
• Patienten mit schwerem oder unkontrollierbarem Hirndruck;
• Patienten, die Antikoagulanzien benötigen;
• Alle intrakraniellen raumgreifenden Läsionen;
• Signifikante Verkalkung der intrakraniellen Gefäße, basierend auf der CT-Bildgebung vor der Behandlung;
• Personen mit Läsionen/Wunden auf der Kopfhaut in der Zielregion.