- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06409351
Multimodales Trainingsprogramm zur Förderung der körperlichen Aktivität nach einem Schlaganfall: Eine randomisierte kontrollierte Studie.
Multimodales Trainingsprogramm zur Förderung der körperlichen Aktivität nach Schlaganfall: MOTIVATE – eine hybride randomisierte kontrollierte Studie vom Typ 1
Ziel dieser Studie ist es herauszufinden, ob eine Verhaltensänderungsintervention die körperliche Aktivität bei in der Gemeinschaft lebenden Schlaganfallüberlebenden verbessern kann.
Die Hauptfrage, die beantwortet werden soll, ist, ob eine Intervention zur Verhaltensänderung und eine personalisierte Verschreibung von körperlicher Aktivität die Zeit, die Überlebende eines chronischen Schlaganfalls mit mäßiger bis intensiver körperlicher Aktivität verbringen, wirksam verbessern können.
Die Forscher werden die Interventionsgruppe mit einer Kontrollgruppe vergleichen, um zu sehen, ob eine Beratung zu körperlicher Aktivität und ein personalisiertes Rezept für körperliche Aktivität bei der Verbesserung mäßiger bis starker körperlicher Aktivität wirksamer sind als die übliche Pflege allein. Die Studiendauer beträgt für jeden Teilnehmer 6 Monate. Die Bewertungen werden im 1. Monat (Grundlinie), im 3. und im 6. Monat durchgeführt.
Die Kontrollgruppe erhält nur die übliche Betreuung, die aus einem Informationsblatt zu körperlicher Aktivität mit folgendem Inhalt besteht: (1) Warum aktiv sein und (2) Wie man aktiv sein sollte (mit URL-Links zu Ressourcen und Videos). Die übliche Pflege wird zu drei Zeitpunkten im 1., 3. und 6. Monat durchgeführt.
Die Interventionsgruppe erhält die übliche Pflege und eine Intervention zur Verhaltensänderung. Die Verhaltensänderungsintervention besteht aus bis zu 6 individuellen Beratungssitzungen zu körperlicher Aktivität und einem personalisierten Rezept für körperliche Aktivität. Die 6 Sitzungen finden nur in den Monaten 1 bis 3 statt und in den Monaten 4 bis 6 erfolgt keine Intervention. Von den 6 Sitzungen werden 3 persönlich durchgeführt und weitere 3 Sitzungen werden mit Telemedizin-Methoden wie Telefon, Textnachrichten und Videokonferenzen stattfinden. Während der drei persönlichen Sitzungen können die Teilnehmer den Studienphysiotherapeuten an ihrem bevorzugten Übungsplatz treffen. Die Beratungsgespräche zu körperlicher Aktivität umfassen die Zielsetzung und Aktionsplanung sowie die Problemlösungsbarrieren im Zusammenhang mit der Teilnahme an körperlicher Aktivität. Das übergeordnete Ziel besteht darin, die Zeit zu erhöhen, die mit mäßiger bis intensiver körperlicher Aktivität verbracht wird.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die MOTIVATE-Studie wird in Singapur stattfinden. Die Teilnehmer werden über Schlaganfallkliniken, Rehabilitationseinrichtungen und Schlaganfallunterstützungsorganisationen in Krankenhäusern über Poster, E-Mail, Mundpropaganda und soziale Medien rekrutiert. Potenzielle Teilnehmer können sich anmelden, indem sie sich über den URL-Link der Studie selbst registrieren oder sich von Angehörigen der Gesundheitsberufe und Studienmitgliedern empfehlen lassen. Die Teilnehmer werden telefonisch anhand der Einschluss- und Ausschlusskriterien und des „Get Active“-Fragebogens auf ihre Eignung überprüft. Teilnehmer. Wer nicht regelmäßig Sport treibt, muss eine ärztliche Genehmigung einholen. Die Einverständniserklärung wird von einem Mitglied des Studienteams eingeholt.
In dieser Studie wird eine verdeckte 1:1-Randomisierung verwendet, um Teilnehmer mit chronischem Schlaganfall einer Interventionsgruppe (n = 60) oder einer Kontrollgruppe (n = 60) zuzuordnen. Vergleiche zwischen Gruppen werden zu drei Zeitpunkten durchgeführt: Monat 1, 3 und 6.
Die Kontrollgruppe erhält die übliche Betreuung, die aus drei persönlichen Sitzungen zu allgemeinen Empfehlungen für körperliche Aktivität besteht, die jeweils 30 bis 60 Minuten in den Monaten 1, 3 und 6 dauern. Die Teilnehmer erhalten ein Informationsblatt über die Bedeutung und Vorteile körperlicher Aktivität nach einem Schlaganfall sowie allgemeine Richtlinien für den Einstieg in die körperliche Aktivität. Zu den allgemeinen Richtlinien, wie man aktiv sein sollte, gehört die Ausübung von 150 Minuten körperlicher Aktivität mittlerer Intensität pro Woche. Das Informationsblatt enthält auch Links zu öffentlich zugänglichen Online-Ressourcen.
Die Interventionsgruppe erhält zusätzlich zur üblichen Pflege eine Intervention zur Verhaltensänderung. Informationsblatt zu allgemeinen Richtlinien zur körperlichen Aktivität wird der Interventionsgruppe entsprechend der Kontrollgruppe ausgehändigt. Jeder Teilnehmer erhält in den Monaten 1 bis 3 bis zu 6 Sitzungen mit maßgeschneiderten Interventionen zur Verhaltensänderung und in den Monaten 4 bis 6 erfolgt keine Intervention. Von den 6 Sitzungen finden 3 persönlich statt und weitere 3 werden mithilfe von Telemedizin-Methoden wie Telefon, Textnachrichten und Videokonferenzen stattfinden. Die maßgeschneiderte Intervention ermöglicht es den Teilnehmern, den Ort der persönlichen Sitzungen zu bestimmen, wie viele Sitzungen und wie die Sitzungen während des dreimonatigen Interventionszeitraums verteilt werden und welche Sitzungen persönlich oder telemedizinisch stattfinden. Der bevorzugte Treffpunkt kann Übungsräume innerhalb des Hauses, Gemeinschaftsräume direkt vor ihren Häusern und unter ihren Wohnblöcken, Fitnesszonen im Freien oder Parks in der Nähe von Wohn- und Wohngebieten oder einschließlich öffentlicher Fitnessstudios sein. Die Intervention zur Verhaltensänderung besteht aus einer Beratung zu körperlicher Aktivität und der Verschreibung eines personalisierten Plans für körperliche Aktivität. Die erste Sitzung wird persönlich durchgeführt, damit der Studienphysiotherapeut die körperliche Funktion des Teilnehmers, Sicherheitsbedenken und die Auswirkungen medizinischer, sozialer, umweltbedingter und Ressourcen auf die Mobilität ermitteln kann. Während des ersten Besuchs werden der Veranstaltungsort, die Häufigkeit und die Art der Unterstützung (persönlich oder virtuell) für die folgenden Sitzungen festgelegt. Der Studienphysiotherapeut bietet Beratung zu körperlicher Aktivität an, legt Ziele fest und bespricht Aktionspläne zur Verbesserung der körperlichen Aktivität mittlerer Intensität, löst Probleme bei körperlicher Aktivität und verschreibt einen personalisierten Plan für körperliche Aktivität. Nachfolgende Sitzungen können Folgendes umfassen: (1) Training zur Modifikation der körperlichen Aktivität, um den schwachen Arm und/oder das schwache Bein am bevorzugten Übungsort des Teilnehmers auszugleichen, (2) das Aufnehmen von Videos der individuell angepassten Übungen mit dem Telefon des Teilnehmers bei persönlichen Treffen und ( 3) persönliche oder virtuelle Supportsitzungen zur Überprüfung des Fortschritts und der Aktionspläne bei körperlicher Aktivität.
Eine Prozess- und Kosten-Nutzen-Bewertung wird in das Studiendesign eingebettet und gleichzeitig durchgeführt.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Juliana Wang, MSc
- Telefonnummer: +6597124823
- E-Mail: juliana.wang.y.y@sgh.com.sg
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Shamala Thilarajah, PhD
- Telefonnummer: +6591160364
- E-Mail: shamala.thilarajah@sgh.com.sg
Studienorte
-
-
Singapore
-
Singapore, Singapore, Singapur, 169608
- Rekrutierung
- Singapore General Hospital
-
Kontakt:
- Juliana Wang, MSc
- Telefonnummer: +6597124823
- E-Mail: juliana.wang.y.y@sgh.com.sg
-
Hauptermittler:
- Shamala Thilarajah, PhD
-
Unterermittler:
- Yong Hao Pua, PhD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ab 21 Jahren
- Hämorrhagischer oder ischämischer Schlaganfall
- Mindestens 6 Monate nach dem Schlaganfall
- Zu Hause wohnen
- Kann selbständig gehen +/- Gehhilfe über kurze Distanzen (selbst angegeben)
- Über ausreichende kognitive Fähigkeiten und/oder Unterstützung durch die Pflegekräfte verfügen, um sich an den Interventionen zu beteiligen (klinische Beurteilung)
- Vereinbarung zur Durchführung eines unterstützten Selbstmanagement-Interventionsprogramms für körperliche Aktivität
Ausschlusskriterien:
- Wohnen im Pflegeheim
- Instabile Herzerkrankungen, schwere Arthritis oder andere Erkrankungen, die die körperliche Betätigung einschränken
- Vom Hausarzt/Berater empfohlen, aus gesundheitlichen Gründen keine mittelschweren Übungen durchzuführen
- Nimmt derzeit bereits an körperlicher Aktivität teil, die den empfohlenen Maßen entspricht (150 Minuten mäßiger bis intensiver körperlicher Aktivität)
- Teilnahme an einer weiteren Interventionsstudie zu körperlicher Aktivität
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Interventionsgruppe
Studienzeitraum: 6 Monate (erste 3 Monate Intervention, letzte 3 Monate keine Intervention) Anzahl der Sitzungen: bis zu 6 pro Teilnehmer Modus: 3 Sitzungen werden persönlich durchgeführt und 3 Sitzungen über telemedizinische Methoden, z. B. Telefon-, SMS- oder Videokonferenzen über virtuelle Plattformen wie Zoom. Wo: Persönlich am bevorzugten Übungsort des Teilnehmers wie zu Hause, im Fitnessbereich im Freien, in Parks, Fitnessstudios usw. Dauer der Sitzungen: Jede persönliche Sitzung dauert 60–90 Minuten. Einzelheiten der Intervention: Beratung zu körperlicher Aktivität zur Anpassung von Übungen, Zielsetzung, Aktionsplanung, Problemlösung bei Hindernissen für körperliche Aktivität und Bereitstellung von Lernressourcen |
Bitte beachten Sie die Armbeschreibungen
Andere Namen:
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|
Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Studienzeitraum: 6 Monate Anzahl der Sitzungen: 2 Sitzungen (im 1. und 3. Monat) Modus: Persönlich Wo: Beim Teilnehmer zu Hause Dauer der Sitzung: 20–30 Minuten Einzelheiten der Kontrolle: Informationen zur körperlichen Aktivität ohne weitere Angaben Unterstützung.
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Bitte beachten Sie die Armbeschreibungen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dauer mäßiger bis starker körperlicher Aktivität
Zeitfenster: Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
|
Durchschnittliche Minuten/Tag, gemessen mit dem Fitbit Inspire 3-Tracker
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Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl der Schritte pro Tag
Zeitfenster: Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
|
Anzahl der Schritte pro Tag, gemessen mit dem Fitbit Inspire 3-Tracker
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Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
|
|
Internationaler Fragebogen zur körperlichen Aktivität, Kurzform (IPAQ-SF)
Zeitfenster: Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
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Dauer (in Minuten) und Häufigkeit (Tage) des Gehens, der Aktivität mittlerer Intensität und der Aktivität hoher Intensität, die zur Berechnung der Gesamtpunktzahl verwendet werden.
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Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
|
|
Modifizierte Rankin-Skala
Zeitfenster: Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
|
0. Keine Symptome
Ergebnisdaten: Eine Bewertung auf einer 6-Punkte-Skala von 0-5. |
Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
|
|
Kategorie „Funktionelle Gehfähigkeit“.
Zeitfenster: Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
|
0) Der Patient kann nicht gehen oder benötigt die Hilfe von 2 oder mehr Personen
Ergebnisdaten: Eine Bewertung auf einer 6-Punkte-Skala von 0-5 |
Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
|
|
Angenehme Ganggeschwindigkeit
Zeitfenster: Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
|
Die angenehme Gehgeschwindigkeit entspricht der vorgegebenen Distanz geteilt durch die durchschnittliche Zeit, die aus zwei Versuchen benötigt wurde, um diese Distanz bequem oder auf natürliche Weise zurückzulegen (z. B. 5 m/__Sek.).
|
Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
|
|
Schnelle Ganggeschwindigkeit
Zeitfenster: Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
|
Die schnelle Gehgeschwindigkeit entspricht der vorgegebenen Distanz geteilt durch die durchschnittliche Zeit, die aus zwei Versuchen benötigt wird, um diese Distanz so schnell wie möglich sicher zurückzulegen (z. B. 5 m/__Sek.).
|
Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
|
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Maßnahme zur Lebensraumbewertung
Zeitfenster: Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
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Für die fünf „Lebensraum-Ebenen“ erhält jedes „Ja“ einen Punktwert, beginnend mit 1 (Lebensraum-Ebene 1) und ansteigend um 1 Punkt für jede Lebensraum-Ebene (2 für „Ja“ in Lebensraum-Ebene). Raumebene 2, 3 für „Ja“ in Lebensraumebene 3 usw.). Für die Häufigkeit jeder Lebensraumebene [weniger als 1 Mal pro Woche (Score = 1), 1–3 Mal pro Woche (Score = 2), 4–6 Mal pro Woche (Score = 3) oder täglich (Score =). 4)]. Für den Grad der Unabhängigkeit, der Unterstützung oder die Verwendung jeglicher Ausrüstung erfordert [persönliche Assistenz (Punktzahl = 1), nur Ausrüstung (Punktzahl = 1,5) oder weder Ausrüstung noch persönliche Hilfe (Punktzahl = 2)]. Ergebnisdaten: Der Gesamtscore reicht von 0 („völlig bettlägerig“) bis 120 („täglich ohne Hilfe aus der Stadt fahren“). |
Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
|
|
Fall Efficacy Scale International (FES-I)
Zeitfenster: Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
|
Der Short FES-I besteht aus sieben Items Jeder Punkt wird auf einer 4-Punkte-Skala bewertet:
Ergebnisdaten: Gesamtpunktzahl zwischen 7 (keine Sturzgefahr) und 28 (starke Sturzgefahr). |
Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
|
|
Selbstwirksamkeitsskala für körperliche Betätigung (SEES)
Zeitfenster: Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
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Besteht aus 9 Fragen zum Vertrauen des Einzelnen in seine Fähigkeit, Sport zu treiben. Jedes Item wird auf einer 11-Punkte-Skala bewertet. Ein Wert von 0 bedeutet „nicht zuversichtlich“ und ein Wert von 10 bedeutet „sehr zuversichtlich“. Ergebnisdaten: Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 („nicht zuversichtlich“ in Bezug auf die eigene Fähigkeit, Sport zu treiben) bis 90 („sehr zuversichtlich“ in Bezug auf die eigene Fähigkeit, Sport zu treiben) |
Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
|
|
Schweregradskala für Ermüdung – 7 Punkte (FSS-7)
Zeitfenster: Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
|
Der FSS-7 besteht aus sieben Items und die Antworten werden auf einer siebenstufigen Skala bewertet, wobei 1 „stimme überhaupt nicht zu“ und 7 „stimme völlig zu“ bedeutet. Ergebnisdaten: Die Gesamtpunktzahl reicht von 7 bis 49, wobei höhere Werte auf stärkere Müdigkeit und größere Auswirkungen auf Aktivitäten hinweisen. |
Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
|
|
Ermüdungs-Screening-Tool (SF-CAT)
Zeitfenster: Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
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Ja/Nein-Screening-Fragen zu 16 Fragen, die Müdigkeit, Stimmung, Schlafqualität, neue/unkontrollierte Zustände, körperlichen/Ernährungszustand, Rolle des Medikamentenkonsums von Alkohol, neue/undiagnostizierte kognitive Beeinträchtigung, Sprech- und Sprachstörung abdecken.
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Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
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Depression und Angst (PHQ-4)
Zeitfenster: Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
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Die Antworten werden auf einer vierstufigen Skala bewertet, wobei 0 „überhaupt nicht“ und 3 „fast jeden Tag“ bedeutet. Ergebnisdaten: Der Gesamtscore reicht von 0 bis 12, wobei höhere Scores auf eine größere Schwere der Depressions- und Angstsymptome hinweisen. |
Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
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Globaler Fragebogen zur Schlafbewertung (GSAQ)
Zeitfenster: Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
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Besteht aus 11 Fragen, bewertet auf einer 4-Punkte-Skala („nie“, „manchmal“, „normalerweise“, „immer“). Ergebnisdaten: Mehr „Immer“-Antworten deuten auf eine bessere Schlafqualität hin. |
Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
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EQ-5D
Zeitfenster: Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
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Ergebnisdaten: Indexwerte werden zur Schätzung der qualitätsbereinigten Lebensjahrgewinne (QALY) in der Wirtschaftsanalyse verwendet.
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Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
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Globale Bewertung der Veränderung von körperlicher Aktivität und Müdigkeit
Zeitfenster: Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
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Bewertung auf einer 15-Punkte-Skala, die von -7 (sehr viel schlechter) bis +7 (sehr viel besser) reicht. Ein Wert von 0 bedeutet unverändert. Ergebnisdaten: Eine Punktzahl auf der 15-Punkte-Skala. |
Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
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Angepasstes Client Service Receipt Inventory (CSRI)
Zeitfenster: Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
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Kostenschätzung der Ressourcennutzung, um durchschnittliche Kosten pro Teilnehmer zu ermitteln
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Erstbeurteilung (1. Monat), Nachuntersuchung im 3. und 6. Monat.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Shamala Thilarajah, PhD, Singapore General Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Billinger SA, Arena R, Bernhardt J, Eng JJ, Franklin BA, Johnson CM, MacKay-Lyons M, Macko RF, Mead GE, Roth EJ, Shaughnessy M, Tang A; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health; Council on Epidemiology and Prevention; Council on Clinical Cardiology. Physical activity and exercise recommendations for stroke survivors: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014 Aug;45(8):2532-53. doi: 10.1161/STR.0000000000000022. Epub 2014 May 20.
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- Yarnell CJ, Abrams D, Baldwin MR, Brodie D, Fan E, Ferguson ND, Hua M, Madahar P, McAuley DF, Munshi L, Perkins GD, Rubenfeld G, Slutsky AS, Wunsch H, Fowler RA, Tomlinson G, Beitler JR, Goligher EC. Clinical trials in critical care: can a Bayesian approach enhance clinical and scientific decision making? Lancet Respir Med. 2021 Feb;9(2):207-216. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30471-9. Epub 2020 Nov 20.
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- Stinnett AA, Mullahy J. Net health benefits: a new framework for the analysis of uncertainty in cost-effectiveness analysis. Med Decis Making. 1998 Apr-Jun;18(2 Suppl):S68-80. doi: 10.1177/0272989X98018002S09.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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- 2024/2015
- 06/FY2023/P1/21-A36 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: National Neuroscience Institute of Singapore Pte Ltd (NNI))
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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