Screening and Support for Youth (SASY)-Intervention zur Verringerung psychischer Ungleichheiten (SASY)

Anpassung der Screening and Support for Youth (SASY)-Intervention und des Ansatzes zur Rekrutierung von rassisch, ethnisch und sprachlich vielfältigen Jugendlichen im Alter von 12 bis 17 Jahren im Einzugsgebiet von Denver Health.

Beinhaltet die Rekrutierung von 220 Jugendlichen (170 aus Schulen/Gemeinden und 50 schwer erreichbare).

170 Teilnehmer werden über QR-Codes rekrutiert, die auf Flyern verfügbar sind, die in Schulen und Gemeindeeinrichtungen verteilt werden. Diese Gruppe wird dann randomisiert, um sich entweder an die Engaging Youth Expertise for Prevention (EYE) oder einen der Forschungskoordinatoren (RC) des Studienteams zu wenden, und entweder EYE oder der RC führen den Zustimmungs-/Einwilligungsprozess mit Jugendlichen und ihren Eltern durch /Wächter. Für die nachfolgende (nicht randomisierte) Gruppe von 50 schwer erreichbaren Teilnehmern wird das EYE-Team verschiedene Rekrutierungsmethoden anwenden und den Zustimmungs-/Einwilligungsprozess mit Jugendlichen und ihren Eltern/Erziehungsberechtigten koordinieren.

Allen 200 Teilnehmern wird ein SASY-Screening angeboten, das den K-CAT, die Weiss Functional Impairment Scale (WFIRS-S), die CAT-MH Social Determinants of Health (SDOH) und die Bewertung der aktuellen psychischen Gesundheitsbehandlung umfasst. Alle Umfrageinstrumente werden über REDCap ausgeliefert. Jedem Teilnehmer wird eine Datensatzidentifikation (ID) und ein Akrostichon zugewiesen, sodass seine Daten bei der Analyse nicht identifizierbar sind. Alle Daten bleiben innerhalb der Firewall der Cambridge Health Alliance (CHA) und nur das Studienteam hat Zugriff auf die Ergebnisse. Diese Produkte sind in Englisch und Spanisch erhältlich.

Ein klinischer Risikoscore wird durch einen Algorithmus generiert, der Symptome und funktionelle Beeinträchtigungen auf der Grundlage nationaler Normen kombiniert. Stufe 1 liegt im Normbereich, Stufe 2 weist ein klinisches Risiko auf und Stufe 3 ist klinisch krank. Alle Teilnehmer erhalten eine motivierende Feedback-Sitzung, um die Ergebnisse des Screenings zu besprechen. Die Diskussion konzentriert sich auf die Reflexionen der Teilnehmer darüber, wie sie sich fühlen, wie sie ihre Symptome und ihre Funktionsweise wahrnehmen, welche Veränderungen sie in ihrem Leben vornehmen möchten und was diese Veränderung unterstützen könnte. Das Feedback wird den Jugendlichen unter Verwendung nichtklinischer und nicht forschungsbezogener Begriffe gegeben, die auf den Antworten der Schüler auf die Screening-Maßnahmen basieren. Den Teilnehmern der Stufe 1 wird ein Screening und Feedback zu den Screening-Ergebnissen angeboten. Teilnehmern der Stufe 2 wird ein Screening, Feedback zu den Screening-Ergebnissen und eine Einzelsitzungsintervention (SSI) angeboten. Den Teilnehmern der Stufe 3 wird ein Screening, Feedback zu den Screening-Ergebnissen, eine Einzelsitzungsintervention und Informationen zu Community-Ressourcen angeboten. Der Zugriff auf das SSI erfolgt über einen eindeutigen Link, der den Teilnehmern zur Verfügung gestellt wird, und umfasst mehrere Module zur Auswahl, die die Teilnehmer selbstständig und in ihrem eigenen Tempo absolvieren können.

Alle Teilnehmer werden einen Monat nach dem ersten Screening zu einer Folgebefragung eingeladen. In der Folgeumfrage werden KCAT und WFIRS, die therapeutische Allianz und das Engagement in der psychischen Gesundheitsbehandlung oder in Verhaltensinterventionen neu bewertet.

Allen Teilnehmern wird ein Anreiz in Höhe von 20 US-Dollar für das erste Screening und 20 US-Dollar für die Teilnahme an der Folgeumfrage angeboten.