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Bewerten Sie die Wirksamkeit und Sicherheit von TTYP01-Tabletten bei der Behandlung von akutem ischämischem Schlaganfall

30. Januar 2025 aktualisiert von: Shanghai Auzone Biological Technology Co., Ltd.

Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, multizentrische klinische Phase-III-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von TTYP01-Tabletten bei der Behandlung von akutem ischämischem Schlaganfall

Die Studie ist als multizentrische, randomisierte, doppelblinde, parallele, placebokontrollierte Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von TTYP01-Tabletten bei der Behandlung von akutem ischämischem Schlaganfall konzipiert.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Ein multizentrisches, randomisiertes, doppelblindes, paralleles, placebokontrolliertes Studiendesign wird verwendet, um die Wirksamkeit und Sicherheit von TTYP01-Tabletten bei der Behandlung von Patienten mit akutem ischämischen Schlaganfall zu bewerten.

Es wird geschätzt, dass 618 Patienten aufgenommen und im Verhältnis 1:1 nach dem Zufallsprinzip der Behandlungsgruppe und der Placebo-Kontrollgruppe zugeordnet werden, wobei jede Gruppe 309 Patienten umfasst. Normalerweise beträgt die Dauer dieser Studie etwa 90 Tage. Diese Studie wird in zwei Zeiträume mit insgesamt fünf Besuchen unterteilt: Behandlungsbeobachtungszeitraum: D1 ~ D28 (die Mindestdauer der Beobachtung im Krankenhaus beträgt nicht weniger als 7 Tage), einschließlich 3 Besuche (V1-V3); Nachbeobachtungszeitraum: D29 ~ D90, einschließlich 2 Besuche (V4: D60 ± 5 für telefonische Nachuntersuchung; V5: D90 ± 5, Rückkehr ins Krankenhaus für einen Besuch am Ende der Studie).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

614

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, China, 400042
        • Daping Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Probanden, die für die Aufnahme in die Studie in Frage kommen, müssen alle folgenden Einschlusskriterien erfüllen:

  1. Patienten im Alter von 18 bis 80 Jahren (beide einschließlich);
  2. Patienten, bei denen gemäß den AHA/ASA-Richtlinien für ischämischen Schlaganfall 2019 ein akuter ischämischer Schlaganfall diagnostiziert wurde;
  3. Patienten, die Vorschläge zur Thrombolyse oder Thrombektomie nicht annehmen oder die Indikationen für diese Behandlungen nicht erfüllen;
  4. Patienten mit Symptombeginn innerhalb von ≤ 24 Stunden; Bei Schlaganfällen, bei denen es zu einem Aufwachen kommt, oder wenn der genaue Zeitpunkt des Symptombeginns aufgrund von Aphasie oder Bewusstseinsstörungen nicht bestimmt werden kann, ist der letzte Zeitpunkt maßgebend, zu dem der Patient sich als normal erwiesen hat.
  5. Patienten, die ihren ersten Schlaganfall erleiden oder bei denen es nach einer guten Genesung (mRS-Wert 0-1) von ihrem letzten Schlaganfall erneut zu einem Schlaganfall kommt;
  6. Es gibt deutliche Anzeichen eines neurologischen Defizits: 6 ≤ NIHSS-Score ≤ 20, und außerdem ist die Summe der NIHSS-Scores für die 5. obere Extremität und die 6. untere Extremität größer oder gleich 2.
  7. Die Probanden oder ihre Erziehungsberechtigten werden über die Studie informiert, stimmen der Teilnahme freiwillig zu und geben eine schriftliche Einverständniserklärung ab.

Ausschlusskriterien:

Probanden, die eines der folgenden Kriterien erfüllen, werden von der Studie ausgeschlossen:

  1. Patienten mit Kontraindikationen (z. B. Metallimplantate wie Herzschrittmacher, Klaustrophobie usw.), die eine CT- oder MRT-Untersuchung verhindern;
  2. Schädel-CT oder MRT bestätigten intrakranielle Blutungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, Hirnblutung, epidurales Hämatom, subdurales Hämatom, intrakranielles Hämatom, ventrikuläre Blutung, Subarachnoidalblutung und traumatische Hirnblutung; oder Fälle von Hirninfarkt mit hämorrhagischer Transformation nach dem Infarkt. Bei geringfügigem Nässen entscheidet der Prüfer über die Eignung für die Einschreibung;
  3. Patienten mit massivem Hirninfarkt (geringe Dichte > 1/3 der Gehirnhälfte), wie durch bildgebende Untersuchungen wie CT oder MRT angezeigt;
  4. Patienten mit Hirninfarkt, begleitet von Bewusstseinsstörungen (NIHSS-Score Ia > 1 Punkt), Hinterkreislaufinfarkt oder transitorischer ischämischer Attacke (TIA);
  5. Patienten mit schweren psychischen Störungen, Depressionen oder komorbiden Erkrankungen, die die kognitive Funktion beeinträchtigen, wie z. B. Alzheimer-Krankheit, Parkinson-Demenz oder Lewy-Körper-Demenz, die es ihnen ermöglichen oder nicht, an der Studie mitzuarbeiten;
  6. Patienten, bei denen eine intravenöse Thrombolyse geplant ist oder durchgeführt wurde oder die in unmittelbarer oder aktueller Zukunft (innerhalb von 90 Tagen) eine endovaskuläre Behandlung benötigen;
  7. Patienten mit bösartigen Hirntumoren oder hirnparasitären Erkrankungen in der Vorgeschichte;
  8. Patienten mit einer schweren Schädel-Hirn-Verletzung oder einer intrakraniellen Infektion in der Vorgeschichte und einem mRS-Score > 1 vor dieser Episode;
  9. Patienten mit schwerer Hypertonie (systolischer Blutdruck ≥ 220 mmHg oder diastolischer Blutdruck ≥ 120 mmHg), die durch die Behandlung vor der ersten Dosis nicht kontrolliert werden kann;
  10. Patienten mit einem Blutzuckerspiegel unter 2,7 mmol/L ohne Korrektur oder über 22,2 mmol/L zum Zeitpunkt der Aufnahme;
  11. Patienten mit Dysphagie;
  12. Patienten mit rheumatischer Herzerkrankung oder Vorhofflimmern in der Vorgeschichte; Personen mit einer Herzfrequenz von weniger als 40 Schlägen pro Minute oder mehr als 120 Schlägen pro Minute; Patienten mit Herzblock zweiten oder dritten Grades ohne Herzschrittmacher oder anderen bösartigen Herzrhythmusstörungen; und Patienten, bei denen innerhalb der letzten 6 Monate ein akuter Myokardinfarkt, eine Herzintervention oder eine Herzinsuffizienz aufgetreten ist (von der New York Heart Association [NYHA] als III-IV eingestuft).
  13. Patienten mit anderen schwerwiegenden System- oder Organerkrankungen, von denen die Forscher glauben, dass sie die Bewertung der Wirksamkeit behindern oder es unwahrscheinlich machen, dass der Patient den erwarteten Behandlungsverlauf und die Nachsorge abschließt (z. B. bösartige Tumoren mit einer Lebenserwartung von weniger als 3 Monaten). , usw.).;
  14. Patienten mit schweren Leber- und Nierenerkrankungen oder abnormalen Nieren- und Leberfunktionstests (Alaninaminotransferase [ALT] oder Aspartataminotransferase [AST] ≥ 3,0-fache Obergrenze des Normalwerts [ULN]; Serumkreatinin [Cr] > 2,0-fache ULN);
  15. Patienten mit einer Blutungsneigung, einschließlich einer Thrombozytenzahl (PLT) von weniger als 75,0×10^9/L, oder schweren Blutungen innerhalb der 3 Monate vor Ausbruch der Krankheit.
  16. Patienten mit Kontraindikationen für eine Thrombozytenaggregationshemmung oder eine Statintherapie;
  17. Patienten mit allergischer Konstitution, Überempfindlichkeit gegen Edaravon oder seine Hilfsstoffe;
  18. Patienten mit vermutetem oder bestätigtem Alkohol- oder Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte;
  19. Patienten, die schwanger sind, stillen oder kürzlich schwanger geworden sind und nicht bereit sind, Verhütungsmittel anzuwenden;
  20. Patienten, die innerhalb von 3 Monaten an anderen klinischen Studien teilgenommen haben oder vor dieser Studie an anderen klinischen Studien teilnehmen;
  21. Patienten, die vom Prüfer für die Teilnahme an der klinischen Studie als ungeeignet erachtet werden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: TTYP01 Tabletten
2 Tabletten (60 mg) TTYP01, zweimal täglich, 30–60 Minuten vor dem Frühstück und Abendessen verabreicht
30–60 Minuten vor dem Frühstück und Abendessen (d. h. im nüchternen Zustand) verabreicht, zweimal täglich. Den Probanden werden jeweils 2 Tabletten (60 mg) des Prüfpräparats verabreicht. Die erste Verabreichung sollte innerhalb einer Stunde nach der Einschreibung erfolgen. Wenn der Proband im nüchternen Zustand randomisiert wird, kann die erste Verabreichung im nicht nüchternen Zustand erfolgen. Der Abstand zwischen der ersten und zweiten Verabreichung sollte mindestens 6 Stunden betragen, bei kontinuierlicher Verabreichung über 28 Tage (56 Verabreichungen).
Placebo-Komparator: Placebo (Simulant TTYP01-Tabletten)
2 Tabletten (0 mg) Placebo, zweimal täglich, 30–60 Minuten vor dem Frühstück und Abendessen verabreicht
30–60 Minuten vor dem Frühstück und Abendessen (d. h. im nüchternen Zustand) verabreicht, zweimal täglich. Den Probanden wurden jeweils 2 Tabletten (0 mg) Placebo verabreicht. Die erste Verabreichung sollte innerhalb einer Stunde nach der Einschreibung erfolgen. Wenn der Proband im nüchternen Zustand randomisiert wird, kann die erste Verabreichung im nicht nüchternen Zustand erfolgen. Der Abstand zwischen der ersten und zweiten Verabreichung sollte mindestens 6 Stunden betragen, bei kontinuierlicher Verabreichung über 28 Tage (56 Verabreichungen).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anteil der Probanden mit einem mRS-Score ≤1 am 90. Tag der Behandlung.
Zeitfenster: 90 Tage nach Behandlungsbeginn
Die mRS (modifizierte Rankin-Skala) ist ein Bewertungssystem zur Beurteilung der Fähigkeiten von Patienten nach einem Schlaganfall in ihrem täglichen Leben. Es beurteilt den Grad der funktionellen Beeinträchtigung von Patienten nach einem Schlaganfall anhand eines standardisierten Fragebogens und ist eines der international am häufigsten verwendeten Instrumente zur Beurteilung der Folgen eines Schlaganfalls. Die MRS-Werte reichen von 0 bis 5, wobei höhere Werte auf eine schwerere Behinderung der Patienten hinweisen.
90 Tage nach Behandlungsbeginn

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
mRS-Score am 90. Tag der Behandlung
Zeitfenster: 90 Tage nach Behandlungsbeginn
Die mRS (modifizierte Rankin-Skala) ist ein Bewertungssystem zur Beurteilung der Fähigkeiten von Patienten nach einem Schlaganfall in ihrem täglichen Leben. Es beurteilt den Grad der funktionellen Beeinträchtigung von Patienten nach einem Schlaganfall anhand eines standardisierten Fragebogens und ist eines der international am häufigsten verwendeten Instrumente zur Beurteilung der Folgen eines Schlaganfalls. Die MRS-Werte reichen von 0 bis 5, wobei höhere Werte auf eine schwerere Behinderung der Patienten hinweisen.
90 Tage nach Behandlungsbeginn
Anteil der Probanden mit einem mRS-Score ≤2 am Tag 90 der Behandlung
Zeitfenster: 90 Tage nach Behandlungsbeginn
Die mRS (modifizierte Rankin-Skala) ist ein Bewertungssystem zur Beurteilung der Fähigkeiten von Patienten nach einem Schlaganfall in ihrem täglichen Leben. Es beurteilt den Grad der funktionellen Beeinträchtigung von Patienten nach einem Schlaganfall anhand eines standardisierten Fragebogens und ist eines der international am häufigsten verwendeten Instrumente zur Beurteilung der Folgen eines Schlaganfalls. Die MRS-Werte reichen von 0 bis 5, wobei höhere Werte auf eine schwerere Behinderung der Patienten hinweisen.
90 Tage nach Behandlungsbeginn
Änderung des mRS-Scores gegenüber dem Ausgangswert an den Tagen 7, 28, 60 und 90 der Behandlung
Zeitfenster: Ausgangswert und 7, 28, 60, 90 Tage nach Behandlungsbeginn
Die mRS (modifizierte Rankin-Skala) ist ein Bewertungssystem zur Beurteilung der Fähigkeiten von Patienten nach einem Schlaganfall in ihrem täglichen Leben. Es beurteilt den Grad der funktionellen Beeinträchtigung von Patienten nach einem Schlaganfall anhand eines standardisierten Fragebogens und ist eines der international am häufigsten verwendeten Instrumente zur Beurteilung der Folgen eines Schlaganfalls. Die MRS-Werte reichen von 0 bis 5, wobei höhere Werte auf eine schwerere Behinderung der Patienten hinweisen.
Ausgangswert und 7, 28, 60, 90 Tage nach Behandlungsbeginn
Änderung des NIHSS-Scores gegenüber dem Ausgangswert am 7., 28. und 90. Tag der Behandlung
Zeitfenster: Ausgangswert und 7, 28, 90 Tage nach Behandlungsbeginn
Die NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) ist ein standardisiertes neurologisches Untersuchungsinstrument zur Beurteilung neurologischer Defizite bei Schlaganfallpatienten. Die Skala besteht aus 15 Tests und der Gesamtscore ist die Summe der Einzelscores im Bereich von 0 bis 42, wobei niedrigere Scores auf einen besseren Zustand des Patienten hinweisen.
Ausgangswert und 7, 28, 90 Tage nach Behandlungsbeginn
Anteil der Patienten mit einer Verbesserung des NIHSS-Scores um ≥ 4 Punkte an Tag 7, Tag 28 und Tag 90 der Behandlung
Zeitfenster: 7, 28 und 90 Tage nach Behandlungsbeginn
Die NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) ist ein standardisiertes neurologisches Untersuchungsinstrument zur Beurteilung neurologischer Defizite bei Schlaganfallpatienten. Die Skala besteht aus 15 Tests und der Gesamtscore ist die Summe der Einzelscores im Bereich von 0 bis 42, wobei niedrigere Scores auf einen besseren Zustand des Patienten hinweisen.
7, 28 und 90 Tage nach Behandlungsbeginn
Anteil der Probanden mit einem NIHSS-Score von 0-1 an Tag 7, Tag 28 und Tag 90 der Behandlung
Zeitfenster: 7, 28 und 90 Tage nach Behandlungsbeginn
Die NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) ist ein standardisiertes neurologisches Untersuchungsinstrument zur Beurteilung neurologischer Defizite bei Schlaganfallpatienten. Die Skala besteht aus 15 Tests und der Gesamtscore ist die Summe der Einzelscores im Bereich von 0 bis 42, wobei niedrigere Scores auf einen besseren Zustand des Patienten hinweisen.
7, 28 und 90 Tage nach Behandlungsbeginn
Änderung des BI-Scores gegenüber dem Ausgangswert an Tag 7, Tag 28 und Tag 90 der Behandlung
Zeitfenster: Ausgangswert und 7, 28, 90 Tage nach Behandlungsbeginn
Der BI (Barthel-Index) dient zur Beurteilung der Fähigkeit des Patienten, Aktivitäten des täglichen Lebens auszuführen, und kann zur Beurteilung der funktionellen Erholung des Patienten vor und nach der Behandlung verwendet werden. Er ist eine der am weitesten verbreiteten und erforschten Methoden zur grundlegenden Beurteilung von Aktivitäten des täglichen Lebens in der klinischen Praxis, mit glaubwürdigen Ergebnissen. Sie basiert hauptsächlich auf der tatsächlichen täglichen Leistung des Patienten und wird nicht anhand der Fähigkeiten des Patienten beurteilt. Die BI-Werte reichen von 0 bis 100, wobei höhere Werte auf einen besseren Zustand des Patienten hinweisen.
Ausgangswert und 7, 28, 90 Tage nach Behandlungsbeginn
Anteil der Probanden mit einem BI-Score von ≥ 95 Punkten bei D7, D28 und D90 der Behandlung
Zeitfenster: 7, 28 und 90 Tage nach Behandlungsbeginn
Der BI (Barthel-Index) dient zur Beurteilung der Fähigkeit des Patienten, Aktivitäten des täglichen Lebens auszuführen, und kann zur Beurteilung der funktionellen Erholung des Patienten vor und nach der Behandlung verwendet werden. Er ist eine der am weitesten verbreiteten und erforschten Methoden zur grundlegenden Beurteilung von Aktivitäten des täglichen Lebens in der klinischen Praxis, mit glaubwürdigen Ergebnissen. Sie basiert hauptsächlich auf der tatsächlichen täglichen Leistung des Patienten und wird nicht anhand der Fähigkeiten des Patienten beurteilt. Die BI-Werte reichen von 0 bis 100, wobei höhere Werte auf einen besseren Zustand des Patienten hinweisen.
7, 28 und 90 Tage nach Behandlungsbeginn
MoCA-Score und Vergleich zu D7, D28 und D90 der Behandlung
Zeitfenster: 7, 28 und 90 Tage nach Behandlungsbeginn
Die MoCA-Skala (Montreal Cognitive Assessment) ist ein Bewertungsinstrument, das ein schnelles Screening auf kognitive Dysfunktionen ermöglicht. Es umfasst 11 Screening-Items in 8 kognitiven Bereichen: Aufmerksamkeit und Konzentration, exekutive Funktion, Gedächtnis, Sprache, visuelle Strukturfähigkeiten, abstraktes Denken, Berechnung und Orientierung. Die Gesamtpunktzahl beträgt 30, wobei ≥26 normal ist; Je niedriger der Wert, desto schwerwiegender ist die kognitive Beeinträchtigung.
7, 28 und 90 Tage nach Behandlungsbeginn
HDRS-Score und Vergleich zu D7, D28 und D90 der Behandlung
Zeitfenster: 7, 28 und 90 Tage nach Behandlungsbeginn
Die HDRS (Hamilton Depression Scale) wurde 1960 von Hamilton entwickelt und ist die am häufigsten verwendete Skala zur Beurteilung depressiver Zustände im klinischen Umfeld. Es gibt drei Versionen dieser Skala: 17-Punkte, 21-Punkte und 24-Punkte. Für diese klinische Studie wurde die 21-Punkte-Version mit einem Bewertungsbereich von 0 bis 64 verwendet. Bei einem Wert über 30 handelt es sich um eine schwere Depression, bei einem Wert über 20 um eine mittelschwere Depression und bei einem Wert über 17 um eine leichte Depression.
7, 28 und 90 Tage nach Behandlungsbeginn
Anteil der Patienten mit wiederkehrendem Schlaganfall innerhalb von 90 Tagen nach der Behandlung
Zeitfenster: innerhalb von 90 Tagen nach der Behandlung
innerhalb von 90 Tagen nach der Behandlung
Veränderungen der kranialen MRT-Befunde (Infarktvolumen) im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert und 5, 28 Tage nach Behandlungsbeginn
Das Infarktvolumen wird in mm^3 angegeben
Ausgangswert und 5, 28 Tage nach Behandlungsbeginn
Veränderungen der kranialen MRT-Befunde (Infarktbereich) im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert und 5, 28 Tage nach Behandlungsbeginn
Der Infarktbereich wird in mm^2 angegeben
Ausgangswert und 5, 28 Tage nach Behandlungsbeginn

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Yan-Jiang Wang, MD & PhD, Daping Hospital and the Research Institute of Surgery of the Third Military Medical University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

25. April 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

17. Juni 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

17. Juni 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. Oktober 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Oktober 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. Oktober 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. Januar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur TTYP01 Tabletten

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