Nal-IRI/5-FU/LV-Chemotherapie kombiniert mit PD-L1-Inhibitor und antiangiogenem Kleinmolekül ± SBRT mit mehreren Zielen als Zweitlinientherapie bei Patienten mit metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs

Einschlusskriterien:

1. Alter ≥ 18 Jahre und ≤ 75 Jahre, ECOG-Score von ≤2 Punkten, erwartete Überlebenszeit ≥ 3 Monate.
2. Patienten mit histologisch oder zytologisch bestätigtem fortgeschrittenem metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs.
3. Die Bildgebung deutet auf weit entfernte messbare Läsionen hin.
4. Versagen der Erstlinientherapie und keine Verwendung von Fluorouracil, Irinotecan oder liposomalen Irinotecan-Medikamenten in der Erstlinientherapie.

Patienten müssen die folgenden hämatologischen Indikatoren erfüllen: e1. Neutrophilenzahl ≥ 1,5×109/L e2. Hämoglobin ≥ 10 g/dl e3. Thrombozytenzahl ≥ 100×109/L f. Patienten müssen die folgenden biochemischen Parameter f1 erfüllen. Gesamtbilirubin ≤ 1,5× Obergrenze des Normalwerts (ULN) f2. AST und ALT <1,5×ULN f3. Kreatinin-Clearance ≥ 60 ml/min g. Patienten im gebärfähigen Alter müssen vor der Einschreibung und während der Studie geeignete Schutzmaßnahmen (Verhütung oder andere Methoden der Empfängnisverhütung) ergreifen.

H. Hat eine Einverständniserklärung unterzeichnet. ich. Kann das Studienprotokoll und den Nachsorgeprozess befolgen.

Ausschlusskriterien:

1. Sie haben in der Vergangenheit eine Zweitlinien- oder weitere Antitumortherapie erhalten.
2. Erstbehandlung mit Fluorouracil, Irinotecan oder liposomalem Irinotecan usw.
3. Der Patient hat eine Vorgeschichte anderer Tumoren, es sei denn, es handelt sich um Gebärmutterhalskrebs in situ, behandeltes Plattenepithelkarzinom oder Blasenepitheltumoren (Ta und TIS) oder andere bösartige Erkrankungen, die eine kurative Therapie erhalten haben (mindestens mehr als 5 Jahre vor der Einschreibung).
4. Der Patient hat eine aktive bakterielle oder Pilzinfektion (NCI-CTC2-Grad ≥ 3. Auflage).

Der Patient leidet an einer HIV-, HCV-, HBV-Infektion, einer unkontrollierten koronaren Herzkrankheit oder Asthma, einer unkontrollierten zerebrovaskulären Erkrankung oder einer anderen Krankheit, die vom Prüfer als nicht einschreibbar erachtet wird.

F. Patienten mit Autoimmunerkrankungen oder Immundefekten, die mit immunsuppressiven Medikamenten behandelt werden sollten.

G. Schwangere und stillende Frauen. Frauen im gebärfähigen Alter müssen innerhalb von 7 Tagen vor der Einschreibung einen negativen Schwangerschaftstest haben.

H. Drogenmissbrauch, klinische oder psychologische oder soziale Faktoren, die die Einwilligung nach Aufklärung oder die Studiendurchführung beeinträchtigen.

ich. Diejenigen, die möglicherweise allergisch auf Behandlungsmedikamente reagieren.