Integrierte HPV -Impfung und Gesundheit von Jugendlichen an der Elfenbeinküste (SHARP-CI)

Hintergrund: Gebärmutterhalskrebs ist ein schwerwiegendes globales Problem der öffentlichen Gesundheit, insbesondere in Afrika südlich der Sahara, wo es die häufigste Krebsursache bei Frauen ist, mit rund 70.722 neuen Fällen pro Jahr. Die Impfung gegen menschliches Papillomavirus (HPV) verhindert Gebärmutterhalskrebs und wird normalerweise Kindern im Alter von 9 bis 15 Jahren vergeben. Die HPV -Impfung wurde in die erweiterten Programme vieler Länder zur Immunisierung aufgenommen, steht jedoch häufig vor Optimierungs- und Aufnahmeherausforderungen. Sharp ist eine Implementierungsforschungsinitiative in Tansania, Nigeria und Côte d'Ivoire, die das Potenzial der Kombination der HPV -Impfung mit jugendlicher Grundversorgung/Präventivgesundheitsdienste - wie dies funktionieren kann, und deren Auswirkungen auf die Aufnahme des HPV -Impfstoffs und anderer Dienstleistungen untersucht.

Ziel: Beschreiben Sie die Durchführbarkeit, Akzeptanz, Wirksamkeit und Nachhaltigkeit eines lokal entschlossenen integrierten Jugendgesundheitsdienstes, einschließlich der HPV-Impfung in Cote d'Ivoire. Insbesondere zielt diese Studie darauf ab, bestehende Ansätze für die medizinische Pflege zu optimieren, wodurch die Bereitstellung von Dienstleistungen nicht nur bequemer, sondern auch effektiver bei der Beantwortung der spezifischen Bedürfnisse von Jugendlichen in der Schule und außerhalb von Schulen, Gemeinden und Gesundheitseinrichtungen in der Schule.

Methoden: Dies ist eine quasi-experimentelle Forschungsstudie unter Verwendung der Differenz-In-Differenz-Methode zwischen einer Interventionsgruppe und einer Vergleichsgruppe im Laufe der Zeit. Es wird gemischte Methoden anhand von quantitativen Umfragen, qualitativen Interviews, Bewertung der Servicezeitbewegung und Verwaltungsdaten verwendet. Die Studie wird in zwei Regionen durchgeführt, jeweils mit Interventions- und Vergleichsbezirk. Die optimierte integrierte Gesundheitsintervention von Jugendlichen wird in den Interventionsbezirken mit routinemäßigen Dienstleistungen in Vergleichsbereichen durchgeführt. In bis zu 3502 Haushalten mit 1626 Eltern/Betreuern und 1626 Jugendlichen werden die monatlichen Verwaltungsdiensteabdeckungsdaten sowie die Basis- und Endlinienumfragen durchgeführt, und 1626 Jugendliche werden die Wirksamkeit bewerten, indem Änderungen in der Aufnahme von Dienstleistungen und der Berichterstattung sowie in Wissen, Einstellungen und Praktiken zu HPV -Impfungen und integrierten Diensten untersucht werden. Bei Endline werden bis zu 132 eingehende Interviews mit Programmmanagern, Gesundheitsbeamten, Dienstleistern, Schulbehörden, Influencern und Führungskräften der Gemeinde durchgeführt, und Jugendliche und Eltern/Betreuer werden die Machbarkeit, Akzeptanz und Nachhaltigkeit bewerten.