Wirkung verschiedener Dosen von intrathekalem Dexmedetomidin in Kombination mit Bupivacain auf die Wirbelsäulenanästhesie

Schmerz ist eine unangenehme sensorische und emotionale Erfahrung, die mit tatsächlichen oder potenziellen Gewebeschäden verbunden ist. Eine schmerzfreie und stressfreie postoperative Periode hilft bei der frühen Mobilisierung und Wiederherstellung von chirurgischen Patienten, wodurch die Morbidität verringert wird. Die intraoperative und postoperative Schmerzlinderung ist ein grundlegender Bestandteil der Anästhesie. Dementsprechend bemühen sich Anästhesisten ständig, die bestmögliche Anästhesie -Technik mit Schwerpunkt auf minimalen nachteiligen Auswirkungen und zufriedenstellenden perioperativen Analgesie anzubieten. Die Anästhesie der Wirbelsäule ist eine bevorzugte Technik zur Verabreichung von Anästhesie für uninfrarrumische Operationen. Die postoperative Schmerzkontrolle ist jedoch eine Frage der Besorgnis über die Wirbelsäulenanästhesie, die nur mit Lokalanästhetika unter Verwendung einer relativ kurzen Dauer dauert. Daher ist in der postoperativen Periode eine frühe Analgetika -Intervention erforderlich.

Verschiedene Adjuvantien wie Opioide, Adrenalin, Neostigmin, Magnesium, Midazolam, Ketamin, Klonidin wurden mit intrathekalen Lokalanästhetika verwendet, um Analgesie zu verlängern und die Inzidenz von unerwünschten Ereignissen zu verringern. In den letzten Jahren haben α2-adrenerge Rezeptoragonisten als wichtiger Ergänzung in der Anästhesie-Praxis Popularität gewonnen, sei es allgemeiner oder regionaler Anästhesie.

Dexmedetomidin ist selektiver Alpha-2-Agonist mit günstigen analgetischen, beruhigenden, ängstlichen und sympatholytischen Merkmalen. Forscher haben Dexmedetomidin intrethekal in unterschiedlichen Dosen mit unterschiedlichen Ergebnissen verwendet. Trotz umfassender Untersuchungen besteht kein Konsens über eine optimale Dosis des intrathekalen Dexmedetomidins, da es bei höheren Dosen eine bessere intraoperative und postoperative Analgesie gibt, aber es besteht eine erhöhte Wahrscheinlichkeit von hämodynamischen Störungen.

Dies veranlasste uns, diese Untersuchung durchzuführen, um unterschiedliche Dosen von intrathekalem Dexmedetomidin zu untersuchen, um die Verlängerung der sensorischen und motorischen Blockdauer mit einer Dosierung von nur 4 μg bis zu 10 μg als Adjuvans zusammen mit 0,5% Hyperbaric Bupivacain zu vergleichen. Zu den erwarteten Vorteilen/ Ergebnissen gehörten die Verlängerung des sensorischen und motorischen Blocks mit verringerter/ verzögerter Bedarf an Rettungsanalgetika im postoperativen Zeitraum und mit verringerten intraoperativen und postoperativen Nebenwirkungen.

Diese Studie wurde entwickelt, um die Wirksamkeit verschiedener Dosen von Dexmedetomidin in Kombination mit intrathekaler hyperbarischer Bupivacain bei der Wirbelsäulenanästhesie und ihrer postoperativen analgetischen Merkmale bei Patienten, die sich infra-bumbilischen Verfahren unterziehen, zu bewerten.