- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07372573
Pressurisierter Dosieraerosol V/S Trockenpulverinhalator
Wirksamkeit von Druckgasinhalatoren (PMDI) im Vergleich zu Pulverinhalatoren (DPI) bei der Abgabe von inhalativen Kortikosteroiden und langwirksamen Beta-Agonisten bei Patienten mit unkontrolliertem Asthma in einem Krankenhaus der Tertiärversorgung.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Asthma ist eine häufige chronische Atemwegserkrankung, und trotz Fortschritten in der Therapie bleibt ein erheblicher Anteil der Patienten schlecht kontrolliert. Inhalative Kortikosteroide (ICS) in Kombination mit langwirksamen Beta-Agonisten (LABA) sind der Eckpfeiler des Asthmamanagements; die Wirksamkeit der Behandlung hängt jedoch stark vom verwendeten Inhalationsgerät ab. Druckdosieraerosole (pMDIs) und Trockenpulverinhalatoren (DPIs) sind die am weitesten verbreiteten Geräte, doch ihre relative Wirksamkeit in der klinischen Praxis wird weiterhin diskutiert, insbesondere in ressourcenbeschränkten Umgebungen.
Diese randomisierte kontrollierte Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit von pMDI im Vergleich zu DPI bei der Verabreichung äquivalenter Dosen von ICS/LABA bei Patienten mit unkontrolliertem Asthma in der pneumologischen Ambulanz des Services Hospital Lahore zu vergleichen. Insgesamt werden 210 Patienten im Alter von 14-60 Jahren mit unkontrolliertem Asthma, definiert durch einen Asthma Control Questionnaire (ACQ)-Score von ≥3 trotz Basistherapie, mittels nicht-probabilistischer konsekutiver Stichprobenziehung rekrutiert und in zwei Gruppen randomisiert. Beide Gruppen erhalten eine äquivalente tägliche Gesamtdosis von Budesonid/Formoterol (800/24 µg), verabreicht entweder über pMDI oder DPI.
Die Patienten werden über acht Wochen nachbeobachtet, mit Bewertungen zu Studienbeginn, nach vier Wochen und nach acht Wochen. Das primäre Ergebnis ist die Verbesserung der Asthmakontrolle gemessen an der Reduktion des ACQ-Scores, während sekundäre Ergebnisse die Häufigkeit von Asthma-Exazerbationen umfassen. Die Daten werden mit SPSS Version 25 analysiert, wobei geeignete statistische Tests angewendet werden, um die Ergebnisse zwischen den Gruppen zu vergleichen.
Die Ergebnisse dieser Studie sollen klären, ob die Wahl des Inhalationsgeräts die Asthmakontrolle signifikant beeinflusst. Dies wird helfen, echtes therapieresistentes Asthma von schlechter Kontrolle aufgrund gerätebezogener Faktoren zu unterscheiden und Kliniker bei der Auswahl des wirksamsten Inhalationsgeräts für verbesserte Behandlungsergebnisse zu leiten.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Syeda Xunaira Qamar Dr, MBBS
- Telefonnummer: +92 302 8685212
- E-Mail: Syedaxunairaqamar@gmail.com
Studienorte
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
- Services Hospital Lahore
-
Kontakt:
- Muhammad Hussain Dr, MBBS, FCPS
- Telefonnummer: +92321 4783306
- E-Mail: laibaqamar640@gmail.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Alter 14 bis 60 Jahre
Beide Geschlechter
Alle Patienten mit Symptomen von unkontrolliertem Asthma
Ausschlusskriterien:
Patienten mit gleichzeitiger Pilzsensibilisierung (bestätigt durch periphere Eosinophilenzahl und Serum-IgE)
Patienten mit gleichzeitigem allergischem bronchopulmonalem Aspergillom (ABPA) (bestätigt durch HRCT und Serum-IgE)
Patienten mit gleichzeitiger COPD (bestätigt durch Spirometrie)
Patienten mit Hypersensitivitätspneumonitis
Patienten mit gleichzeitiger interstitieller Lungenerkrankung (ILD) (bestätigt durch Spirometrie)
Patienten mit gleichzeitigem kardialem Asthma infolge von Herzinsuffizienz (diagnostiziert durch Echokardiographie)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Gruppe A
Patienten in diesem Arm erhalten eine Fixdosis-Kombination aus inhalativem Kortikosteroid und langwirksamem Beta-Agonisten (Budesonid/Formoterol) über einen Druck-Dosieraerosol.
Die verordnete Dosis beträgt 200/6 µg pro Sprühstoß, zwei Sprühstöße zweimal täglich, was einer Gesamttagesdosis von 800/24 µg entspricht.
Dieser Arm bewertet die Wirksamkeit der aerosolbasierten Arzneimittelabgabe, die eine Hand-Atem-Koordination erfordert.
|
Die Teilnehmer, die dieser Gruppe zugeteilt wurden, werden mit einer Kombination aus inhalativem Kortikosteroid und langwirksamem Beta-Agonisten in Form von Budesonid/Formoterol 200/6 Mikrogramm pro Sprühstoß behandelt, der über einen Druck-Dosierinhalator verabreicht wird.
Die Patienten werden angewiesen, zweimal täglich zwei Sprühstöße einzunehmen, was einer Gesamttagesdosis von 800 Mikrogramm Budesonid und 24 Mikrogramm Formoterol entspricht.
Diese Intervention bewertet die Medikamentenabgabe durch ein aerosoliertes Spray, das eine ordnungsgemäße Koordination zwischen Auslösung und Inhalation erfordert.
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|
Aktiver Komparator: Gruppe B
Patienten in diesem Arm erhalten dieselbe Fixdosis-Kombination aus Budesonid/Formoterol über ein Trockenpulverinhalator mit einer Dosis von 400/12 µg pro Hub, ein Hub zweimal täglich, wodurch die gleiche tägliche Gesamtdosis von 800/24 µg erreicht wird. Dieser Arm bewertet die Wirksamkeit der atemzuggesteuerten pulverbasierten Arzneimittelabgabe. Beide Arme verwenden äquivalente Wirkstoffmoleküle und Dosen, wobei das Inhalationsgerät die einzige Variable ist, was einen direkten Vergleich der gerätebezogenen Wirksamkeit bei unkontrolliertem Asthma ermöglicht. Falls gewünscht, kann ich dies auch in Tabellenform oder mit der von CPSP RTMC bevorzugten Formulierung verfassen. |
Die Teilnehmer in dieser Gruppe erhalten die gleiche Kombinationstherapie aus Budesonid/Formoterol 400/12 Mikrogramm pro Inhalation, die über einen Trockenpulverinhalator verabreicht wird.
Das verschriebene Regime besteht aus einer Inhalation zweimal täglich, was einer äquivalenten Gesamttagesdosis von 800 Mikrogramm Budesonid und 24 Mikrogramm Formoterol entspricht.
Diese Intervention bewertet die Arzneimittelabgabe über eine atemaktivierte Pulverformulierung, bei der ausreichende Inspirationsanstrengung für eine optimale Arzneimittelablagerung erforderlich ist.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Asthma Control Questionnaire (ACQ) Score
Zeitfenster: 8 Wochen
|
Das primäre Ergebnis dieser Studie ist die Verbesserung der Asthmakontrolle, bewertet durch die Veränderung des Asthma Control Questionnaire (ACQ)-Scores von der Ausgangsbewertung bis 8 Wochen nach der Intervention.
Die Wirksamkeit wird durch eine Verringerung des ACQ-Scores im Vergleich zum Ausgangswert bestimmt, was eine bessere Symptomkontrolle mit dem zugewiesenen Inhalationsgerät widerspiegelt.
|
8 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Immunsystems
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Bronchialerkrankungen
- Lungenerkrankungen, obstruktive
- Überempfindlichkeit der Atemwege
- Überempfindlichkeit, sofort
- Überempfindlichkeit
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Asthma
- Erkrankung
- Ausrüstung und Vorräte
- Zerstäuber und Vaporizer
- Trockenpulverinhalatoren
Andere Studien-ID-Nummern
- #PMDIDPI#
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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