Inalatore a Dose Misurata Pressurizzato V/S Inalatore a Polvere Secca

L'asma è una comune malattia respiratoria cronica e, nonostante i progressi nella terapia, una parte significativa dei pazienti rimane scarsamente controllata. I corticosteroidi inalatori (ICS) combinati con agonisti beta ad azione prolungata (LABA) sono la pietra angolare della gestione dell'asma; tuttavia, l'efficacia del trattamento dipende fortemente dal dispositivo di inalazione utilizzato. Gli inalatori pressurizzati a dose misurata (pMDI) e gli inalatori di polvere secca (DPI) sono i dispositivi più ampiamente utilizzati, ma la loro efficacia relativa nella pratica clinica reale rimane dibattuta, specialmente in contesti con risorse limitate.

Questo studio controllato randomizzato mira a confrontare l'efficacia del pMDI rispetto al DPI nel somministrare dosi equivalenti di ICS/LABA tra i pazienti con asma non controllato che frequentano il Dipartimento di Pneumologia Ambulatoriale dell'Ospedale dei Servizi di Lahore. Un totale di 210 pazienti di età compresa tra 14 e 60 anni con asma non controllato, definito da un punteggio del Questionario di Controllo dell'Asma (ACQ) ≥3 nonostante la terapia di base, saranno arruolati utilizzando un campionamento consecutivo non probabilistico e randomizzati in due gruppi. Entrambi i gruppi riceveranno una dose giornaliera totale equivalente di budesonide/formoterolo (800/24 µg), somministrata tramite pMDI o DPI.

I pazienti saranno seguiti per otto settimane con valutazioni all'inizio, a quattro settimane e a otto settimane. L'esito primario sarà il miglioramento del controllo dell'asma misurato dalla riduzione del punteggio ACQ, mentre gli esiti secondari includono la frequenza delle riacutizzazioni asmatiche. I dati saranno analizzati utilizzando SPSS versione 25, con test statistici appropriati applicati per confrontare gli esiti tra i gruppi.

I risultati di questo studio dovrebbero chiarire se la scelta del dispositivo di inalazione influenza significativamente il controllo dell'asma. Questo aiuterà a distinguere l'asma veramente resistente al trattamento dal controllo scarso dovuto a fattori legati al dispositivo e guiderà i clinici nella selezione del dispositivo di inalazione più efficace per migliorare i risultati dei pazienti.